Atenção Primária à saúde e Estratégia de saúde da família Flashcards
(33 cards)
Quando que foi definido Atenção Primária à Saúde (APS):
Conferência de Alma-Ata - 1978:
A primeira definição sobre APS foi proposta na Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde, realizada em Alma-Ata.
O que foi proposto com a carta de OTTAWA - 1986?
- Estabelecer políticas saudáveis
- Criar ambientes favoráveis à saúde
- Desenvolver as competências pessoais
- Reforçar a ação comunitária
- Reaorientar os serviços de saúde.
Qual a conclusão que pode ser tirada da conferência de OTTAWA em 1986?
Essa conferência foi, antes de tudo, uma resposta às crescentes expectativas por uma nova saúde pública, movimento que vem ocorrendo em todo o mundo. As discussões localizaram principalmente as necessidades em saúde nos países industrializados, emboram tenham levado em conta necessidades semelhantes de outras regiões do globo. Os debates foram baseados nos progressos alcançados com a Declaração de Alma-Ata para os Cuidados Primários em Saúde.
Definição de APS:
Conjunto de ações de saúde, individuais, familiares e coletivas, que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.
Princípios gerais de APS (6):
- Primeiro contato
- Integralidade
- Longitudinalidade
- Coordenação do cuidado
- Orientação familiar e comunitário
- Competência cultural
Quando foi a primeira vez em que a ideia de Atenção Primaria foi usada em um sistema de saúde?
1920 - Ela foi utilizada como forma de organização dos sistemas de saúde pela primeira vez no chamado Relatório Dawnson. Esse documento do governo inglês procurou de um lado, contrapor-se ao modelo flexineriano americano de cunho curativo, fundado no reducionismo biológico e na atenção individual.
Definição de integralidade:
- Medidas de promoção individuais e coletivas. Identificação de determinantes individuais e coletivos (biológicos, psicológicos e sociais).
- Buscando reduzir os danos, agravos e sequelas individuais e coletivas (ambientais). Medidas de recuperação individuais e coletivas . Redução de danos, assistência e reabilitação.
- Abrangendo medidas de proteção individuais e coletivas. Vigilâncias em saúde, identificação de riscos, vulnerabilidades e desgastes indivíduais e coletivos.
Definição de longitudinalidade:
A longitudinalidade trata do acompanhamento do paciente ao longo do tempo por profissionais da equipe de atenção primária em saúde (APS). É considerada caracteristica central deste nível assistencial. O atendimento a este atributo está relacionado a resultados positivos, o que justifica sua utilização para fins de avaliação da APS.
Definição de coordenação do cuidado:
- gestão de lista de espera
- Printuário eletrônico
- Protocolos - incidentes críticos
- Procura estabelecer conexões de modo a alcançar o objetivo maior: atender às necessidades e às preferências dos usuários na oferta de cuidados em saúde, com elevado valor, qualidade e continuidade
Na Atenção Primária à Saúde, os serviços são de _________ (baixa / alta) complexidade e de ________ (baixa / ata) densidade tecnologica.
ALTA COMPLEXIDADE;
BAIXA DENSIDADE TECNOLÓGICA.
Marcos históricos da Atenção Primária à Saúde no Brasil (3):
- Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) - 1991
- PSF - 1994
- Estratégia Prioritária para Atenção Básica - 1997 - 2006
A Estratégia de Saúda da Família - ESF - tem como uma das estratégias a territorialização e adstrição da clientela. Idealmente a ESF de cada região tem que atender uma densidade populacional de quantos habitantes?
3000 HABITANTES
Sendo que esse número é dividido em equipes de 400 - 750 habitantes e são atendidos por Agentes Comunitários de Saúde (ACS).
A ESF é formada por uma equipe multidisciplinar composta por:
- 1 médico
- 1 enfermeiro
- 1 auxiliar de enfermagem e ACSs
Em números suficiente para atender a demanda de cada região, conforme o número de equipes ( 1 equipe para cada conjunto de 400 - 750 habitantes do total populacional atendido pela ESF).
Qual a função do Agente Comunitário de Saúde (ACS)?
- Cadastramento de famílias
- Orientação
- Acompanhamento por visitas domiciliares
- Ações de promoção e prevenção na saúde
Política Nacional de Atenção Básica - PNAB 2011:
- Manteve-se essência de estrutura ESF
- Flexibilização da carga horária de médicos - 20 / 30 / 40 horas semanais.
Modificações feita na política nacional da atenção básica (PNAB) em 2017:
- ESF deixou de ser o único modelo para a organização da Atenção Básica no Brasil
- Equipes multiprofissionais com médicos, enfermeiros e técnicos ou auxiliares de enfermagem - EAB
- Equipe sem ACS
- Carga horária mínima de 10h semanas para os médicos
- Flexibilização do atendimento nas UBSs, não sendo obrigatório o usuário pertencer ao território de abrangência de sua equipe de referência para ser atendido.
Princípios da Atenção Básica no Brasil conforma a PNAB 2017:
Passa a ser os mesmos princípios do SUS:
- Universalidade
- Integralidade
- Equidade
No que diz respeito à INTEGRAÇÃO na Atenção Básica e na Vigilância, houve mudanças na PNAB de 2011 para 2017. Quais são elas?
- PNAB 2011: ACE (Agente de Controle de Epidemias)não compunha ACS
- PNAB 2017: ACE (Agente de Controle de Epidemias) pode ser membro da ESF / EAB
- PNAB 2011: NASF somente em ESF
- PNAB 2017: NASF pode se vincular a ESF e EAB e complementar as ações das equipes de modo a garantir maior resoutividade.
Diretrizes da Atenção Básica no Brasil (9):
- Regionalização e hierarquização - RAS (Redes de Ação à Saúde);
- Territorialização e adstrição
- População adscrita
- Cuidado centrado na pessoa
- Resolutividade
- Longitudinalidade ao cuidado
- Coordenação do cuidado
- Ordenação das redes
- Participação da comunidade
VERDADEIRO ou FALSO:
A centralização faz parte das principais características da APS.
FALSO!!!
O que é NASF e o que ele faz?
Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB):
- Suporte clínico, pedagógico e sanitário às ESFs e EABs
- Equipes do NASF-AB não são independentes nem de livre acesso para atendimento individual ou coletivo
O NASF pode ser categorizado conforme o número de equipes que ele é responsável por atender. Dessa maneira classifique-os:
Pela portaria de 2012, nº 3124:
- NASF 1 = de 5 a 9 equipes de saúde da família
- NASF 2 = de 3 a 4 equipes de saúde da família
- NASF 3 = de 1 a 2 equipes de saúde da família.
O NASF sempre atua em conjunto com as equipes de saúde de família, e nunca de forma individual.
Definição de NASF:
O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica - NASF-AB é uma estratégia que tem como base as diretrizes do SUS e da Atenção Primária (APS), estimulando a produção de novos saberes e a AMPLIAÇÃO DA CLÍNICA. É composto por equipe multiprofissional e dirigido à população de território definido, assumindo responsabilidade assistencial e educacional.
LINHA DO TEMPO NASF-AB:
