Bacilos Gram + Flashcards

1
Q

Los bacilos son típicamente formadores de esporas menos:

A

Listeria y corynebacterium diphteriae

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Q

Bacillus anthracis son de tipo:

A

Gram+, formadores de esporas, inmóviles y adherentes no hemoliticos

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3
Q

Factor de virulencia de Bacillus anthracis

A

Cápsulas polipeptídicas de ácido poli-d-glutámico

Que Inhibe fagocitosis, en el plásmido pX02

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4
Q

Exotoxinas de Bacillus anthracis

A

Antígeno protector
Factor de Edema
Factor letal

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5
Q

Características de la exotoxina “antígeno protector” de Bacillus anthracis

A

Estimula la endocitosis y movimiento hacia un compartimento intracelular ácido

Crea un poro transmembranario y libera LF y EF al citoplasma celular

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6
Q

Características de la exotoxina “factor de edema” de Bacillus anthracis

A

Depende de calmodulina

Incrementa concentraciones de AMPc lo que resulta en edema

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7
Q

Características de la exotoxina “factor letal” de Bacillus anthracis

A

Depende de zinc

Provoca muerte celular

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8
Q

La enterotoxina del edema esta formada por:

A

Antígeno protector + Factor del edema

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9
Q

La enterotoxina letal está formada por:

A

Antígeno protector + factor letal

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10
Q

Mecanismo de transmisión de Bacillus anthracis

A

Zoonotica, se vuelve prevalente en zonas donde no vacunan a los animales

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11
Q

Enfermedad producida por Bacillus anthracis

A

-Carbunco cutáneo
Pápula indolora que progresa a una úlcera y luego una escara no dolorosa

  • Carbunco digestivo
  • Carbunco por inhalación/ ántrax respiratorio
    Sepsis con fiebre, edema y adenopatías, síntomas meníngeos
    Periodo de latencia de + de 2 meses
    Muchas muertes, mortalidad casi del 100%
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12
Q

Dx de Bacillus anthracis

A
  • Microscopia de cultivo, con un frotis de sangre periférica

Las esporas no se observan
Su morfología se puede diferenciar

  • Prueba de anticuerpos fluorescentes directos contra el polisacárido específico de la pared celular
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13
Q

Tx de Bacillus anthracis

A

Ciprofloxacino o doxiciclina + antibióticos

Amoxicilina -> cutáneo

Vacunación de animales e incineración de animales enfermos

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14
Q

Características de Bacilus Cerus

A
Bacilos Gram+ 
Móviles 
Formadores de esporas 
Ubicuos en el ambiente
Patógenos oportunistas con capacidad de virulencia relativamente baja
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15
Q

Enterotoxinas de Bacilus Cerus

A

Termoestable (no importa si cocinas el alimento)

Termolábil (se altera con facilidad por el calor)

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16
Q

Gastroenteritis de Bacilus Cerus

A

Gastroenteritis
Vómitos, dolor abdominal de corta duración, diarrea prolongada y dolores cólicos de mayor duración

La enterotoxina termoestables causa la forma emética de la enfermedad (vómito)

Principalmente en consumo de arroz

La forma termolábil de la enterotoxina causa la forma diarreica acuosa

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17
Q

Infecciones oculares por Bacilus Cerus

A

Infecciones oculares

Destrucción rápida y progresiva del ojo

Normalmente por trauma

Involucra 3 toxinas

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18
Q

Enfermedad pulmonar grave de Bacilus Cerus

A

Parecida al carbunco en pacientes inmunocompetentes

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19
Q

Dx de Bacilus Cerus

A

Aislamiento del microorganismo en la comida o en muestras no fecales

Normalmente es por criterios epidemiológicos y clínicos

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20
Q

Tx de Bacilus Cerus

A

Gastrointestinales -> de forma sintomática

Se previenen mediante la preparación adecuada de la comida

Oculares -> vancomicina inyectada intraocular

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21
Q

Características de listeria Monocytogens

A
  • Cocobacilos/ bacilos cortos no ramificados
  • Gram+
  • Anaerobio facultativo
  • Hemolisis beta débil
  • En parejas, aislados o en cadenas cortas
  • NO esporulados
  • Móviles a temperatura ambiente
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22
Q

Factor de Virulencia de listeria Monocytogens

A

Producen factores de adhesión a la célula.
Listeriolisina O -> forma poros

Fosfolipasa C -> liberación de bacterias en el citosol de la célula

ActA-> permite que las bacterias se muevan a la membrana y forma un filópodo y causa que sea ingerida por las células adyacentes

23
Q

La listeria Monocytogens se transmite por medio de:

A

Consumo de alimentos contaminados o por diseminación transplacentaria de la madre al neonato

La bacteria ingresa a los enterocitos y migra a través de ellas hasta el interior de los macrófagos

24
Q

Enfermedades ocasionadas por listeria Monocytogens

A

Enfermedad neonatal
Comienzo precoz -> en el útero, vía transplacentaria
Comienzo tardío -> en el nacimiento o poco después

Síntomas pseudogripales
En mujeres embarazadas

Gastroenteritis autolimitada
Diarrea que se quita sola

Meningitis
La más frecuente en adultos

25
Q

Dx de listeria Monocytogens

A

B-hemolíticos
Pueden crecer a 4 Celsius y elevadas concentraciones de sal
Movilidad a temperatura ambiente

26
Q

Tx de listeria Monocytogens

A

Gentamicina con Penicilina o ampicilina

27
Q

Características de Corynebacterium spp

A

No siempre es patógeno, puede ser parte de nuestra microbiota

NO forma esporas

Inmóiles

Catalasa +

Cepas lipofílicas

Gram+

28
Q

Factor de virulencia de Corynebacterium spp

A

Toxina diftérica

  • Principal factor de virulencia
  • Es de tipo Exotoxina A-B
  • Inhibe la síntesis de proteínas
  • Inactiva al factor de elongación 2 (EF-2)
29
Q

Corynebacterium spp se puede colonizar y afectar en:

A

En orofaringe o superficie cutánea

Propagación por gotas respiratorias o contacto cutáneo

30
Q

Enfermedades por Corynebacterium spp:

A
Difteria Respiratoria (la más importante) 
Difteria cutánea
31
Q

Características de difteria respiratoria

A

Tiene que haber contacto con la persona enferma, porque no tiene esporas para transmitirse

Se transmite por gotas

Es una faringitis pseudomembranosa y puede invadir la laringe, sangra al desprenderse las placas formadas

1-2 semanas después puede causar (por liberación de las toxinas)

Indicios de miocarditis

Insuficiencia cardíaca congestia

32
Q

Características de difteria cutánea

A

Úlcera crónica que no cicatriza

33
Q

Dx de Corynebacterium spp:

A

Cultivo en agar sangre y agar cisteínatelurito, medio de Tinsdale y agar colistina-nalidíxico

Cistinasa+

Pirazinamidasa-

Prueba de Elek o PCR

34
Q

Tx de Corynebacterium spp:

A

Antitoxina diftérica (es una vacuna), penicilina

*En México no hay esta enfermedad desde 1991 porque estamos vacunados

35
Q

Características de Clostridium spp

A

Anaeróbicos estrictos, bacilos Gram+, formadores de esporas

Sobreviven al medio ambiente

Síntesis de varias toxinas

Parte de la microbiota intestinal

36
Q

Características de Clostridium Perfringens

A

No suele formar esporas

Se encuentra en suelo y heces

Bacilo Gram+

Anaeróbicos estrictos

37
Q

Factor de virulencia de Clostridium Perfringens

A

12 toxinas y enzimas

Toxina alfa -> fosfolipasa (hemólisis)

Toxina beta -> enteritis necrosante

Enterotoxina

38
Q

Enfermedades de de Clostridium Perfringens

A
  • Celulitis
  • Miositis
  • Gangrena gaseosa
  • Intoxicación alimentaria
  • Enteritis necrosante
39
Q

Tx de Clostridium Perfringens

A

Penicilina, desbridamiento y cámara hiperbáric

40
Q

Características de Clostridium Tetani

A

Esporas terminales

Forma de baston

Muy sensible al oxígeno

Anaeróbico estricto

Bacilo Gram+

41
Q

Factor de virulencia de Clostridium Tetani

A

Tetanolisina (hemolisina)

Tetanoespasmina (neurotoxina irreersible)

  • Principal factor de virulencia
  • Codificada en un plásmido
42
Q

Enfermedad por Clostridium Tetani

A

Tétanos

43
Q

Características de tétanos generalizado

A

Afecta principalmente los músculos maseteros

Contracción en la región dorsal y hace que los pacientes se arqueen

Puede llegar a producir parálisis respiratoria por paralizar el diafragma

44
Q

Características de tétanos localizado

A

Inóculo es muy pequeño

Transmisión por heridas

Contracción localizada

45
Q

Características de tétanos neonatal

A

La más mortal (90%)

Principalmente por lugares en los que se corta el cordón umbilical con materiales no esterilizados/desinfectados apropiadamente

Se mandan las toxinas por el torrente sanguíneo

46
Q

Tx de tétanos

A

Vacunación con toxoide tetánico

Generalizado -> Se tienen que intubar a los pacientes con ventilador mecánico, relajantes musculares y esperar a que desaparezcan las toxinas

Metronidazol, inmunoglobulina y vacuna

47
Q

Características de Clostridium Botulinum

A

Anaeróbicos estrictos

Bacilos Gram+

Formadores de esporas

48
Q

Factor de virulencia de Clostridium Botulinum

A

7 toxinas botulínicas

Inhiben liberación de acetilcolina

Producen parálisis flácida

49
Q

Clostridium Botulinum se transmite por:

A

Se transmite principalmente por ingesta

Miel

Alimentos enlatados

50
Q

Tx para Clostridium Botulinum

A

Soporte ventilatorio, metronidazol/penicilina y antitoxina

51
Q

Características de

Clostridioides difficile

A

Pertenece a otro género -> Clostridioides

Pueden ser parte de la microbiota en niños

Anaeróbico estricto

Bacilo Gram+

52
Q

Factor de virulencia de Clostridioides difficile

A

Toxina A -> enterotoxina
- Causa diarrea

Toxina B -> citotoxina

  • Destruye tejido, puede producir úlceras
  • Evacuaciones con sangre

*NAP1 es la cepa de enfermedad más grave

53
Q

Enfermedades por Clostridioides difficile

A

Enterocolitis (colitis pseudomembranosa)

Diarrea con sangre

54
Q

Tx para Clostridioides difficile

A

Suspender antibióticos

Metronidazol/ vancomicina