Aula 4 (18/07) Flashcards
Virus varicela zóster (HHV-3): familia, reativa ou não, faixa etária, infecção/contágio e tropismos?
Família herpesviridae (alfa herpes vírus), latência e reativação, afeta especialmente crianças (1-4 anos), alta infectividade e contagiosidade, tropismo por Lys T, pele e células do Sistema Nervoso.
Qual a diferença de infectividade e contagiosidade?
Infectividade: facilidade em desenvolver a doença quando em ctto com o vírus
Contagiosidade: facilidade de transmissão de pessoa para pessoa
Qual a progressão do exantema da VZV (caracteristico)?
Mácula-> Pápula-> Vesícula-> Pústula (vesícula amarelada)-> Crosta (pós esvaziamento da vesícula)
Umbilificação: pústula “seca” do centro p/ periferia
O que é um exantema com distribuição centrípeta e pleomorfismo regional, esse é um QC típico de qual doença infecciosa?
Distribuição centrípeta: predominam lesões no tronco do que na periferia
Pleomorfismo regional: lesões em cronologia variável em uma mesma região.
QC típico de varicela zóster
Cite algumas complicações da varicela zóster:
Curtâneas (piodermite, abscesso)
Pulmonares (pneumonias virais e bacterianas)
Neurológicas: encefalite, cerebelite, Guillian-Barré, meningite
Outras: miocardite, hepatite, complicações hemorrágicas.
Varicela Zóster / Varicela / Catapora e Herpes Zóster/ Cobreiro são causadas pelo mesmo vírus?
Sim, são causadas pelo vírus da varicela zóster (VVZ) ou HHV-3 (Human herpesvirus 3).
Quais as principais diferenças entre o QC de uma pneumonia viral e uma bacteriana?
Pneumonia bacteriana: início rápido, febre alta, tosse produtiva, dor no peito.
Pneumonia viral: início gradual, febre moderada, tosse seca (ou c/ pouca secreção), falta de ar.
Sintomas podem se sobrepor e dificultar o Dx.
Dx de varicela zóster pode ser feito por: clínico, sorologia (Ac’s), isolamento viral?
Sim
Qual forma de VZV é mais grave, forma congênita ou perinatal, porquê?
A forma perinatal (5 dias antes até 2 dias pós-parto) é mais grave, acometimento de pulmão, SNC e outros órgãos; o bb só pegou a fase de viremia da mãe, mas não pegou Ac’s maternos para VZV.
Profilaxia e tto p varicela?
Tto: medidas de higiene (isolamento, lavar as mãos, cortar unhas), antiviral (aciclovir, fanciclovir, valaciclovir)
Profilaxia: isolamento, vacinação, uso de EPI’s pela equipe hospitalar.
Profilaxia pós infecção: até 72 hrs do ctto com doente= vacina pode evitar doença; imunoglobulina humana anti-VZV, até 96 hrs (imunossuprimidos ou não vacinados).
Herpes Zóster (cobreiro) é causada pela reativação do VZV, comum em indivíduos >60 anos e imunodeprimidos. V ou F
V
Há possibilidade de reinfecção e reativação da herpes zóster?
Reativação: sim
Reinfecção: não
QC da herpes zóster e complicações:
QC: dor e lesão cutânea (geralmente param na linha média do corpo) em trajeto de nervo (der localizada no dermátomo); escarificação da pele (necrose tecidual). Complicações: neurite pós herpética, herpes oftálmico, síndrome de Ramsay Hunt, heroes variceliforme
Pode ocorrer TMF da herpes zóster? Porquê?
Não, pois não há viremia, a reativação do VZV ocorre de maneira local, no nervo/dermátomo, não alcançando a corrrente sanguínea.
Herpes zóster deve ser investigada em jovens, porquê?
Pois é importante verificar a causa para essa reativação do VZV, sendo provavelmente algo que cause imunodepressão (leucemia, HIV, CA’s que afetem o SI…).
