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Bacilos gramnegativos entéricos Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Bacilos gram negativos que NO forman parte de microbiota intestinal

Familia enterobacteria BGN

A
  • Salmonella
  • Shigella
  • Yersinia
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Q

Enterobacterias causan la mayoría de:

Familia enterobacteria BGN

A
  • IVUs
  • Gastroenteritis bacteriana
  • Principal causa de infecciones asociadas a cuidados de la salud en México
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Q

Gran capacidad de:

Familia enterobacteria BGN

A

Adquisición de mecanismos de resistencia

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4
Q

Transmisión

Familia enterobacteria BGN

A
  • Zoonosis
  • Antroponosis
  • Endógenas
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5
Q

Morfología

Familia enterobacteria BGN

A
  • Bacilos gram -
  • En forma de caja
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6
Q

Forman/no forman esporas

Familia enterobacteria BGN

A

No forman esporas

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7
Q

Metabolismo

Familia enterobacteria BGN

A

Anaerobios facultativos

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8
Q

Movilidad

Familia enterobacteria BGN

A

La mayoría son móviles

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9
Q

Fermentación y prueba oxidasa

Familia enterobacteria BGN

A
  • Fermentadores de glucosa
  • Oxidasa -
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10
Q

LPS de la pared celular

Familia enterobacteria BGN

A
  • Clasificación serológica
  • Actividad endotoxina
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11
Q

Agar usado

Familia enterobacteria BGN

A

Selectivo y diferencial MacConkey
- Crecimiento selectivo para BGN (inhibe crecimiento de gram +)
- Diferencía de fermentadores de lactosa por color

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12
Q

Antígenos (factores de virulencia)

Familia enterobacteria BGN

A
  • Somáticos O: membrana
  • Capsulares K: cápsula
  • Flagelares H: flagelos
  • Vi: cápsula de salmonela

> 200 serotipos

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13
Q

Determinantes de virulencia (7)

Familia enterobacteria BGN

A
  • Actividad endotoxina del LPS: dependiente de lípido A
  • Liberado por lisis, activa respuesta inmune: leucocitosis, plaquetopenia, CID, fiebre, choque
  • Cápsula: inhibe fagocitosis
  • Variaciones antigénicas (K y H) vs. inmunidad por anticuerpos
  • Sist. de secreciñon tipo III: traspasar factores de virulencia a células
  • Evitar unión del complemento al suero
  • Plasticidad genética: resistencia
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14
Q

Metabolismo E. coli

A

Aerobios más frecuentes de tracto GI

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15
Q

E. coli expresa y secreta:

A
  • Expresa: adhesinas
  • Secreta: exotoxinas
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16
Q

E. coli causa:

A
  • Gastroenteritis
  • Cuadros extraintestinales

Intestino delgado y grueso

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17
Q

Gastroenteritis en intestino delgado

E. coli

A
  • Diarreas secretoras/acuosas (arroz)
  • Frecuentes en niños y países en desarrollo
  • En ocasiones en brotes
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18
Q

Gastroenteritis en intestino grueso

E. coli

A
  • Diarreas invasoras/sanguinolientas
  • En países desarrollados
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19
Q

Patotipos (gastroenteritis intestino delgado)

E. coli

A
  • Enterotoxigénica (ECET)
  • Enteropatogénica (ECEP)
  • Enteroagregativa (ECEA)
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20
Q

Patotipos (gastroenteritis intestino grueso)

E. coli

A
  • Enterohemorrágica (ECEH)
  • Enteroinvasiva (ECEI)
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21
Q

Enterotoxigénica (ECET)

E. coli

A
  • Termolábil y termoestable
  • Aumentan cAMP/cGMP
  • Diarrea del viajero
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22
Q

Enteropatogénica (ECEP)

E. coli

A

Adhesión y destrucción de vellosidades

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23
Q

Enteroagregativa (ECEA)

E. coli

A
  • Se adhieren a microcolonias por sus fimbrias y moco
  • Pueden secretar toxinas termoestables
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24
Q

Enterohemorrágica (ECEH)

E. coli

A
  • Borra vellosidades
  • Colitis hemorrágica
  • CO157:H7 causante de SHU –> daño renal, encefálico, anemia
  • Produce toxina tipo Shiga
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25
Enteroinvasiva (ECEI) | E. coli
- Invaden y destruyen epitelio - Diarrea acuosa que progresa a disenteria
26
Cuadros gastrointestinales | E. coli
- Uropatogénicas (ECUP) - Bacteremia (ECAS) - Meningitis (ECMN)
27
Uropatogénicas (ECUP) | E. coli
- 80-90% de infecciones urinarias - Adhesinas - **Causa número uno de IVUs**
28
Bacteremia (ECAS) | E. coli
- Infecciones endógenas - Secundarias a sepsis abdominal o urospesis - Alta mortalidad
29
Meningitis (ECMN) | E. coli
- Predominio en neonatos - Antígeno capsular K1
30
Cápsula de Klebsiella spp
- Principal f. de virulencia - Prominente - Colonias mucosas en MAC
31
Colonias de Klebsiella spp
- MUY mucosas - Color rosado - Lactosa + (fermentan lactosa)
32
Especies de Klebsiella
- K. pneumoniae - K. oxytoca - K. granulomatis
33
K. pneumoniae
- Segunda causa más frecuente de IVUs - Causa frecuente de neumonías y bacteremias asociadas a cuidado hospitalario - Pueden causar neumonías en la comunidad
34
K. oxytoca
Cuadro clínico similar a K. pneumoniae pero menos frecuente
35
K. granulomatis
Granuloma inguinal: nódulos y granulomas en genitales - Enfermedad infrecuente y poco transmisible
36
Metabolismo de Salmonella spp
Anaerobio facultativo
37
Salmonella spp invade:
Enterocitos y pasan a circulación
38
Clasificación en serovares | Salmonella spp
- Por combinación de antígenos - Somáticos (O) - Capsulares (Vi) - Flagelares (H)
39
Especies que afectan humanos: | Salmonella spp
Resisten bilis
40
Especies de salmonella
- Salmonella bongori - **Salmonella entérica**
41
Salmonella enterica
42
Agar usado en Salmonella
Agar SS: con sales biliares (gram+ no crece) y citrato férrico
43
Transmisión de Salmonella
- Fecal-oral - Por consumo de alimentos de origen animal crudos - Contacto directo con animales infectados
44
Salmonella causa:
- Gastroenteritis - Fiebre tifoidea - Septicemia
45
Gastroenteritis | Salmonella
- Náusea - Vómito - Diarrea sin sangre - Fiebre - Mialgias
46
Fiebre tifoidea | Salmonella
- Transportadas por macrófagos al hígado y bazo - 2 semanas después de ingesta: fiebre progresiva, cefalea, mialgia - Posteriormente --> gastroenteritis, puede ser grave
47
Septicemia | Salmonella
- Bacteremias en pacientes inmunocomprometidos (asplénicos) - Produce siembras hematógenas (hueso, articulaciones, endocardio)
48
Metabolismo de Shigella spp
Anaerobio facultativo
49
Único reservorio de Shigella spp
Humano
50
Especies de Shigella
- S. sonnei: países desarrollados - S. flexneri: países en desarrollo - S. dysenteriae: más grave - S. boydii
51
Especie que produce toxina Shiga | Shigella spp
S. dysenteriae
52
Transmisión Shigella
Únicamente persona a persona - Fecal-oral: niños y HSH (relaciones sexuales hombre con hombre)
53
Shigella spp causa:
Shigellosis
54
Shigellosis
- Diarrea disentérica (pus con sangre) - Fiebre - Dolor abdominal - Tenesmo (ganas de defecar) y dolor cecal
55
Shigella afecta regiones:
Regiones izquierda y terminal del colon
56
Metabolismo de Yersinia spp
Anaerobio facultativo
57
Yersinia spp inducen ______ y poseen ______
- Apoptosis de fagocitos - Cápsula antifagocítica
58
Especies de Yersinia
- Y. pestis - Y. enterocolitica - Y. pseudotuberculosis
59
Transmisión de Y. pestis
Zoonosis por vector: pulga de rata - Pulmonar (neumónica): persona a persona
60
Y. pestis causa:
Peste - Bubónica: < mortalidad (50%) - Septicémica: necrosis orgánica - Neumónica: mortalidad 90%
61
Y. enterocolitica produce:
- Enterocolitis en íleon terminal - Diarrea, fiebre, dolor abdominal - Pseudoapendicitis - Consumo de carne, leche o agua contaminada por ganado y conejos
62
Y. pseudotuberculosis causa:
Neumonías prolongadas y crónicas
63
SPICE | 3 características
- Oportunistas - En microbiota - Resistentes a antibióticos

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