Rebaixamento de Nível de Consciência

Question 1

Como funciona a escala de coma de GLASGOW?

Answer 1

Resposta ocular 1-4
Resposta verbal 1-5
Resposta motora 1-6

Resposta pupilar bilateral -0
Resposta pupilar unilateral -1
Resposta pupilar ausente -2

MENOR ou IGUAL a 8 = intubação

Question 2

Investigação do Rebaixamento

Answer 2

1. TC de crânio
2. Metabólitos: insuficiência renal, residuos não filtrados, insuficiencia hepatica, hipoglicemia
3. EXAMES: hemograma, TGO/TGP, HGT, Ureia/creatinina, TSH/T4, Eletrolitos, Gasometria, Toxicológico.

PRINCIPAL CAUSA DE RNC = SEPSE

Question 3

Doente chega com RNC, o que fazer?

Answer 3

1. Sala vermelha
2. MOVE-H: monitorar, O2, Veia, exame fisico (ABCDE), HGT.
3. TC
4. Glasgow
5. Padrão Respiratório
6. Sinais Focais
7. Postura patológica

Question 4

Condutas Básicas?
Opioides, Benzos, Alcoolizados, HGT < 100, Função Renal, Sepse, AVC isquêmico.

Answer 4

1. Opioides: naloxan
2. Benzo: flumazenil
3. Alcool: glicose + tiamina + hidratação
4. HGT < 100: glicose + tiamina
5. Função Renal: diálise
6. Sepse: atb + hemodinamica
7. AVC: trombolise.

Question 5

Avaliação da TC

Answer 5

1. Desvio de linha média (borboleta)
2. Cisternas de Base (mickey)
3. Ventrículos (borboleta)
4. Cisuras silvianas
5. Sulcos e giros
6. Diferenciação da sub branca e cinza.
7. Oclusão da cerebral média.