Ätstörning Flashcards
Hur påverkar ätstörningar mortaliteten?
7x ökad risk att dö i förtid
(15x då kvinna 15-29 år)
30x ökad risk för anorektiker första året efter kontakt med sjukvården.
50% suicid
50% kardiell död
3 kärnsymtom vid ätstörning
Onormalt ätbeteende
Rädsla för viktuppgång
Kroppsdysmorfi
Riskfaktorer att utveckla ätstörning
Tidig pubertet
Övervikt i barndomen
Utanförskap, mobbning, svåra livshändelser
Psykiatrisk samsjuklighet
Viktnedgång pga sjukdom, träning mm
Idrott på elitnivå
Genetisk sårbarhet
Bantning
Sociala, kulturella faktorer
Exempel på vidmakthållande faktorer
Komplimanger
Idientitet, känsla att ha lyckats
Rigiditet, svårt att byta strategi
Ökad mängd kortisol och endorfiner initialt
Utredning
Screening: SCOFF
Klinisk intervju (aktuellt, kompensationsbeteenden, vikt, mående, somatiska symtom, funktion, stöd)
Somatiskt status
Psykisk status
Lab (hypokalemi, ev hyponatremi, lågt T3 T4, pressad blodstatus, högt ALAT/ASAT, hypoglykemi, lågt LH/FSH)
EKG (bradykardi)
Somatiska symtom
yrsel
svimning
frusen
trött
förstoppning/diarré
illamående
torra slemhinnor, huvudvärk
håravfall
Tre faktorer som karakteriserar anorexia nervosa
- Låg kroppsvikt
- viktfobi trots klar undervikt
- störd kroppsupffattning trots klar undervikt
Vad är refeeding syndrome?
Vad karakteriserar bulimia nervosa?
Hetsätning (stor mängd mat under avgränsad tid), känslan att ha tappat kontrollen över sitt ätande.
Kompensatoriskt beteende för att inte gå upp i vikt.
Oftast normal kroppsvikt.
Minst 1 gång/v under >3 månader.
Behandling vid bulimia nervosa och hetsätningsstörning
Motivationsarbete
Regelbundet ätande
Självhjälpsprogram
Vad karakteriserar hetsätningsstörning
Hetsätning utan kompensatoriska beteenden.
<50% är överviktiga
