Banco 1. Flashcards
(168 cards)
1
Q
Cual es el mecanismo de acción de los diureticos de Asa ?
A
Inhibición del Simporte Na+/K+/2Cl- a nivel de la rama ascendente gruesa del Asa de Henle.
2
Q
Que patología tiene una consecuencia hidroelectrolitica similar a los efectos condicionados por los diureticos de Asa ?
A
Síndrome de Bartter.
3
Q
Cual es el hallazgo caracteristico del estudio microscopico del aspirado de una artrosentesis de un paciente con Gota ?
A
Cristales Birrefrigentes Negativos en Forma de Aguja.
4
Q
Cual es el hallazgo caracteristico del estudio microscopico del aspirado de una artrosentesis de un paciente con Pseudo-Gota ?
A
Cristales Birrefrigentes Positivos en Forma de Rectangular.
5
Q
En que radica el mecaniso de acción de la Colchicina ?
A
Inhibición de la división celular.
6
Q
En que radica el mecaniso de acción del Febuxostat ?
A
Inhibición de la Sintesis de Urato.
7
Q
Cual es el estudio de laboratorio más util en el abordaje diagnostico de la Artritis Reactiva ?
A
Determinación de HLA-B27.
8
Q
Cual es la familia de farmacos en la cual radica el tratamiento de primera elección para la Artritis Reactiva ?
A
AINEs.
9
Q
Cual es el estudio más sensible para efectuar el diagnostico de Sinusitis ?
A
TAC.
10
Q
A partir de que niveles de hemoglobina se recomienda el inicio de tratamiento con estimulante de eritropoyetina en pacientes con ERC ?
A
< 10 g/dL.
11
Q
Con fines ENARM cuales son las celulas que producen de manera natural la EPO ?
A
Células Yuxtaglomerulares del Riñon.
12
Q
Cual es el efecto adverso que se presenta de manera más frecuente con el uso de EPO ?
A
Hipertensión Arterial.
13
Q
Cual es la escala de calificación más usada en el campo clínico y la investigación para el seguimiento de la enfermedad de Parkinson ?
A
UPDRS.
14
Q
Cual es la utilidad del monitoreo del pH esofagico en el contexto de ERGE en el paciente pediatrico ?
A
Evalua la eficacia de la terapia antisecretora.
15
Q
Cual es la posición recomendada para el paciente con RGE o ERGE < 12 meses ?
A
Decubito Supino.
16
Q
Cual es el farmaco de primera elección para el tratamiento de la Obesidad ?
A
Orlistat.
17
Q
Cual es la meta de perdida de peso con tratamiento no farmacológico (Cambios del estilo de vida) en el paciente con obesidad ?
A
Al menos 5% del peso corporal total a los 3-6 meses.
18
Q
Cual es la dieta más recomendada para pacientes obesos con HAS ?
A
Dieta DASH.
19
Q
Cual es el esquema antimicrobiano de elección para el tratamiento de la Leptospirosis ?
A
Ceftriaxona 2 gramos IV cada 24 horas por 7 días.
20
Q
Como se le conoce a la asociación de alteración hepatica y renal a una infección por Leptospira Interrogans ?
A
Enfermedad de Weil.
21
Q
Que morfología presenta Leptospira Interrogans ?
A
Espiroqueta.
22
Q
Cual es la alteración cardiovascular más frecuente en pacientes con síndrome de Turner ?
A
Elongación del Arco Transverso.
23
Q
Cual es la alteración más comun en el cariotipo de pacientes con Síndrome de Turner ?
A
Monosomia o Ausencia Completa de un Cromosoma X (45XO).
24
Q
Cual es el tratamiento de elección para la inducción de la pubertad en pacientes con Síndrome de Turner ?
A
Estradiol Transdermico.
25
Cual es el tratamiento farmacologico de primera elección para la rinitis alergica ?
Esteroides Nasales.
26
Cual es la medida no farmacologica que ha demostrado mayor eficacia y seguridad para el manejo de la rinitis alergica ?
Inmunoterapia (Sublingual o Subcutanea).
27
Cual es el tratamiento de elección para el manejo de la encefalopatia hipertensiva ?
Labetalol.
28
Cual es la meta de reducción de las cifras de presión arterial en pacientes con encefalopatia hipertensiva ?
20 al 25 % en las primeras 24 horas.
29
Cual es el mejor procedimiento para confirmar diagnostico y establecer el pronostico de pacientes con clínica de angina inestable ?
Angiografía Coronaria.
30
Cual es el mecanismo de acción de la digoxina ?
Inhibe la Bomba Na/K-ATPasa del cardiomiocito.
31
Cual es el tratamiento de elección para la intoxicación por digitales ?
Fragmento Fab Inmune Especifico.
32
Cual es el mecanismo fisiopatologico relacionado con el EAP secundario a una crisis hipertensiva de tipo emergencia hipertensiva ?
Aumento Subito de las Presiones de Llenado del Ventriculo Izquierdo.
33
En un paciente con sospecha diagnostica de Brucelosis y pruebas serologicas SAT y 2-ME negativas, que acción a seguir seria la correcta ?
Repetir el Estudio.
34
Cual es el medio de cultivo de elección para el aislamiento de Brucella ?
Agar Botella de Ruiz-Castañeda.
35
Cual es la prueba de elección para establecer el diagnostico de Sarampion ?
IgM Especifico.
36
Cual es el tratamiento especifico de elección para el Sarampion ?
Vitamina A.
37
Cual es el estudio de elección para confirmar el diagnostico de cualquier valvulopatia ?
Ecocardiograma Transtoracico.
38
Que grupo de farmacos debe evitarse en pacientes con estenosis aortica ?
Vasodilatadores.
39
Cual es la meta terapeutica inmediata con respecto a las cifras de PAS en pacientes con crisis hipertensivas de tipo emergencia hipertensiva que se presenta como un EAP ?
Reducir la PAS a < 140 mmHg.
40
Que hallazgo en el EKG se relaciona con el Cor Pulmonale ?
Onda P Pulmonar.
41
Cual es la vía de diseminación más comun de los microorganismos hacia el SNC en el contexto de meningitis ?
Vía Hematogena.
42
Cual es el estudio de elección para confirmar el diagnostico de meningitis ?
Punción Lumbar con Analisis de LCR.
43
Cual es el estudio inicial a realizar ante sospecha de malaria ?
Gota Gruesa.
44
Cual es la proteína responsable de la citoadherencia de los eritrocitos infectados por Plasmodium ?
PfEMP1.
45
Como se fabrica o que contiene la vacuna Anti Hepatitis B ?
Preparación Purificada de Antigeno de Superficie del Virus de la Hepatis B Producida por Tecnica de ADN Recombinante.
46
Cuales son los serotipos de Chlamydia trachomatis asociados a Tracoma ?
A, B y C.
47
Cual es la alternativa farmacologica para el tratamiento del Tracoma en pacientes alergicos a macrolidos ?
Tetraciclinas.
48
Cual es el agente etiologico de conjuntivitis bacteriana más frecuente en adultos ?
Staphylococcus Aureus.
49
Cual es el tratamiento antibiotico de elección para la Conjuntivitis Bacteriana en Adultos ?
Cloranfenicol.
50
Como se recomienda retirar las secreciones asociadas a la Conjuntivitis Bacteriana en Adultos ?
Con un Algodon Humedecido con Shampoo para Bebes.
51
Cual es la forma patogena de Histoplasma Capsulatum ?
Levaduriforme.
52
Cual es el mejor tratamiento farmacologico para la Histoplasmosis Diseminada ?
Anfotericina B Liposomal.
53
En pacientes con VIH a partir de que recuento de linfocitos T CD4 se considera la administración de profilaxis primaria frente a Histoplasma Capsulatum ?
< 150.
54
Cual es el estudio diagnostico de primera elección para el abordaje de la fistula anal ?
USG Endoanal.
55
En donde se originan la mayoria de las fistulas anales ?
Cripta Anorectal.
56
Cual es el tratamiento de primera elección para la fistula anal ?
Fistulotomia.
57
De que territorio vascular depende el area inferior del corazon representado por las derivaciones electrocardiograficas DII, DIII y aVF ?
Arteria Coronaria Derecha/ Arteria Descendente Posterior.
58
Cual es el factor de riesgo modificable más frecuentemente involucrado en el cancer de pancreas ?
Tabaquismo.
59
Cual es el marcador tumoral involucrado en el cancer de pancreas ?
CA 19-9.
60
Cual es la localización más frecuente de la enfermedad diverticular ?
Sigmoides.
61
Cual es el esquema antibiotico profilactico de elección para un paciente con DM y control irregular el cual sera sometido a una extracción dental ?
Amoxicilina 2 gr, 1 hora antes del procedimiento.
62
Cual es la concentración maxima recomendada de fluor en el barniz dental ?
2.26%.
63
Cual es el mecanismo fisiopatologico involucrado en el desarrollo de la enfermedad diverticular ?
Aumento de la presión intracolonica.
64
Cual es la maniobra diagnostica más util para realizar en pacientes con sospecha de VPPB ?
Maniobra de Dix-Hallpike.
65
Cual es la maniobra terapeutica más util para realizar en pacientes con sospecha de VPPB ?
Maniobra de Epley.
66
Que medicamento puede ser empleado para el manejo del VPPB ?
Cinarizina.
67
Cual es la etiologia de la enfermedad de Meniere ?
Exceso de Endolinfa.
68
Cual es el estudio más importante para establecer el diagnostico de Enfermedad de Meniere ?
Audiometria.
69
Que nombre recibe el signo mostrado en la imagen y para que patologia confiere alta especificidad ?
Ribete de Burton (Intoxicación por Plomo).
70
Con que otro nombre se le conoce a la intoxicación por plomo ?
Saturnismo.
71
Cual es el tratamiento de primera elección para los polipos nasales ?
Glucocorticoides Topicos.
72
En que estación del año se presentan con mayor frecuencia las fracturas en los niños ?
Verano.
73
Cual es el mecanismo de lesión más frecuentemente asociado a la fractura supracondilea humeral ?
Caida sobre la palma en dorsiflexión con el codo extendido.
74
Cual es la arteria que se lesiona como complicación de una fractura supracondilea humeral ?
Arteria Braquial.
75
Cual es el tipo de luxación más frecuente en el hombro ?
Luxación Anterior.
76
Con que nombre se le conoce a la deformidad que se presenta en la Luxación Anterior del Hombro ?
Deformidad en Charretera.
77
Cual es la estructura neurovascular que más frecuentemente se lesiona en la luxación de hombro ?
Nervio Axilar.
78
Cual es la finalidad de incluir un progestageno y no solo terapia estrogenica en la terapia hormonal combinada en el contexto de menopausia y climaterio ?
Protección Endometrial en Mujeres con Utero.
79
Segun la GPC a partir de que dosis de paracetamol se considera ingesta grave y requiere atención en el area de urgencias ?
10 gramos o 200 mg/kg.
80
Cual es el metabolito toxico del paracetamol ?
N-Acetil-para-benzoquinonaimina.
81
Según la GPC cual es el periodo de tiempo ideal en el que se recomienda la administración de N-Acetilcisteina en caso de intoxicación por paracetamol ?
En las primeras 8 horas.
82
Que plano de Hodge coincide con el borde inferior de la sinfisis del pubis ?
Segundo Plano.
83
Termino conferido a la relación que existe entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre.
Situación.
84
A partir de que edad gestacional las maneobras de leopold proporcionan mayor información ?
28 semanas.
85
Cual es una de las complicaciones más graves que puede presentar una paciente con DPPNI a nivel sistemico ?
CID.
86
Cual es el agente más comunmente asociado a la intoxicación por causticos ?
Sosa Cáustica (Lejía).
87
Cual es el beneficio asociado al uso de corticoides en las intoxicaciones por causticos ?
Dismunución del Riesgo de Estenosis Caustica.
88
Cual es el agente causal más frecuente de la Mastitis Puerperal ?
Staphylococcus Aureus.
89
Cual es el tratamiento farmacologico de elección para la Mastitis Puerperal ?
Dicloxacilina.
90
Verdadero o Falso; durante el tratamiento antimicrobiano de la mastitis puerperal se debe suspender la lactancia materna ?
Falso.
91
A partir de que porcentaje de borramiento de cuello uterino se considera fase activa del trabajo de parto ?
> 50%.
92
Cual es el nombre del reflejo que se incita al producir algun estímulo mecánico del cuello uterino, que a su vez desencadena por vía refleja secreción de oxitocina materna ?
Reflejo de Ferguson.
93
Cual es el manejo más adecuado ante un obito ?
Inducción de maduración cervical + Inducción del parto.
94
En que consiste el mecanismo fisipatologico principalmente relacionado con la Placenta Previa ?
Alteraciones durante la cicatrización uterina.
95
Termino conferido a una placenta que se localiza a 2 mm del orificio cervical interno.
Placenta con Inserción Baja.
96
Al cuanto tiempo posterior del nacimiento suele resolverse la TTRN ?
24-72 horas.
97
En que consiste el mecanismo fisipatologico principalmente relacionado con el Acretismo Placentario ?
Invasión Trofoblastica que se Extiende Más Allá del Limite Normal (Plano de Nitabuch).
98
A que patología obstetrica corresponde el hallazgo ultrasonografico de lagunas placentarias con perdida de la zona de interfase ?
Acretismo Placentario.
99
Cual es el manejo de elección para el Acretismo Placentario ?
Cesaria + Histerectomia.
100
Cual es la sustancia considerada como el principal mediador en el mecanismo de producción de angina ?
Adenosina.
101
Cual es la monoterapia farmacologica considerada como de primera linea para reducir los episodios de angina y mejorar la tolerancia al ejercicio ?
Beta Bloqueadores.
102
Cual es el tratamiento de primera linea para los sintomas anginosos agudos ?
Nitratos Sublinguales.
103
Cual es el periodo de tiempo normal en el que debera ocurrir la atención del parto ?
30-180 minutos.
104
Cual es el nervio por el que viaja el estimulo doloroso durante trabajo de parto ?
Pudendo.
105
De que región especifica de la columna proviene el nervio pudendo ?
Sacra.
106
A partir de cuantos centimetros de dilatación cervical se considera el inicio de la fase activa del trabajo de parto ?
≥ 5 cm.
107
Termino confeferido al tipo de pelvis con segmento anterior angosto y agudo (diametro transverso más cercano al sacro), paredes laterales convergentes, espinas ciaticas prominentes, arco suprapubico estrecho, escotadura sacrociatica estrecha y un diametro bituberoso < 10 cm.
Androide.
108
Para establecer el diagnostico de influenza mediante que intervención y de que sitio se debe tomar la muestra para su estudio laboratorial ?
Cepillado Nasofaringeo con Hisopo.
109
Acorde a la GPC cual es la complicación más grave de la Influenza ?
Neumonia.
110
Cual es procedimiento que confirma el diagnostico de Ruptura Uterina ?
Laparotomía.
111
Cual es el manejo definitivo ante una ruptura uterina ?
Laparotomia Exploradora + Histerectomia.
112
Cual es el estudio diagnostico de primera linea ante una TEP durante la gestación ?
GP V/Q.
113
Cual es el hallazgo electrocardiografico más sensible ante una TEP ?
Taquicardia Sinusal.
114
En la paciente gestante con diagnostico de TEP de que manera debe otorgarse la terapia anticoagulante ?
Durante el resto del embarazo y durante al menos 6 semanas despues del parto y hasta que se haya administrado al menos 3 meses de tratamiento en total.
115
Cual es el origen anatomico más común de los embolos que condicionan TEP durante la gestación ?
Miembros Pelvicos.
116
En que consiste el mecanismo fisipatologico principalmente relacionado con la Acalasia ?
Relajación incopleta del EEI y aperistalsis en el cuerpo esofagico.
117
Cual es el tratamiento de primera elección para la Acalasia ?
Cardiomiotomia Laparoscopica de Heller.
118
Cual es el tratamiento inicial de elección en un paciente con Acalasia el cual no acepta un manejo quirurgico ?
Dilatación Neumatica con Balón.
119
Que estudio diagnostico se considera el más util para abordar a un paciente con sospecha clínica de deficiencia de Vitamina A ?
Retinol Plasmatico.
120
En que consiste el manejo de elección para un paciente con diagnostico de deficiencia de vitamina A ?
Vitamina A 200,000 UI por Vía Oral.
121
Con que nombre se le conoce a este hallazgo clínico y de que patología es caracteristico ?
Mancha de Bitot (Deficiencia de Vitamina A).
122
Que alimento se considera elevado en contendo de retinol ?
Huevo.
123
En que consiste la fisipatología de la Laringotraqueitis ?
Estrechamiento de las vía respiratorias subgloticas.
124
A que edad se presenta predominantemente la Laringotraqueitis ?
6 meses a 3 años.
125
Según la GPC cual es la complicación más frecuente de la laringotraqueitis ?
Neumonia Virica.
126
En una paciente con 9 SDG la cual presenta sangrado transvaginal leve, especuloscopia con cervix cerrado y restos hematicos en canal vaginal, cual es el diagnostico más probable ?
Amenaza de Aborto.
127
Según la GPC como se realiza el seguimiento ambulatorio de una Amenaza de Aborto ?
1.- Valoración Clínica a las 48 horas.
2.- Medición Seriada de GCH-B cada 48-72 horas.
3.-USG Transvaginal Semanal.
128
Cual es el dato ultrasonografico de mayor utilidad en el desenlace clínico de una amenza de aborto ?
Saco de Yolk de forma irregular.
129
Que indices antropometricos emplea la clasificación de Waterlow ?
P/T y T/E.
130
Cual es el principal sitio de absorción de hierro en el organismo ?
Duodeno.
131
Cual es el estudio diagnostico de primera elección ante la sospecha clínica de Miastenia Gravis ?
Determinación de Anticuerpos Anti-Receptor de Acetilcolina.
132
Cual es el tratamiento de elección de la Miastenia Gravis durante el Embarazo ?
Piridostigmina.
133
Cual es la sustancia activa de la Ayahuasca ?
Dimetiltriptamina (DMT).
134
Cual es el manejo de elección ante la agitación psicomotriz en un paciente que consumio Ayahuasca ?
Midazolam (Benzodiacepinas).
135
Cual es la principal etiología asociada al SJS o NET ?
Ingesta de Farmacos Relacionados.
136
Que hallazgo electrocardiografico se asocia a la hipotermia moderada ?
Ondas J de Osborn.
137
En un paciente con hipotermia severa a partir de que rango de temperatura corporal puede ocurrir la asistolia ?
< 25 ° Celsius.
138
Que tipo de choque se presenta en pacientes con neumotorax a tensión ?
Obstructivo.
139
En que sitio anatomico se realiza la descompresión toracica con aguja en el contexto de un neumotorax a tensión ?
Quinto Espacio Intercostal Linea Media Axilar del Lado Afectado.
140
En que sitio anatomico se realiza la colocación de un tubo pleural en el contexto de un neumotorax a tensión ?
Quinto Espacio Intercostal Linea Media Axilar del Lado Afectado.
141
En que infección congenita debe sospecharse ante un recien nacido femenino de seis semanas de vida con la presencia de un exantema con lesiones vesiculobulosas, ulceras en cavidad oral, fisuras periorales, adenopatias generalizadas y dos episodios de hemorragias nasales ?
Sifilis Congenita.
142
Termino conferido a la capacidad de una prueba diagnostica para detectar a los pacientes enfermos.
Sensibilidad.
143
Cual es el manejo antihipertensivo de elección para pacientes con sindrome simpaticomimetico ?
Nitroprusiato de Sodio, Nitroglicerina o Nicardipino.
144
Cual es el manejo antihipertensivo considerado como alternativo por la GPC para pacientes con sindrome simpaticomimetico ?
Clonidina.
145
En cuanto tiempo se logra el efecto maximo de la cocaina despues de su aplicación por vía intranasal ?
20 a 30 minutos.
146
Que parametros laboratoriales son necesarios para poder calcular el Anion Gap ?
Sodio, Cloro y Bicarbonato.
147
Complicación rara de la trombosis venosa profunda, la cual se debe a obstrucción del retorno venoso, generalmente del miembro inferior, con cianosis severa y compromiso circulatorio que compromete vasos colaterales.
Flegmasia Cerulea Dolens.
148
En pacientes con emergencia hipertensiva y EVCisag cual es el tratamiento farmacologico anihipertensivo de primera elección ?
Labetalol.
149
Cual es la meta terapeutica con respecto a las cifras de presión arterial en pacientes con emergencia hipertensiva y EVCisag ?
< 180/105 mmHg.
150
Cual es el tratamiento de segunda elección en Mexico para la erradicación de H.Pylori ?
Tinidazol + Tetraciclina + Bismuto + IBP por 14 días.
151
Cual es la utilidad de la valoración de Silverman-Andersen ?
Cuantifica la gravedad de la insuficiencia respiratoria en neonatos.
152
Con que eponimo se le conoce a la Mucopolisacaridosis ?
Enfermedad de Morquio.
153
En que patología se encuentra el hallazgo radiologico descrito como imagen en migajon de pan en la radiografía simple de abdomen ?
Obstrucción Intestinal por Ascaris.
154
Como se establece el diagnostico definitivo de la Ascariasis ?
Coproparasitoscopico Seriado.
155
En que parasitosis es de utilidad como tratamiento el Pamoato de Pirantel ?
Ucinariasis.
156
De cuanto es la dosis de SRO para iniciar la terapia de rehidratación oral en adultos ?
2,200 a 4,000 ml de SRO en las primeras 4 horas.
157
De cuanto es la dosis de SRO para la terapia de rehidratación oral de mantenimiento en adultos ?
SRO a libre demanda 2 litros/día.
158
Cual es la medida más importante en la prevención de la diarrea aguda ?
Lavado de Manos.
159
Cual es el tratamiento de elección para La Giardiasis ?
Metronidazol.
160
Cual es la medida más importante en la prevención de la Giardiasis ?
Lavado de Manos Antes de Preparar y Comer Alimentos.
161
Cual es la etiología más frecuente de OMA ?
Virus.
162
Cual es la etiología bacteriana más frecuente de OMA en Mexico?
Haemophilus Influenzae.
163
Cual es la indicación para dar tratamiento topico en una OMA ?
Presencia de Tubos de Ventilación.
164
Cual es el estudio que confirma el diagnostico de Neumonia por Influenza ?
RT-PCR.
165
Cual es el tratamiento especifico de elección para la Neumonia por Influenza y durante cuanto tiempo se otorga?
Oseltamivir durante 5 días.
166
Cual es la forma infecciosa con la que se adquiere la Enterobiasis ?
Huevo.
167
Cual es la localización gastrointestinal donde habita principalmente la forma adulta de Enterobius Vermicularis ?
Ciego.
168
Cual es la causa más frecuente de sangrado posmenopausico ?
Atrofia Endometrial.
