Aula 7: Doenças da Orelha Externa Flashcards
O que é a tortuosidade do conduto auditivo externo e como ela protege contra impactos diretos?
A tortuosidade refere-se à forma sinuosa e curva do conduto auditivo externo, que é uma característica anatômica natural. Essa tortuosidade ajuda a proteger o canal auditivo de impactos diretos, como objetos que possam ser inseridos de forma brusca. Por exemplo, se alguém sofre um golpe na lateral da cabeça, a tortuosidade do canal auditivo ajuda a diminuir o impacto direto nas estruturas internas da orelha.
Quais são os principais mecanismos de proteção do conduto auditivo externo?
Além da tortuosidade, outros mecanismos de proteção incluem a presença de pelos no 1/3 lateral do conduto auditivo. Esses pelos atuam como uma barreira física contra a entrada de corpos estranhos, como poeira e pequenos insetos. Por exemplo, se uma partícula de poeira tenta penetrar no canal auditivo, os pelos ajudam a impedir sua passagem.
O que caracteriza a otite externa aguda, também conhecida como “otite do nadador”?
A otite externa aguda é uma condição inflamatória que afeta a pele do conduto auditivo externo. Ela é comumente associada à exposição prolongada à água, como ocorre em nadadores. Um exemplo seria uma pessoa que passa várias horas em uma piscina e desenvolve sintomas de otite externa aguda posteriormente devido à umidade constante no canal auditivo.
Quais são os fatores predisponentes para o desenvolvimento da otite externa aguda?
Entre os fatores predisponentes estão o acúmulo de água no conduto auditivo, traumatismo local e modificações no pH do canal. Por exemplo, se alguém usa regularmente gotas otológicas sem orientação médica, isso pode alterar o pH natural do conduto auditivo, predispondo-o a infecções como a otite externa aguda.
Quais são os sinais clínicos e o tratamento recomendado para a otite externa aguda?
Os sinais clínicos incluem hiperemia difusa, edema progressivo, prurido e dor intensa no local afetado. O tratamento geralmente envolve limpezas e aspirações para remover secreções, uso de gotas otológicas com antibiótico e corticoides para combater a infecção e aliviar a inflamação, além do uso de analgésicos por via oral para controlar a dor.
O que é otite externa maligna e quais são suas características clínicas e opções de tratamento?
A otite externa maligna é uma forma grave de otite externa que pode ocorrer em pacientes com condições como diabetes ou imunossupressão. Ela é frequentemente causada pela bactéria Pseudomonas aeruginosa. Os sintomas incluem dor intensa, otorreia e podem levar a complicações como osteíte e osteomielite. O tratamento envolve o uso de antibióticos potentes, controle das comorbidades subjacentes e, em casos graves, pode exigir debridamento cirúrgico.
Explique o que é furunculose no contexto das doenças da orelha externa e como é tratada.
Furunculose é a inflamação dos folículos pilosos na pele do conduto auditivo externo, muitas vezes causada pela bactéria Staphylococcus aureus. Isso resulta em lesões pustulosas dolorosas e circunscritas. O tratamento geralmente envolve o uso de antibióticos para controlar a infecção e, em casos mais graves, pode ser necessária a drenagem cirúrgica do furúnculo para alívio da dor e resolução da infecção.
O que é otomicose e como é tratada essa condição?
Otomicose é uma infecção fúngica do conduto auditivo externo, sendo menos comum do que as infecções bacterianas. Os sintomas incluem prurido intenso ou dor no ouvido, otorreia espessa e na otoscopia é possível observar micélios e hifas dos fungos. O tratamento geralmente consiste em limpezas e aspirações para remover o excesso de secreções e detritos, além do uso de gotas otológicas contendo antifúngicos para combater a infecção fúngica.
O que caracteriza uma rolha de cerume e qual é o tratamento recomendado?
A rolha de cerume é um acúmulo excessivo de cera no canal auditivo externo, que pode causar sintomas como perda auditiva condutiva e sensação de ouvido tampado. O tratamento envolve a remoção cuidadosa da rolha de cerume, que pode ser realizada por meio de curetagem ou lavagem com água morna ou soro fisiológico. Em alguns casos, é necessário o uso de ceratolíticos para amolecer a cera e facilitar sua remoção.
Como é realizado o tratamento de corpos estranhos no ouvido e quais são as precauções necessárias?
O tratamento de corpos estranhos no ouvido geralmente envolve a remoção cuidadosa do objeto por meio de lavagem com água morna, pois a água fria pode estimular o labirinto e causar tontura. No caso de infestações por larvas (miíase), pode ser necessário o uso de medicamentos como a ivermectina. É importante evitar tentar remover o corpo estranho com objetos pontiagudos, pois isso pode causar lesões no canal auditivo e no tímpano.
Quais são os principais pontos relacionados à proteção do conduto auditivo externo?
Além dos mecanismos físicos, como a tortuosidade do conduto e a presença de pelos e cerume, é importante destacar a função dos reparos anatômicos, como o trágus e o antitrágus. Essas estruturas ajudam a dificultar a entrada de corpos estranhos no conduto auditivo externo. Por exemplo, se alguém tenta inserir um objeto no ouvido, o formato do trágus e antitrágus pode impedir a penetração total do objeto.
O que caracteriza a otite externa maligna e quais são os desafios no tratamento dessa condição?
A otite externa maligna é uma forma grave de infecção que pode se espalhar para tecidos profundos, como osso e cartilagem. Ela é frequentemente causada pela bactéria Pseudomonas aeruginosa e pode ser desafiadora de tratar devido à resistência bacteriana e à possibilidade de complicações, como a disseminação da infecção para outras áreas do corpo. O tratamento geralmente envolve antibióticos potentes, controle cuidadoso da diabetes ou outras condições subjacentes e, em alguns casos, intervenção cirúrgica para remover tecidos infectados.
Quais são as complicações potenciais da otite externa maligna e como elas podem ser gerenciadas?
As complicações da otite externa maligna podem incluir osteomielite do osso temporal, infecções disseminadas e até mesmo paralisia facial se os nervos próximos forem afetados. O gerenciamento adequado envolve um tratamento multidisciplinar, com acompanhamento próximo por otorrinolaringologistas, infectologistas e, em alguns casos, cirurgiões para controlar a infecção, preservar a função auditiva e prevenir complicações graves.
Qual é a importância de evitar o uso de cotonetes para a limpeza do canal auditivo externo?
O uso de cotonetes para limpar o ouvido pode empurrar a cera mais profundamente no canal auditivo, resultando na formação de uma rolha de cerume. Isso não apenas pode causar sintomas como perda auditiva e sensação de ouvido tampado, mas também aumenta o risco de lesões no canal auditivo e no tímpano. É recomendado evitar o uso de cotonetes e optar por métodos mais suaves de limpeza, como lavagem superficial com água morna ou soro fisiológico.
Quais são as medidas preventivas que podem ajudar a reduzir o risco de doenças da orelha externa?
Algumas medidas preventivas incluem secar cuidadosamente o ouvido após exposição à água, evitar inserir objetos estranhos no canal auditivo, manter uma higiene adequada do ouvido sem usar métodos agressivos de limpeza e procurar tratamento médico imediato em caso de sintomas como dor, prurido ou secreção no ouvido.
