Bacterias associadas com diarreias agudas Flashcards
(64 cards)
qual a definição de diarreia?
- fezes líquidas ou pastosas (alteração na consistência)
- com frequências maior que 3x ao dia
qual a diferença de diarreia aguda pra diarreia crônica?
diarreia aguda: até 14 dias ; causadas por vírus ou bactérias
diarreia crônica: 30 dias ou +; causada por protozoários, parasitas ou doenças inflamatórias
o que é um desenteria?
também é chamada de diarreia inflamatória
- no geral tem muco e sangue nas fezes
- ocorre destruição das microvilosidades de enterocitos
quais os tipos de diarreia não inflamatória?
nesse caso os enterocitos estão íntegros
- osmótica (ingere alguma coisa que puxa água, ex.: manitol)
- secretória (aumenta as secreções dos enterocitos, ex.: ingestão de café)
- motora (passagem de alimento mt rápido pelo intestino, ex.: por aumento da motilidade intestinal)
pq as diarréias agudas por bactérias são mais perigosas do que as virais?
pq as virais são autolimitadas (se resolvem sozinhas, recomenda-se a reposição de eletrólitos) e as bacterianas necessitam de tratamento específico
qual a família das bactérias que causam diarreia?
enterobacteriaceae
morfologia das bactérias enterobacteriaceae
- bacilos (ou seja formato de bastonetes)
- gram negativos (membrana de peptideoglicano + LPS)
- moveis (tem flagelos) ou imoveis
características das enterobacteriaceae
- são ubiquitários (sobrevivem em uma grande diversidade de ambientes)
- não formam esporos
- fazem parte da microbiota intestinal da maioria dos animais, inclusive dos homens
- causam infecções do trato urinário (+ comum em mulheres: trato urinário é menor e + próximo do ânus), bacteremias (infecções de corrente sanguínea) e infecções intestinais
como as enterobacteriaceae da microbiota podem ser patogênicas?
quando saem do sítio anatômico (quebra da barreia intestinal)
como surgem as cepas patogênicas das enterobacteriaceae?
são formadas por aquisição de genes de fatores de virulência (no meio/ fora do corpo)
- transposons (pequenos pedaços de DNA que são transmitidos por bacterias)
- transdução (transmissão por meio de um bacteriófago)
- transformação (bactéria pega material genético do meio)
- conjugação (troca de plasmideos por meio de pilli sexual)
- ilha de patogenicidade (usada para elementos grandes ?)
como adquirimos as cepas patogênicas da E. Coli?
por ingestão de água ou alimentos contaminados pela cepa patogênica, contato pessoa a pessoa ou animal- pessoa
quais os fatores de virulência das enterobacteriaceae?
- endotoxina (LPS) - toxina na membrana e só tem ação quando liberada no meio, ou seja, tem que ter lise celular
- cápsula (escape do sistema imune/ protege contra fagocitose - tem estrutura de polissacarídeo —> corpo interpreta como fonte de energia)
- variação de fase antigênica (ao perceber que há aumento de bactérias mortas ao redor há troca de antígenos para que o sistema imune não reconheça as estruturas da membrana —> antígeno de cápsula (K) troca K1–> K2 e antígeno de flagelo (H) troca de H5-> H6, por exemplo)
- sistemas de secreção do tipo III (sistema de “seringa” das bactérias - injeta toxinas diretamente na célula alvo)
- sideróforos (captação de ferro - que é essencial para o metabolismo de todas as células, do corpo e do patógeno; e eles tem vantagem na competição de ferro comparada a células do nosso corpo)
- resistência à antibióticos
características da Salmonella sp
- bacilos gram negativos
- flagelos peritríqueos
- não produtoras de toxinas
- não fermentam lactose —> importante para identificação em cultura pois não mudam de cor na presença de lactose
principais sorotipos pertencentes à espécie Salmonella enterica
- Salmonella typhi
- Salmonella paratyphi
- Salmonella cholerasuis
qual tipo de diarreia a salmonella gera?
diarreia infeciosa e inflamatória (tem resposta imune e destruição de enterócitos)
transmissão da salmonellas
fecal- oral
(água e alimentos contaminados)
o que a salmonelose provoca?
gastroenterite (diarreia com dor abdominal e muco)
o que os sorotipos Salmonella typhi e paratyphi causam?
febre tifoide e colonização assintomatica e transitória (quando a infecção é com dose menor que a dose infecciosa)—> todos os tipos de salmonella podem dar colonização assintomática e transitória
descreva o “ciclo” da Salmonella sp. no corpo humano
A Salmonella se adere às microvilosidades dos enterocitos e leva a sua destruição, penetrando no enterócito.
Ela se multiplica dentro do enterócito e leva à secreção de H2O e eletrólitos causando diarreia inflamatória
em casos mais graves: invade tecidos profundos e é fagositada por macrofagos e neutrófilos —> consegue sobreviver à fagocitose ( principalmente pelo sistema de secreção do tipo III) e usa os neutrofilos/ macrofagos como transportadores para chegar em outras partes do corpo 😮
que fatores de virulência da salmonella está relacionada a sua sobrevivência intracelular, principalmente à fagocitose de macrofagos para usá-los como veículo de disseminação no organismo?
Sistemas de secreção do tipo III
(injeção de toxinas numa célula alvo—> nesse caso antes da fagocitose a Salmonella injeta toxinas no macrófago que impede a fusão do fagossoma ao lisossoma e então a bactéria fica num vacúolo, onde regula o pH e não é afetada pelas enzimas lisossomais)
existem cepas endógenas patogênicas de Escherichia coli?
não, só cepas exógenas adquiridas por alimentos ou água contaminada ou contato pessoa a pessoa ou animal- pessoa
5 patótipos patogênicos da Escherichia coli
- EPEC - EnteroPatogênica Escherichia coli
- ETEC - EnteroToxigênica Escherichia coli
- EHEC - EnteroHemolítica Escherichia coli
- EAEC - EnteroAgregativa Escherichia coli
- EIEC - EnteroInvasiva Escherichia coli
as cepas patogênicas da Escherichia coli todas causam diarreia pelo mesmo
mecanismo?
não!!
pessoa com diarreia de água de arroz, qual microorganismo está causando a diarreia?
Vibrio cholerae
