Avaliação + distúrbios respiratórios do RN Flashcards
(101 cards)
1
Q
5 testes de triagem neonatal
A
- pezinho
- coração
- olhinho
- orelinha
- linguinha
2
Q
Tempo ideal para realização do teste do Pezinho
A
Entre 3º-5º dia de vida
3
Q
Doença introduzida no T. do pezinho em 12/05/2023
A
Homicistinúria Clássica
4
Q
Fisiopatologia da homicistinúria clássica
A
Deficiência de cistationa-beta-sintetase
5
Q
3 manifestações clínicas da homicistinúria
A
- alteração ocular
- tromboembolismos
- alterações neurológicas
6
Q
Conduta na homicistinúria clássica
A
Reposição piridoxina e ác. fólico
7
Q
Etiologia responsável por 85% dos casos de hipotireoidismo congênito
A
Disgenesias
8
Q
Forma de realizar triagem de hipotireoidismo congênito no T. do pezinho
A
TSH
9
Q
Conduta se T. do pezinho com resultado alterado de TSH
A
Colher T4L e TSH → entre 1ª e 2ª semana
10
Q
A reposição hormonal precoce deve ser feita no hipotireoidismo congênito. O ideal é até qual dia de vida?
A
Até o 14º dia
11
Q
Diagnóstico?
A
Hipotireoidismo congênito não tratado → cretinismo
12
Q
Forma de realizar triagem de fibrose cística no T. do pezinho
A
TIR → tripsina imunorreativa
13
Q
Forma de realizar triagem de fibrose cística no T. do pezinho
A
TIR → tripsina imunorreativa
14
Q
Manifestação clínica + precoce de fibrose cística
A
Retardo na eliminação do mecônio
15
Q
A
16
Q
3 manifestações respiratórias de fibrose cística
A
- infecções respiratórias
- bronquiectasias
- tosse crônica
17
Q
3 métodos diagnósticos de fibrose cística
A
- tripsina
- teste do suor
- genotipagem
18
Q
Padrão de herança da HAC
A
Autossômica recessiva
19
Q
Fisiopatologia + relacionada com HAC
A
↓ da atividade da 21-OH-hidroxilase
20
Q
Nome da forma clássica de HAC
A
Perdedora de sal
21
Q
2 características da desidratação da HAC
A
- hiponatremia
- hipocalemia
22
Q
Forma menos grave de HAC
A
Não-clássica
23
Q
Diagnóstico de HAC
A
Dosagem da 17-OH-progesterona
24
Q
Glicorticoide que deve ser reposto na HAC
A
Hidrocortisona
25
Mineralocorticoide que deve ser reposto na HAC
Fludrocortisona
26
27
Objetivo do T. do coraçãozinho
Diagnóstico precoce de cardiopatias congênitas críticas
28
Quando fazer o T. do coraçãozinho?
Entre 24-48h de vida
29
Explique o método de aferição do T. do coraçãozinho
Aferição no MSD e qualquer um dos MMII
30
31
Conduta (SBP): T. coraçãozinho ≤ 89%
ECOcardiograma
32
Atualização SBP: # de saturação entre os membros?
Agora se for uma # ≤ 3% faz seguimento de rotina
33
Momento para realizar o T. do olhinho
Maternidade
34
4 doenças que podem ter o diagnóstico realizado através do T. do olhinho
1. catarata
2. toxoplasmose
3. glaucoma
4. retinoblastoma
35
Conduta em casos de T. do olhinho alterado
Encaminhamento ao oftalmologista
36
Momento para realização da triagem auditiva neonatal
Maternidade
37
2 formas de realizar o T. da orelinha
1. emissões otoacústicas
2. potencial evocado auditivo de tronco cerebral
38
Conduta se 1º T. orelinha alterado
Realizar novo teste em até 3 meses
39
Conduta se 2º T. orelinha alterado
Avaliação pela ORL + audiológica
40
Quando indicar o potencial auditivo do tronco encefálico?
Crianças com indicador de risco para deficiência auditiva
41
2 características das trocas gasosas do período fetal
1. difusão placentária
2. ↑ resistência vascular
42
2 características das trocas gasosas do período fetal
1. difusão placentária
2. ↑ resistência vascular
43
2 características das trocas gasosas do período pós-natal
1. hematose pulmonar
2. ↓ RVP
44
Doença + relacionada com imaturidade pulmonar
Síndrome da angústia respiratória do RN
45
Método para avaliação do desconforto respiratório do RN
Boletim de Silverman-Andersen
46
Definição de desconforto respiratório moderado-grave
Boletim de Silverman-Andersen ≥ 5
47
Sinônimo de sd. do desconforto respiratório
DMH
48
Fisiopatologia da DMH
Deficiência quantitativa e qualitativa do surfactante
49
IG que se inicia síntese do surfactante
20ª semana → pneumócitos do tipo 2
50
IG que tem pico de produção do surfactante
35ª semana
51
2 fatores que ↑ risco de DMH
↓ peso e IG
52
Principal fator de risco de DMH
Prematuridade
53
Sexo que é fator de risco de DMH
Masculino
54
Doença materna que é fator de risco de DMH
Diabetes
55
Pico do desconforto respiratório na SDR
48-72 HDV
56
Quadro clínico da SDR
Desconforto respiratório progressivo → cianose, apneia
57
Classificação radiológica grau 1 de DMH
Granulações finas e poucos broncogramas
58
Classificação radiológica grau 2 de DMH
Granulação evidente, em "vidro moído"
59
Classificação radiológica grau 3 de DMH
Broncograma que borra a área cardíaca
60
Classificação radiológica grau 4 de DMH
Opacidade total dos campos pulmonares → área cardíaca não visível
61
Suporte respiratório na SDR
CPAP precoce
62
2 indicações de VM na SDR
1.hipóxia acentuada
2. acidose respiratória grave
63
Medida que mudou a história natural da SDR
Surfactante exógeno
64
Indicação de surfactante na SDR
Necessidade de FiO2 30-40%
65
Sinônimo de taquipneia transitória do RN
Sd. do pulmão úmido
66
Fisiopatologia da TTRN
Retardo na absorção de líquido pulmonar
67
Tipo de parto que é fator de risco para TTRN
Cesariano eletivo
68
2 doenças maternas que é fator de risco para TTRN
1. DM
2. asma
69
Alteração hematológica que é fator de risco para TTRN
Policitemia
70
2 achados de TTRN no raiox
1. hiperinsuflação
2. infiltrado peri-hilar
71
Cite 1 importante # de condutas entre DMH e TTRN
TTRN → baixa necessidade de O2
72
Intervalo de tempo para melhora da TTRN
48-72h
73
Tipo de derrame que pode ter no raiox da TTRN
Derrame intercisural
74
Colonização materna que é fator de risco para pneumonia/sepse neonatal
Estreptococo do grupo B
75
2 achados radiológicos de pneumonia neonatal
1. Condensação
2. Padrão reticulo-granular
76
Doença que se presente indica maior gravidade da sd. de aspiração meconial
Hipertensão pulmonar
77
Manifestação clínica de SAM que é bem característica
Labilidade importante da saturação
78
2 alterações radiológicas de SAM
1. atelectasias
2. pneumotórax
79
Fisiopatologia da Hipertensão arterial pulmonar do RN
Desordem da transição da circulação: RVP elevada
80
Tipo de shunt na HAP do RN
Shunt D → E
81
Alteração da ausculta cardíaca na HAP do RN
Hiperfonese de B2
82
Característica da hipoxemia da HAP do RN
Desproporcional à doença de base
83
2 alterações radiológicas da HAP do RN
1. cardiomegalia
2. ↓ vasculatura pulmonar
84
Diagnóstico de HAP do RN
ECOcardiograma
85
Cite a causa orgânica + comum para desconforto respiratório
Hérnia diafragmática
86
2 mecanismos fisiopatológicos da hérnia diafragmática
1. herniação do conteúdo abdominal
2. hipoplasia pulmonar
87
Lado + comum de ocorrência da hérnia diafragmática
Esquerda
88
Cite 2 achados que sugerem diagnóstico pré-natal de hérnia diafragmática
1. polidrâmnio
2. hidropsia
89
Diagnóstico?
1. desconforto respiratório
2. intolerância alimentar
3. abdome escavado
Hérnia diafragmática
90
Achado da ausculta pulmonar característico de hérnia diafragmática
RHA no tórax
91
2 achados radiológicos de hérnia diafragmática
1. vísceras abdominais no tórax
2. pneumotórax
92
Conduta imediata se suspeita de hérnia diafragmática
IOT
93
Diagnóstico?
Hérnia diafragmática
94
Diagnóstico hemoglobina FA
Padrão normal
95
Diagnóstico hemoglobina FAS
Traço falcêmico
96
Diagnóstico hemoglobina FS
Anemia falciforme
97
Diagnóstico hemoglobina FSC
Hemoglobinopatia SC
98
Diagnóstico hemoglobina FSA
1. traço hemoglobinopatia S
2. beta talassemia
99
Diagnóstico hemoglobina FC
Hemoglobinopatia C
100
Causa + frequente de hematêmese e melena nas primeiras 72h de vida
Sangue materno deglutido
101
