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Farmacologia > Aula 4 > Flashcards

Aula 4 Flashcards

1
Q

Quais são os órgãos inervamos apenas pelo simpático?

A

Medula adrenal
Músculos pilomotores
Glândulas sudoríparas

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Q

Qual a origem do SNA simpático e parassimpático?

A

Simpático = toracolombar = T1-L2
Parassimpático = craniossacral = nervos cranianos III, VII, IX e X e segmentos S2-S4 da medula espinhal

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Q

Qual o efeito do simpático e do parassimpático no olho?

A

S = Pupila dilata
P = pupila contrai, contração do muscular ciliar

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4
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático na traqueio e bronquíolos?

A

S = dilatação
P = constrição e aumento de secreções

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Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático nas glândulas salivares?

A

S = secreção espessa e viscosa
P = secreção abundante e aquosa

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6
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático no coração?

A

S = aumenta a frequência cardíaca e a contratilidade
P = diminui a FC e contratilidade

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7
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático no TGI?

A

S = diminui a motilidade e o tônus muscular, contração dos esfíncteres
P = aumenta a motilidade e o tônus muscular

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8
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático no ureter e bexiga?

A

S = relaxa o músculo detrusor, contração do trígono e do esfíncter
P =contração do detrusor, relaxamento do trígono e do esfincter

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9
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático na genitália masculina?

A

S = estimula a ejaculação
P = estimula a ereção

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10
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático na medula suprarrenal?

A

S = secreção de epinefrina e norepinefrina
P = não tem

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11
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático nos rins?

A

S = secreção de renina
P = não tem

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12
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático nas glândulas lacrimais?

A

S = não tem
P = estimula lacrimação

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13
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático na genitália feminina?

A

S = relaxamento do útero
P = não tem

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14
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático nos vasos sanguíneos do músculo esquelético?

A

S = dilatação
P = não tem

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15
Q

Qual efeito do simpático e do parassimpático nos vasos sanguíneos da pele, membranas mucosas e área esplâncnica?

A

S = constrição
P = não tem

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16
Q

Qual a posição do glânglio simpático?

A

Longe da víscera (gânglios paravertebrais e pré-vertebrais)

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17
Q

Qual a posição do gânglio parassimpático?

A

Próximo ou dentro da víscera

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18
Q

Qual o tamanho das fibras pré-ganglionares simpáticas?

A

Curtas

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19
Q

Qual o tamanho das fibras pré-ganglionares parassimpáticas?

A

Longas

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20
Q

Qual o tamanho das fibras pós-ganglionares simpáticas?

A

Longas

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21
Q

Qual o tamanho das fibras pós-ganglionares parassimpaticas?

A

Curtas

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22
Q

Como é a distribuição simpática?

A

Difusa

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23
Q

Como é a distribuição parassimpática?

A

Localizada

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24
Q

Qual o neurotransmissor pré-ganglionar simpático?

25
Qual o neurotransmissor pré-ganglionar parassimpático?
ACh
26
Qual o neurotransmissor pós-ganglionar simpático?
NE na maioria ACh em glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos do músculo esquelético
27
Qual o neurotransmissor pós-ganglionar parassimpático?
ACh
28
Qual o objetivo funciona do SNA simpático?
Preparar o corpo para fugir ou lutar em situações de emergência, situações de atividade muscular intensa
29
Qual o objetivo funcional do SNA parassimpático?
Manter as funções, conservar e estocar energia
30
Como ocorre a neutransmissão colinérgica?
A acetilcolina é armazenada em vesículas, pois não pode ficar livre no plasma. A despolarização abre canais cálcio, o que faz a fusão das vesículas a membrana e libera acetilcolina na fenda sináptica
31
Quais os receptores de ACh excitatórios?
M1, M3, M5 (metabotrópicos) e receptor nicotínico
32
Quais os receptores de ACh inibitórios?
M2 e M4
33
Quais os efeitos dos agonistas colinérgicos no sistema cardiovascular?
Efeito ionotrópico negativo = menor força de contração cardíaca - M2 Efeito cronotrópico negativo = menor FC- M2 Efeito dromotrópico negativo = menor taxa de condução nódulo sinoatrial, atrioventricular - M2 Vasodilatação - M3/NO
34
Quais os efeitos dos agonistas colinérgicos no sistema gastrointestinal?
Contração do músculo liso - M3 e M2 Estimulação da secreção ácida - M1
35
Quais os efeitos dos agonistas colinérgicos no sistema geniturinário?
Contração do músculo detrusor da bexiga Relaxamento dos músculos trígono e esfíncteres Contração do músculo liso do epidídimo, ducto deferente, vesícula seminal e próstata Contração do miométrio
36
Quais os efeitos dos agonistas colinérgicos do sistema nervoso central?
Regulação de funções cognitivas (memória e aprendizagem), comportamental, sensorial e motora Importante para Alzheimer, Parkinson, esquizofrenia, depressão
37
Quais os efeitos dos agonistas colinérgicos no pulmão?
Broncoconstrição e aumento da secreção traqueobrônquica
38
Quais os efeitos dos agonistas colinérgicos nas glândulas?
Aumento da secreção salivar, sudorípara e lacrimal
39
Quais os efeitos dos agonistas colinérgicos no olho?
Contração dos músculos circular e ciliar da íris (acomodação visual)
40
O que são agonistas muscarínicos de ação direta?
Ocupam e ativam o receptor muscarínico
41
O que são os agonistas muscarínicos de ação indireta?
Inibem a ação da acetilcolinesterase (AchE), aumento a ACh e seus efeitos
42
Como age o betanecol?
Contrai o músculo detrusor da bexiga, aumenta a pressão de esvaziamento, reduzindo a capacidade vesical e aumentando a peristalse ureteral Relaxa os músculos do trígono vesical e do esfíncter externo
43
Quais os usos clínicos do betanecol?
Retenção urinária pós-operatória e pós-parto, certos casos de bexiga hipotônica, miogênica ou neurogênica crônica
44
Qual a ação da pilocarpina?
Miose (constrição pupilar) e sialagogo (estimula secreção salivar)
45
Quais os usos clínicos da pilocarpina?
Glaucoma de ângulo aberto Catarata Cirurgia da câmera anterior Romper aderências entre íris e cristalino Reverter efeitos midriáticos de anticolinérgicos Xerostomia (boca seca) - pós-radioterapia, síndrome de Sjogren)
46
Quais os efeitos adversos dos agonistas muscarínicos de ação direta (betanecol e pilocarpina)?
Diarreia Diaforese Miose Náusea Emergência urinária Hipotensão Cólicas abdominais Cefaleia Dificuldade de acomodação visual Broncoconstrição, secreção
47
Quais as contra-indicações para o uso dos agonistas muscarínicos de ação direta?
Asma Distúrbios pépticos ácidos Hipotensão Insuficiência coronariana
48
Qual a classificação dos agonistas indiretos?
Anticolinesterásicos de ação curta (edrofônio) - 5 a 15 min Anticolinesterásicos de duração média (neostigmina, piridostigmina e fisiostigmina) - 30 a 60 min Anticolinesterásicos de duração longa (organofosforados) - 100 horas Anticolinesterásicos irreversíveis
49
Qual antídoto reverte a síndrome colinérgica?
Pralidoxima
50
Qual o antimuscarínico que reduz a síndrome colinérgica?
Atropina
51
Quais os usos terapêuticos da fisostigmina?
Tratamento de atonia do intestino e da bexiga (aumento da motilidade) Tratamento de doses excessivas de fármacos com ações anticolinérgicas como a atropina Tratamento de glaucoma Tratamento de miastenia grave (PRINCIPAL)
52
Quais os efeitos adversos da fisiostigmina?
Miose Hipotensão Bradicardia
53
Quais os usos clínicos da atropina?
Uso prévio ao exame de refração Bloqueio da atividade colinérgica no olho causando midríase Cessação da resposta à luz e cicloplegia (incapacidade de focar a visão próxima) Útil como medicamento pré-anestésico Diminui secreções brônquicas Brondilatação Doença de Parkinson (não é mais usada) Tratamento de distúrbios espásticos do TGI (cólica) e trato urinário Tratamento de intoxicação com organosfosforados (anticolinesterásicos)
54
Qual a contra-indicação da atropina?
Pacientes com glaucoma
55
Qual a preocupação com a atropina?
Em baixas doses causa bradicardia (bloqueio competitivo reversível M2) Em doses altas causa taquicardia (reflexo vasovagal que aumento muita as concentrações de ACh)
56
Quais os efeitos adversos da atropina?
Visão borrada Confusão Midríase Constipação Retenção urinária
57
Quais os usos clínicos da escopolamina?
Anticinetose (enjoo do movimento) +potente que a atropina na produção de midríase, diminuição das secreções brônquicas e de glândulas salivares e sudoríparas -potente que a atropina sobre o coração, músculo brônquico e intestino
58
Quais os efeitos da escopolamina no SNC?
Doses normais: sonolência (leve sedação), amnésia em indivíduos sensíveis Doses elevadas: bloqueio de memória recente, perda da atenção e redução da velocidade psicomotora
59
Quais os usos clínico do apratróprio?
Tratamento de DPOC

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