Asymétrie Flashcards
(26 cards)
Quelle est la tumeur la plus fréquente de l’angle ponto-cérébelleux ?
Le schwannome vestibulaire (aussi appelé neurinome acoustique).
Quelle est la prévalence des schwannomes vestibulaires parmi toutes les tumeurs intracrâniennes ?
Entre 5% et 10% de toutes les tumeurs intracrâniennes.
Où se développe principalement le schwannome vestibulaire ?
Sur la branche vestibulaire du nerf crânien, à partir des cellules de Schwann qui entourent le nerf.
Quel est le symptôme le plus fréquent associé au schwannome vestibulaire ?
La perte auditive asymétrique.
Quelle est la prévalence des neurinomes acoustiques chez les personnes présentant une asymétrie auditive ?
Les prévalences varient entre 1,09 % et 5,09 %, selon les études.
Qu’est-ce que la sensibilité d’un critère audiologique ?
La capacité à détecter une pathologie chez les patients réellement atteints.
Qu’est-ce que la spécificité d’un critère audiologique ?
La capacité à exclure les personnes non atteintes par la pathologie.
Quel est le critère audiologique de Mangham (1991) pour une bonne sensibilité dans la détection des lésions rétro-cochléaires ?
Une différence de plus de 10 dB sur la moyenne de 0,5 à 8 kHz, avec une sensibilité de 94 % et une spécificité de 51 %.
Quel est le critère audiologique de Welling et al. (1990) pour détecter une asymétrie auditive ?
Une différence de plus de 15 dB à une fréquence entre 0,5 et 4 kHz, avec une sensibilité de 94 % et une spécificité de 46 %.
Quel critère audiologique a été recommandé par AAO-HNS (1995) pour une bonne sensibilité et spécificité ?
Une différence de plus de 15 dB sur la moyenne de 0,5 à 3 kHz, avec une sensibilité de 89 % et une spécificité de 60 %.
Selon Saliba et al. (2009, 2011), quel critère est le plus spécifique pour détecter une asymétrie auditive ?
Une différence de plus de 15 dB à 3 kHz, avec une spécificité de 67 %.
Quelles études montrent les meilleures sensibilités pour les critères d’asymétrie auditive ?
Les études de Mangham (1991) et Welling et al. (1990), toutes deux avec une sensibilité de 94 %.
Quel test est recommandé comme gold standard pour le diagnostic du schwannome vestibulaire ?
L’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique).
Quelle est la sensibilité et la spécificité de l’IRM pour les grosses tumeurs ?
La sensibilité est de 78 % et la spécificité est de 99 %.
Quelle est l’efficacité des Potentiels Évoqués Auditifs du Tronc Cérébral (PEATC) dans le dépistage des schwannomes vestibulaires ?
Les PEATC sont efficaces pour les grosses tumeurs avec une sensibilité de 78 % et une spécificité de 99 %, mais moins efficaces pour les petites tumeurs.
Quels sont les symptômes non prédictifs de la présence d’un schwannome vestibulaire ?
Les acouphènes et les vertiges ne sont pas des indicateurs fiables pour diagnostiquer un neurinome.
Que conclut l’étude de Gimsing (2010) sur l’acouphène chez les patients atteints d’un schwannome ?
L’acouphène n’a pas de valeur prédictive pour la présence d’un neurinome.
Quel est l’impact des vertiges sur la probabilité d’avoir un neurinome acoustique ?
La probabilité passe de 86 % à 49 % si le patient rapporte des vertiges, suggérant une autre pathologie.
Quelle est la sensibilité et la spécificité des réflexes stapédiens comme test de dépistage pour les neurinomes ?
La sensibilité est de 61 % et la spécificité est de 42 %, ce qui montre que ce test n’est pas très fiable.
Quelle est la sensibilité du test de rollover dans la détection des neurinomes acoustiques ?
La sensibilité est faible, à 26 %, mais la spécificité est plus élevée, à 88 %.
Pourquoi la différence de scores de reconnaissance de mots entre les deux oreilles n’est-elle pas un bon prédicteur de neurinome ?
Parce qu’elle n’a qu’une sensibilité de 50 %, ce qui est insuffisant pour un dépistage fiable.
Qu’est-ce que le critère de Cheng & al. (2011) recommande dans le cas d’une perte auditive asymétrique ?
Un critère audiologique similaire à celui de AAO-HNS (1995), avec une différence de plus de 15 dB sur la moyenne de 0,5 à 3 kHz.
Quelles sont les deux caractéristiques essentielles d’un critère audiologique pour la détection de lésions rétro-cochléaires ?
Une bonne sensibilité pour détecter la pathologie et une bonne spécificité pour exclure les personnes non atteintes.
Que faire en cas de résultats anormaux dans l’évaluation audiologique de l’asymétrie auditive ?
Il est recommandé de réaliser une IRM pour confirmer ou exclure la présence d’un schwannome vestibulaire.
