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AUTO-APPRENTISSAGE - EMBRYO (aN mullériennes et autres aN) Flashcards

(70 cards)

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1
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : de quoi découle-t-elle

A

absence complete du dev des canaux de muller chez un embryon féminin

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2
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : manifestations (4)

A

cest F n’ont pas :
- d’utérus
- de col utérin
- de trompe

possèdet toutefois un vagin borgne

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3
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : pourquoi est-ce que ces F ont un vagin borgne

A

puisque les 2/3 inf du vagin originent du sinus uro génital et non des canaux paramésonéphriques

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4
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : décrire la fnct ovarienne de ces F

A

N

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Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : quand parle-t-on de dysgénésie

A

quand un peu de tissus utérin non fonctionnel est présent

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6
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : incidence de la dysgénésie + autre nom

A
  • 3% des aN mullériennes
  • syndrome de rikitansky-kauster-hauser-mayer
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7
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : quand est-ce que le Dx est posé

A

a l’adolescence

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8
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : décrire la présentation des Px (2)

A
  • aménorrhée primaire
  • dev N des caractères sexuels secondaires
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9
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : pourquoi les caract sexuels 2nd sont N

A

vu la présence d’ovaires N

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10
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : lien avec stérilité

A

une stérilité irréversible en résulte

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11
Q

aN mullériennes - agénésie des canaux de muller : les rapports sexuels sont ils possibles

A

des dilatations vaginales les permettent généralement

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12
Q

aN mullériennes - aN de fusion verticale : causé par… (2)

A
  • uen membrane résulte de la jnct entre la portion inf des canaux de nuller et la portion sup du sinus uro génital
  • un defaut de canalisation de cette jnct nomméeplaque vaginale crée un septum vaginal transverse résiduel
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13
Q

aN mullériennes - aN de fusion verticale : décrire l’état des organes génitaux (5)

A

NORMAUX :
- ovaires
- trompes
- utérus
- OGE

les 2/3 inf du vagin ne communiuquent pas avec le 1/3 sup

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14
Q

aN mullériennes - aN de fusion verticale : pourquoi consulte l’adolescente? expliquer

A

pour des dlr abdo cycliques malgré une aménorrhée
puisque le flux mentrsuel ne peut pas s’écouler

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15
Q

aN mullériennes - aN de fusion verticale : décrire l’EP

A

révèle svnt une masse perlvienne résultant de l’accumulation de sang dans le tiers sup du vagin, l’utérus, els trompes et la cavité abdo

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16
Q

aN mullériennes - aN de fusion verticale : incidence

A

très rare, 1/50 000 F

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17
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : peut etre problématique à quel niveau?

A
  • d’un seul ou des deux cotés des canaux paramésonéphriques
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18
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : en quoi résulte une aN unilat

A

utérus dit unicorne, car la corne contralat est déficiente ou absente

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19
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : décrire la corne déficiente (rudimentaire) (2)

A
  • peut etre consitutée uniquement de myometre
  • ou encore contenir de l,endometre en son centre, ce dernier pouvant communiqer avec la cavité utrine ou en etre isolé
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20
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : conséquence d’une corne contenant un endomètre isolé de la cavité utérine (2)

A
  • accumulation de sang menstruel au sein de la corne borne
  • reflux dans la cavité pelvienne causant des dlrs et favorisant le dev de l’endométriose
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21
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : une aN mullérienne asymétrique est fréquemment associée a…

A

une aN du tractus urinaire ipsilat

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22
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : investigation nécessaire si aN unilat

A

imagerie des rein

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23
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : complications possibles de la grossesse en cas d’aN unilat (2)

A

utérus unicorne se distend moins bien durant la grossesse :
- (+) du taux d’accouchement prématuré
- (+) RICU

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24
Q

aN mullériennes - défaut de fusion latérale : en fnct de quoi varient les aN symétriques

A

en fonction du moment du défaut de fusion

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25
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : conséquence d'un défaut de fusion latérale précoce des canaux de nuller
utérus didelphe comprenant deux "hémiutérus" comportant chacun une trompe et un col utérin
26
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : cmment dépister un cancer du col du aN symétrique (utérus didelphe)
deux col utérins = deux cytologies!
27
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : que se produit il si le défaut de fusion sumétrique se produit un peu plus tardivement (3)
* la fusion est complète a/n du col, donc un seul col * mais incomplete a/n du corps utérin qui prend une allure de chapeau de lutin (bicorne) * vu de l'ext, une dépression est visible au fundus utérin
28
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : lien avec septum vaginal longitudinal
un septum partiel ou complet peut accompagenr ces pathos
29
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : Sx d'un septum vaginal partiel (2)
* svnt ASx, découvert fortuitement lors de l'accoucmenet * peut aussi causer de la dyspareuni et nécessiter une exérèse
30
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : conséquences possibles d'uns eptum vaginal complet associé a un utérus didelphe? décrire les mestruations dans ce cas
* peut isoler un col dans une cavité vaginale borgen et causer un reflux mentrsuel semblable a un septum vaginale transeverse, mais unilat - menstruations N par évacuation du sang controlat
31
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : risque sur la grossesse d'un utérus didelphe ou bicorne (3)
- (+) les risques d'accouehemnt ptématuré - (+) risques RICU - (+) risques de malprésentation du foetus soit en siege ou en transervse
32
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : en quoi résulte une fusion latérale complete qui n'est pas suivie d'une canalisation adéquate
utérus septé dont la cavité est scindée en deux par une membrane fibreuse +/- longue selon l'importance du défaut
33
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : quelle est l'aN mullérienne la plus fréquence
fusion latérale complete qui n'est pas suivie d'une canalisation adéquate
34
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : conséquences sur la grossesse de la fusion latérale complète qui n'est pas suivie d'une canalisation adéquate
- avrotements spontannées répétés, découlant de l'implnatation du foetus sur le septum hypovascularisé
35
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : Tx de la fusion latérale complète qui n'est pas suivie d'une canalisation adéquate
résection du septum par hytéroscopie
36
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : décrire l'apparence ext de l'utérus septé
contrairement au bicorne, le septé apaprait N de l'extérieur
37
aN mullériennes - défaut de fusion latérale :incidence des complications OB, peu importe le défaut symétrique
plus fréquentes que dans la pop générale (avortement récurrent, prématurit, RICU, malprésentation...)
38
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : comment appelle-t-on un utérus avec une indentation mineure du fundus
arqué/en coeur
39
aN mullériennes - défaut de fusion latérale : présentation d'un utérus arqué/en coeur
se comporte comme un utérus N, sans répercussions cliniques négatives
40
aN mullériennes - résumer
voir image
41
hymen imperforé - est-ce une aN mullérienne? pourquoi?
non, car l'hymen ne provient pas des canaux de muller
42
hymen imperforé - qu'est-ce
défaut complet de perméabilisation de la membrane uro génitale découlant du cloaque
43
hymen imperforé - décrire l'hymen N
peut présenter pls formes suite a la perméabilisation : - annulaire - septé - criblé - etc
44
hymen imperforé - conséquences lors des menstruations
ne permet pas l,expulsion du sang mentrsuel
45
hymen imperforé - présentation clinique (2)
* semblable a celle du septum vaginal transverse * cependant, comme l'obstruction vaginale est plus basse, les sécrétions vaginales peuvent aussi s,y accumuler et former un mucocolpos avant la ménarche
46
hymen imperforé - comment se fait le Dx
examen des OGE un coton tige peut faciliter l'éval de la profondeur vaginale
47
hymen imperforé - incidence
environ 1% des F
48
hymen imperforé - Tx
incision cruciforme au bistouri
49
aN du dev sexuel - quand sont elles Dx
a diverses étapes e la vie, selon la sévérité de l'aN
50
aN du dev sexuel - quand fait on le Dx a la naissance
en présence d'ambihuité des OGE
51
aN du dev sexuel - quand fai ton le Dx a l'adolescence
lors d'une puberté aN
52
aN du dev sexuel - quand fait on le Dx a l'age adulte
en présence d'infertilité
53
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : comment l'appelle-t-on maintenant
trb du dev sexuel ovotesticulaire
54
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : définir
présence de tissus ovarier et testiculaire chez le meme individu
55
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : définir ovotesti
gnade contenant du tissu ovarien et tetsiculaire
56
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : l'individu peut présenter un ou deux ovostestis, vrai ou faux
VRAI
57
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : caryotype possibles (3)
- généralement 46XX, mais uns mosaique 46XX/46XY ou plus rareent 46XY sont possibles
58
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : décrire le dev des OGI
correspond a la gonade ipsilat
59
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : décrire le dev des OGE
présentent un certain niv de virilisation vu la présence de testo résultant généralement en une ambiguité secuelle a la naissance
60
aN du dev sexuel - hermaphrodisme vrai : incidence
< 1000 cas reportés
61
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme féminin : synonyme
trb du dev gonadique 46 XX
62
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme féminin : survient chez qui
individu dont le caryotype est 46XX comportant des ovaires et des OGI fem, mais dont les OGE sont masculinisés de facon +/- importantes
63
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme féminin : cause
exposition a des androgène au moment de la formation des OGE soit entre la 9e et la 12e semaine
64
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme féminin : l'excès d'androgènes peut provenir de quelles sources (3)
exogène : - prise/prod d'androgènes par la mere - tumeur sécrétante comme un kyste ovarien (svnt lutéome de grossesse( endogène (+ fréquent) - hyperplasie congénitale des surrénales, etc
65
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme masculin : synonyme
- trouble du dev gonadique 46Xy
66
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme masculin : décrire
- individu avec une formule chormosomique masucine possèdant des tetsicules et des OGE féminsées ou ambigus
67
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme masculin : décrire l'état des testicules
svnt atrophiés
68
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme masculin : quand est-ce que cela se prod (2)
si déficit dans la prod des androgènes ou si aN de rep des tissus aux androgènes
69
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme masculin : cause de déficit de prod des androgènes (2)
dysgnésie gonadique défaut enzymatique
70
aN du dev sexuel - pseudhermaphrodisme masculin : cause d'une aN de rep des tissus aux androgènes
ex : syndrome d'insensibilité aux androgènes

MED H2023 - GYNÉCO (34 decks)

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