Bacteria Flashcards
(18 cards)
Streptococcus Pyogenes
Gram +, inmóviles, NO esporas, genera Pus Cápsula: no inmunogénica Proteína M: antifagocitica. Proteasas C5a, evade el complemento, Estreptocinasa, Hialuronidasa, Estreptodonasa (DNAas), Ácido Lipoteicoico (adherencia) SÍNTOMAS -Erisipela (mancha roja) -Faringitis y Amigdalitis -Pioderma (impétigo) -Placas blancas= t. epit. descamándose -Mucosa rojiza, lengua blanca
COMPLICACIONES
• Fiebre reumática
• Artritis reumatoide
• Fiebre escarlata
Siempre después de la Faringoamigdalitis
- Circumoral Pallor = zona blanca alrededor de la boca
- Eritema
- Strawberry tongue
- Palmas de pies y manos blancas
- Sand Paper skin
- Erisipelas, inflamación cutánea
- Líneas de pastia
• Fascitis necrozante (bacteria come hombres)
- Herida con borde blanco -> tormenta de citocinas -> cierra vasos -> isquemia en órganos -> falla multiorganica sistémica
• Endocarditis post streptococcica
- Proteína M se parece al sarcolema del corazón -> anticuerpos atacan al corazón.
-
Streptococcus Pneumoniae
Diplococo Gram +, inmóvil, cápsula, no esporas, catalasa negativo, en microbiota de vías aéreas, en forma de lanza, alfa-hemolisis en sangre importante causa de muerte en bebes
Hialuronidasa
Pneumocinas, rompen enzimas de t. pulmonar
IgA, rompe IgA
FAP, retiene el Factor activador de plaquetas (no hay inflamación)
Factores anti complemento, impiden ruptura de cápsula
NO CAUSAN FARINGITIS NI AMIGDALITIS
Manifestaciones clínicas • Fiebre • Escalofríos • Dolor pleural • Empiema (pus en esp. pleural) • Llega a senos paranasales • Endocarditis • Artritis séptica OCASIONA - Neumonía - Sinusitis - Otitis - Bronquitis - Bacteremia - Meningitis TRATAMIENTO Cefalosporinas, penicilina G, tetraciclina, vancomicina
Staphylococcus Aureus
-Cocos, Gram +, Capsulado, inmóvil, No esporas, anaerobio facultativo (sobreviven sin O2), racimos, halofilicos (sal), habitan en las narinas
Factores de virulencia
•Coagulasa y Catalasa positivo
•Hialuronidasa
•Fibrinolisina
•Lipasas
•Nucleasas
•Penicilinasas
•Beta hemolisis
•Proteína A, voltea como tortuga al Anticuerpo
•Secreta lisinas, cambia de - a + -> defensinas se repelen
•Proteasas, rompe bisagra de anticuerpo
•Adhesivas
•Autolisinas
•Súper antígeno, activa resp. inm. tan fuerte que provoca falla multiorganica sistémica
3 toxinas
1) Enterotoxicas, Food poisoning, primero vomito, después diarrea
2) Toxinas exfoliativas, SSSS, síndrome de la piel escaldada por staphylococcus
Dermatitis exfoliativa, descamación intraepidermica, Eritema
3) TSS, Toxic Shock Syndrome, resistente al calor, penetra barrera de mucosas, fiebre, vomito, diarrea, dolores musculares, sigue choque y daños renales y hepaticos. Dando músculo liso, isquemia necrosis.
-Furunculo, abscesos, proceso inflam. en g. sebáceas o sudoríparas
-Ántrax, lesión parte trasera del cuello (carbunco) se confunde con bacillus antrasis
-Impetigo bulloso o ampolloso, ampollas de gran tamaño en capas de piel
Mycobacterium tuberculosis
TUBERCULOSIS, Cancer blanco, la que más mata en el mundo
Bacilo Gram +, Bacilo ácido/alcohol resistente, tincion de Ziehl N
Forman granulomas en sitio de infección, aerobio
DIAGNÓSTICO
-Prueba de la tuberculina, inyección de PDD (derivado proteico purificado)
-Jeringa de insulina
-Baciloscopia, buscar bacilos en flema
PUEDE OCASIONAR
-Tuberculosis pulmonar, miliar (huesos) y meningea
3 etapas
Primoinfeccion -> Latencia -> Reactivación
MANIFESTACIONES CLÍNICAS -Tos con sangre -Flema con sangre -Dolor de pecho -Sudoracion nocturna -Perdida excesiva de peso -Perdida de apetito Se calcifican los granulomas con buen sist. inm. (Foco de Gohn) Cavernas tuberculosas en Tx TRATAMIENTO 4 antibióticos al mismo tiempo ~Isoniazida ~Rifampicina ~Ethambutol ~Pyrazinamida
Mycobacterium Leprae
Bacilos intracels. Bacilo alcohol resistente, llamado bacilo de Hansen, tincion de Ziehl Nessen.
Primer bacteria en verse en un microscopio, humano y armadillo, no existe medio de cultivo
No se sabe comó se contagia (se cree que por gotas de saliva o nasales)
DIAGNÓSTICO
Frotis y biopsias
TRATAMIENTO
Sensible a Dapsona (sulfona)
Lepra tuberculoide
- Máculas,placas grandes en cara, tórax y extremidades, bordes elevados, eritematosos y centros secos
- Lesiones anestésicas (bacteria invade nervios periféricos)
Lepra lepromatosa
- Lesiones cutáneas infiltrativas extensas, simétricas, difusas en rostro
- Perdida del tabique y huesos nasales, dedos y cejas (cara de León)
- Atrofia testicular
- Neuropatia, úlceras indoloras
Treponema Pallidum
Espiroqueta delgada, Gram -, muy labil, no resiste penicilina, la gran imitadora -> por los síntomas sospechas otra cosa
FACTORES DE VIRULENCIA
-Adhesinas
-Metaloproteinas de matriz
-Hialuronidasa
-Movilidad “sacacorchos” (puede atravesar placenta)
SIFILIS CONGÉNITA
Temprana, manif. cutáneas, ampollas palmopalntares
Tardía, Linfoadenopatias, hepatoesplenomegalia y osteocondritis
TRATAMIENTO
Dosis única intramuscular de Bencilpenicilina
SIFILIS primaria
Papula indolora “chancro” desaparece a las 6 semanas
SIFILIS secundaria
Eritemas en tronco, palmas y plantas de los pies
Alopecia
Síntomas generales (fiebre, dolor de garganta, perdida de peso, cefalea)
Complicaciones -> hepatitis, nefropatias, lesiones digestivas, artritis, periostitis, neurititis óptica
SIFILIS latente
No hay manifest. Precoz, primer año. Tardía, un año o más
SIFILIS terciaria Lesiones en ojo (ceguera) Aorta, aneurisma SNC, esclerosis de la médula con parálisis dolorosa Piel, lesiones granulomatosas
Neisseria Gonorrhoeae
Diplococo Gram -, dentro de neutrofilos “caballo de Troya”, ocasiona Gonorrea (ETS)
Infección diseminada
Desde ap. urinario -> sangre -> piel -> articulaciones
Oftalmia neonatorum
En neonatos, lloran pus
Gonorrea (después de 2-5 días)
Secreción purulenta en localización afectada (uretra, prostata, ano,etc.)
ETS, cervicitis, enfermedad inflamatoria pélvica (causa de infertilidad o embarazo ectopico), uretritis, epididimitis
TRATAMIENTO
Penicilina G
En hombres
- Disuria (dolor al orinar)
- Secreciones purulentas
- Supuracion (mal olor)
- Prurito
- Sensación urgente y espontánea de orinar
En mujeres
- Comienza con una endocervicitis
- Leucorrea
- Disuria
- Supuracion amarillo/verdosa
- Prurito
Bacteremia gonococcica causa lesiones de la piel (papilas hemorragicas y pústulas en manos, antebrazos, piernas y pies. Tenosinovitis y artritis purulentas en rodillas, tobillos y muñecas
Neisseria Meningitidis
Meningococo, solo humanos, nasofaringe, síntomas parecidos a infección de vías resp.
Proteasa IgA, rompe bisagra anticuerpo
Neumonía, forma más leve
-Meningitis, inflamación purulenta de las meninges, cefalea, signos meningeos, fiebre, fotofobia, vomito, riguidez de nuca
-Meningococcemia, Trombosis de pequeños vasos sanguíneos -> afección multiorganica
Fases iniciales, faringitis, fiebre, mialgia, debilidad, vomitos, diarrea,y/o cefalea
Erupciones maculopapulares, en cuestión de horas -> shock séptico
Lesiones púrpura (signo destacado), ácidocis, hemorragia suprarrenal, insuf. renal, insuf. cardiaca y coma
TRATAMIENTO
Penicilina G
Haemophilus Influenzae
Cocobacilo Gram -, inmóvil, aerobio o anaerobio facultativo,
Vacuna Hib = H. Influenzae tipo B
-Meningitis en niños
-Infección vías resp. en adultos
Celulitis, infecciones en la circulación sanguínea, pulmonía, artritis, epiglotitis “croup” ahogo
Aparición de placas azul-rojizas en mejillas
- Signos y síntomas de infección respiratoria
- Faringitis, sinusitis u otitis
- Malestar leve
- Letargo
- Irritabilidad
- Fiebre
TRATAMIENTO
Ampiciclina, ceftriaxona o cloranfenicol
Bacillus Anthracis
Ocasiona Ántrax o carbunco
Gram +, aerobico, esporogenico, más frecuente en animales pero puede contagiarse el humano por contacto.
Papula indolora -> úlcera rodeada de vesículas -> ESCARA NECROTICA
Signos sistémicos, Linfoadenopatias dolorosas y edema masivo
Invasion de tubo digestivo, úlceras, edema y septicemia
-Nauseas
-Vomito
-Fiebre
-Malestar general
Ántrax pulmonar (enfermedad de Woolsorter)
Fiebre y dolor de garganta
Después de 3 días, incrementa fiebre, disnea, estridor, hipoxia e hipertensión => muerte en 24 Hrs.
3 toxinas en circulación
- Factor letal
- Factor edema
- Antígeno protector, responsable de la destrucción de tejidos
TRATAMIENTO
Penicilina
Clostridium Tetani
Bacilo Gram +, anaerobio, esporulado (palillo de tambor), habita en tierra e intestino
Heridas contaminadas con heces o tierra, periodo de incubación 6-15 días
SÍNTOMAS
- Calambres
- Contracciones de músculos
- Aumento de reflejos
- Rigidez de músculos mandíbulares
- Dolor de músculo faciales
Tétanos local
Raro
Rigidez de los músculos
Tétanos cefalico
Parálisis facial y disfagia
Tétanos generalizado
Disfagia, rigidez en cuello y espalda
Risa sardonica
Convulsiones por estímulos
Muerte por falla respi., paro cardiaco, embolia pulmonar
TRATAMIENTO
Cuidados respiratorios/sueros/eliminación de t. muertos
Clostroduim Botulinum
Gram +, esporulado
Debilidad muscular, parálisis flácida simétrica descendente
Latas infladas -> anaerobios producen CO2
Inhibe liberación de acetil colina
Estomago => sangre/linfa => terminaciones nerviosas
TRATAMIENTO
Provocar vomito/ suero, antitoxina equina/ penicilina, eliminación de microorganismos/ vigilar en UTI
Clostridium Difficile
Gram +
Causa más común de diarrea
Abarca desde unos días con perdida de líquidos hasta una colitis pseudomembranosa (CPM) = inflamación intensa y formación de una pseudomembrana cosntituida por desechos inflamatorios. Impide absorción de nutrientes
- Diarrea con dolor abdominal
- CPM
Toxina A= Enterotoxina
Toxina B= Citotoxina
Transplante de materia fecal
Clostridium Perfringens
Bacilos Gram +, produce toxinas (11 histotoxinas y 1 Enterotoxina)
5 tipos (A,B,C,D,E)
Principal causa de amputación
Alfa-toxina (GANGRENA GASEOSA)
Produce grandes cantidades de hidrógeno y CO2, tejidos necróticos=> crepitación en tejidos
Entra por la herida cuando se contamina.
Dolor intenso
Sensación de pesadez o presión
Después de la infección -> rápidamente edema, sensibilidad y palidez, seguidos de decoloración y formación de ampollas hemorragicas
Con enterotoxina, náusea, dolor abdominal y diarrea
NO HAY FIEBRE - recuperación espontánea
Complicaciones
- Choque, hemolisis intravascular, hipotension e insuficiencia renal
- Después coma y muerte
ENTEROBACTERIAS
Gram -, bacilos cortos, coliformes, habitan en intestino de hombres animales
ESCHERICHIA COLI
Teodore von Escherich, serotipos: pared celular (o), fimbrias (f) flagelos (h)
E. COLI UROPATOGENICO
Causa más frecuente de infección en vías urinarias
-Polaquiuria (frecuencia miccional de escasa cantidad)
-Disuria (dolorosa e incompleta expulsión de orina)
-Hematuria
-Piuria (pus)
-Pielonefritis
Si se siente amenazada se vuelve intracelular
Tratamiento
Fluoroquinolonas
EPEC
Escherichia coli enteropatogenico
Pediatricos, transmisión fecal/oral (agua contaminada), lesiones de unión y desvanecimiento, 9-12 Hrs. Provoca síndrome de mala absorción Diarrea acuosa Fiebre Vomitos y deshidratación
Remplazo de fluidos
ETEC
Escherichia coli enterotoxigenica
Fimbrias (adhesión), 2 toxinas (termo labil y termo estable)
Coloniza intestino delgado. Aumenta secreción de agua y electrolitos
“Diarrea del viejero”
EHEC
Escherichia coli enterohemorragica
Produce lesiones de unión estrecha y borramiento, inhibición de síntesis proteica y muerte cel. sin invasion del enterocito
Primera causa de SHU (sx. Hemolitico uremico), trombocitopenia, destruccion de tej. renal-principal causa de insuf. renal aguda (IRA).
EIEC
Escherichia coli enteroinvasiva
10-18 Hrs. de incubación
Fiebre, vomitos, diarrea acuosa o diarrea sanguinolienta, dolor cólico abdominal, tenesmo y malestar general. Hipoglucemia en desnutridos.
Salmonella sp.
Bacilos Gram -, anaerobio facultativo, móvil, soporta temperatura de congelación, consumo de pollo o agua contaminada. Se mete por célula M, ataca placas de Peyer
Tortuga 🐢 -> hospedero natural
Sistema de secreción tipo III
Obliga a endocitar, aunque la célula no tenga capacidad de endocitar
- Salmonella typhi (más severa)
- Salmonella typhimurium
- Salmonella enteriditis
Enfermedades que ocasiona:
- Enteritis: fiebre, náusea, vomito, dolores cólicos abdominales
- Fiebre enterica/Fiebre tifoidea y fiebre paratifoidea
Se puede ser portador y no presentar síntomas
SALMONELLA TYPHI
En patas de las moscas, falta de higiene. Exclusiva de humanos
Fiebre tifoidea, fiebre y dolor abdominal
Perforación intestinal
->Colonización crónica de la vesícula
Shigella disenteria
Gram -, No esporas, inmóvil
Disenteria bacilar o Shigelosis -> enteritis aguda -> 1-5 días de incubación
Diarrea con moco y sangre *diarrea acuosa al inicio
Manifestaciones clínicas
- Parecido a Colitis inflamatoria severa
- Diarrea con sangre, mocos o pus, fiebre elevada
- Dolor abdominal, pujos, tenesmo y/o prolapso rectal
Vibrio parahaemolyticus
B Gram -, móviles, anaerobios facultativos, tolerantes a sal
MARISCOS 🍤, Septicemia por infección de heridas
Infecciones gastrointestinales por consumo de mariscos crudos
-Gastroenteritis -Septicemia -Infección de heridas -Diarrea acuosa -Cólicos abdominales -Nauseas -Vomitos -Fiebre -Cefalea
Vibrio Cholerae
B Gram -, uniflagelado corto, gran movilidad
Muere de 18 a 37 grados
Agua y alimentos contaminados
Provoca - Cólera -
