AVCi Flashcards
(19 cards)
Circuito posterior e suas lesões
Arteria vertebral > A Basilar
Basilar irriga o cortex
Lesões fazem deficit mortor e de linguagem
Circuito Anterior
Carotida interna > poligono de willis
Poligono de willis: formado pela cerebral anterior, media e posterior
Lesoes aqui fazem deficit nos nervos cranianos
Manifestações do AVC
- Paresias
- Sensibilidade e motora
- Diplopia
- Olfatória
- Movimentos involuntários do dedo
- Nao saber nomear as coisas
- Negligencia
Lesão na cerebral anterior
deficit motor e sensivel da perna contralateral
Lesao na cerebral média
deficit motor e sensitivo contralateral, pode atingir area de broca e wernicke
Lesão na cerebral posterior
DEFICITS VISUAIS
LESAO NAS ARTERIAS LENTICULO ESTRIADAS
HEMIPLEGIA CONTRALATERAL PURA, SEM MANIFESTAÇÕES NA FALA OU SENSIBILIDADE.
A lesao vai ser no lobo frontal quando:
tiver afasia, e tiver deficit de movimento dos membros inferiores e superiores.
A lesao vai ser no lobo parietal quando
atingir a sensibilidade dos membros superiores e inferiores
a lesao vai ser no lobo temporal quando
atingir a area de wernicke: nao compreende o que fala nem o que escuta
a lesao vai ser no lobo occipital quando
alterações visuais
a lesao vai ser no cerebelo quando
atingir equilibrio, coordenação e movimentos finos
a lesao vai ser no tronco quando
atingir mesencefalo, ponte e bulbo. Lesará os nervos cranianos
a lesao vai ser nos ramos perfurantes quando
chama-se avc lacunar. atinge a capsula interna.
Como vai se apresentar a TC de uma pessoa com suspeita de AVC?
Pode ser com sangramento, isquemico ou TC normal.
Causas de AVC
Placa de ateroma
Embolico (cardiaco do lado esquerdo do coração)
Rompimento de vasos menores: por HAS alta. Chama-se de AVC Lacunar. (aneurismoa de charcot)
CONDUTA DO AVC
- AVALIAR SINAIS FOCAIS
- AREA VERMELHA, MOVE-H, EXAME NEUROLOGICO
- FAZER TC
- NIHSS
- ASPECTS
TRATAMENTO AGUDO
- CONTROLE DA GLICEMIA, TEMPERATURA E SODIO
- HIPERTENSAO PERMISSIVA: exceto se tiver maior que 220/120. Baixar com nitroprussiato ou nitroglicerina.
- ASS E HEPARINA NAS PRIMEIRAS 48H
- TROMBOLISE
- TROMBECTOMIA
TRATAMENTO CRONICO
- DETERMINAR ETIOLOGIA
- ANTIAGREGAÇÃO, CONTROLAR DM E HAS
- RETIRAR PLACA DE ATEROMA DAS CAROTIDAS
- TRATAR CARDIOEMBOLIA COM ANTICOAGULANTES. NESSE CASO NAO ASSOCIAR ANTIAGREGANTE.