Aula 3 Flashcards
Quem causa, incubação, como é transmitida e quem manifesta sintomas na mononucleose infecciosa?
Vírus Epstein-Barr (família herpesviridae). Incuba: 4 a 6 semanas; Duração QC: 4 a 6 semanas. Saliva (“doença do beijo”), contato íntimo. Sintomas na infecção, entre 10 e 20 anos, geralmente.
O vírus de DNA Epstein-Baar possui recrudescência?
Sim, capaz de voltar à atividade e ser transmissível (sem sintomas) muito tempo após a pessoa ter adquirido o vírus.
Ataque aos linfócitos B c/ incorporação do DNA viral, potencial oncogênico, Ig’s policlonais e RI humoral e celular são mecanismos patogênicos de qual doença infecciosa?
Mononucleose infecciosa. Ataque aos Ly’s B gera potencial oncogênico devido à incorporação de material genético, produção de Ig’s/Ac’s é anômala (Ac’s heterófilos são produzidos).
Órgãos como fígado, baço e linfonodos são muito afetados (hepatomegalia, esplenomegalia e adenomegalia cervical) pelo Epstein-Baar, porque?
O vírus ataca linfócitos B, que estão concentrados nos órgãos referidos, gerando os sintomas apresentados. mas pq?
Alterações no hemograma da mononucleose?
alterações de glóbulos brancos (aumento de Ly’s e de Ly’s atípicos), típico de infecções virais.
Como se dá o Dx da mononucleose?
Dosagem de enzimas hepáticas, USG abdominal, busca de Ac’s específicos (anti-VCA início- IgM, anti-EBAN-1 tardio- IgG), RT-PCR
Qual o tto para mononucleose, existe antiviral?
Sintomas, corticóides (QC’s graves), não tem antiviral p/ Epstein-Baar.
Um QC com: dor de garganta, hiperemia e hipertrofia de amígdalas c/ placas, enantema em palato, hepatomegalia; homem, 17 anos. Qual a suspeita mais provável?
Mononucleose infecciosa.
Vírus c/ potencial oncológico para: Linfoma de Burkitt, CA de nasofaringe, linfoma de Hodgkin e linfoma de céls. B:
Epstein Baar
Qual a função dos Linfócitos B?
Produção das imunoglobulinas/anticorpos (Ig’s/Ac’s), reconhece antígenos e atua como APC. RI adaptativa.
Vírus da familia Heroesviridae (subfamília betaherpesvirus) com capacidade de latência, sendo armazenado em células progenitoras da medula?
Citomegalovírus (CMV)
Qual o quadro clínico de CMV?
Assintomático, doença monolike (sintomas semelhantes aos da mononucleose infecciosa)
Qual a relação entre a avidez do antígeno IgG e a data da infecção? Quais os níveis de avidez? Pra que serve?
Quanto maior a avidez, mais antiga é a infecção (IgG + antigo = + hábil = reconhece Ag’s com maior avidez).
Níveis de avidez:
Baixa: < 30%
Inconclusiva: 30-60%
Alta avidez: >60%
Útil para determinar se uma pessoa está infectada pelo CMV no momento ou se já foi infectada em algum período da vida.
Quais são os riscos de uma infecção congênita por CMV? Qual o Dx e tto?
Sequelas neurológicas (perda auditiva neurossensorial, retardo mental, microcefalia, atraso no desenvolvimento e paralisia cerebral), prematuridade, baixo peso, aborto, hepatomegalia, icterícia, esplenomegalia, petequias, coriorretinite, calcificações intracranianas.
Dx: análise do CMV em sangue e urina do bebê
Tto: ganciclovir EV, valganciclovir oral.
Infecção por CMV no perinatal e em imunodeprimidos:
Perinatal: geralm assintomáticos, grave em prematuros (pneumonite, enterite, trombo cito prima e hepatite).
Imunodeprimido: grave, coriorretinite, esofagite, meningite, pneumonia intersticial, hepatite, rejeição de enxerto de órgão sólido.
