Banco 7. Flashcards

(251 cards)

1
Q

Cual es el mecanismo fisiopatologico responsable de las desacelereaciones durante el trabajo de parto ?

A

Compresión de la cabeza fetal que induce in reflejo vagal.

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2
Q

Cual es el tratamiento más apropiado ante un caso de Desaceleraciones tempranas durante el trabajo de parto ?

A

Manejo Expectante

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3
Q

Verdadero o Falso; el agotamiento de los foliculos ovaricos por apoptosis es un cambio fisiologico que se presenta en la perimenopausia ?

A

Verdadero.

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4
Q

Verdadero o Falso; el cese de la producción de androgenos a nivel ovarico es un cambio fisiologico que se presenta en la perimenopausia ?

A

Falso.

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5
Q

Verdadero o Falso; el cese de la producción de estrogenos y progesterona a nivel ovarico es un cambio fisiologico que se presenta en la perimenopausia ?

A

Verdadero.

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6
Q

Verdadero o Falso; la retroalimentación negativa con incremento en la producción de FSH es un cambio fisiologico que se presenta en la perimenopausia ?

A

Verdadero.

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7
Q

Acorde a la GPC de cuanto debe ser la ingesta de calcio en la mujer peri y postmenopausica ?

A

1,000 a 1,200 mg/día.

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8
Q

Acorde a la GPC de cuanto debe ser la ingesta de Vitamina D en la mujer peri y postmenopausica ?

A

800 UI/día.

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9
Q

Acorde a la GPC cual es el unico factor de riesgo que ha sido demostrado para la Candidiasis Vulvovaginal ?

A

Embarazo.

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10
Q

Como se encuentra la prueba con KOH en las pacientes con Candidiasis Vulvovaginal ?

A

Negativa.

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11
Q

Como se encuentra el pH vaginal en las pacientes con Candidiasis Vulvovaginal ?

A

< 4.5 .

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12
Q

Cual es el metodo considerado estandar de Oro para confirmar el diagnostico de Candidiasis Vulvovaginal ?

A

Cultivo en Agar Sabouraud.

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13
Q

Verdadero o Falso; El tabaquismo se considera un factor de riesgo para presentar Endometriosis ?

A

Falso.

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14
Q

Verdadero o Falso; La menarca temprana se considera un factor de riesgo para presentar Endometriosis ?

A

Verdadero.

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15
Q

Verdadero o Falso; La hipermenorrea se considera un factor de riesgo para presentar Endometriosis ?

A

Verdadero.

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16
Q

Verdadero o Falso; La dieta rica en grasas y carnes rojas se considera un factor de riesgo para presentar Endometriosis ?

A

Verdadero.

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17
Q

Cual es el metodo diagnostico considerado como el estandar de oro para confirmar el diagnostico de Endometriosis ?

A

Laparoscopia.

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18
Q

Termino conferido a la anomalia de los conductos de Müller la cual condiciona la presencia de un utero en forma de corazón que tiene dos cuernos uterinos pero un cuello uterino común.

A

Utero Bicorne.

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19
Q

Que estudio se debe solicitar como complementación diagnostica en pacientes con Malformaciones Müllerianas y por que motivo ?

A

USG Renal por su asociación con malformaciones Genitourinarias.

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20
Q

Acorde a la clasificación de la Sociedad Americana de Fertilidad, bajo que Clase se establece al Utero Bicorne ?

A

Clase IV.

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21
Q

Ante problemas de fertilidad cual es el manejo de elección para pacientes con Malformaciones Müllerianas (Utero Bicorne) ?

A

Metroplastia de Strassman.

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22
Q

Acorde a la GPC como se define la operación cesarea ?

A

Procedimiento quirurgico mediante el cual el feto y los anexos ovulares son extraídos despues de las 28 semanas de gestación a través de una incisión en el abdomen y el utero.

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23
Q

Que eponimo recibe la cesarea que se realiza en el segmento corporal (incisión vertical sobre el segmento y parte del cuerpo uterino) ?

A

Tipo Beck.

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24
Q

Verdadero o Falso; El antecedente de 2 o más cesareas previas es una contraindicación para llevar acabo una prueba de trabajo de parto vaginal ?

A

Verdadero.

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25
Verdadero o Falso; El antecedente de ruptura uterina previa es una contraindicación para llevar acabo una prueba de trabajo de parto vaginal ?
Verdadero.
26
Verdadero o Falso; El antecedente de cesarea clasica previa es una contraindicación para llevar acabo una prueba de trabajo de parto vaginal ?
Verdadero.
27
Verdadero o Falso; El antecedente de un embarazo ectopico previo es una contraindicación para llevar acabo una prueba de trabajo de parto vaginal ?
Falso.
28
Cual es el punto de corte para definir un periodo intergenesico corto ?
< 18 meses.
29
Cual es el patrón tomografico pulmonar más común de COVID-19 ?
Opaficaciones en vidrio esmerilado.
30
Acorde al ultimo reporte de la CDC cual es el sintoma que se presenta con mayor frecuencia en COVID-19 ?
Tos.
31
Cual es el hallazgo de laboratorio más frecuentemente encontrado en pacientes con COVID-19 ?
Linfopenia.
32
Cual es el metodo de elección para confirmar el diagnostico de COVID-19 en un paciente con intubación endotraqueal ?
RT-PCR en tiempo real de lavado bronqueoalveolar.
33
Cual es el metodo de elección para confirmar el diagnostico de COVID-19 en un paciente sin intubación endotraqueal ?
RT-PCR en tiempo real de lavado exudado nasofaringeo y faringeo.
34
Cuales son las medidas de aislamiento que deben indicarse ante un caso sospechoso de COVID-19 ?
1.- Precauciones Estandar (Tarjeta Color Rojo). 2.- Medidas de Aislamiento por Gotas (Tarjeta Color Verde). 3.- Medidas de Precaución por Aerosoles (Tarjeta Color Azul).
35
En la forma congenita de Coartación Aortica a que nivel embriologico se encuentra su defecto causal ?
Anormalidad del Desarrollo del Cuarto y Sexto Arco Aortico.
36
En un paciente con Coartación Aortica, cuya valoración ecocardiografica reporta un gradiente pico-pico de 30 mmHg transcoartación, cual seria la conducta a seguir ?
Manejo Intervencionista.
37
Cual es el defecto que se asocia en más del 85 % de los casos de pacientes con Coartación Aortica ?
Valvula Aortica Biscuspide.
38
Cual es el origen embriologico del Neuroblastoma ?
Neuroectodermo.
39
Cual es el estudio de imagen de elección para observar la extensión del Neuroblastoma Primario a nivel abdominal ?
TAC.
40
Cual es la modalidad de tratamiento de elección en estadios iniciales de un Neuroblastoma ?
Cirugía.
41
En que estadio según la FIGO se encuentra la neoplasia de una paciente con un tumor indurado y ulcerado de 3 cm limitado al cervix, que a la biopsia reporta un carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado G2 ?
Estadio I.
42
Cual es el tratamieto de elección para un CACU en Estadio I de la FIGO ?
Histerectomia Radical + Linfadenectomia.
43
De que porcentaje es la supervivencia a 5 años de una paciente con CACU en Estadio I de la FIGO ?
80-90%.
44
En México cual es la edad de inicio para tamizaje de CACU ?
25 años.
45
Verdadero o Falso; El asma materno es un factor de riesgo para el desarrollo de TTRN ?
Verdadero.
46
Verdadero o Falso; La HAS materna es un factor de riesgo para el desarrollo de TTRN ?
Falso.
47
Verdadero o Falso; El alcoholismo materno es un factor de riesgo para el desarrollo de TTRN ?
Falso.
48
Verdadero o Falso; Una calificación de APGAR < 7 es un factor de riesgo para el desarrollo de TTRN ?
Falso.
49
Que hallazgo esperaria encontrar en la radiografía de torax de un neonato con TTRN ?
Cisuritis.
50
Cual es el mejor manejo para un neonato con TTRN con FR de 82 rpm?
Ambiente Termico Neutro, Oxigenoterapia, Ayuno y Liquidos Parenterales.
51
Cual seria la conducta más adecuada a realizar ante un paciente el cual tiene antecedente de enfermedad inflamatoria intestinal en terapia inmunosupresora el cual se expone sin equipo de protección a un caso confirmado de Influenza AH1N1 hace 18 horas y el cual no presenta esquema de vacunación actual para Influenza?
Iniciar Manejo con Zanamivir u Oseltamivir.
52
De que sitio y mediante que tecnica debe tomarse la muestra a estudiar para establecer el diagnostico de influenza ?
Cepillado Nasofaringeo con Hisopo.
53
Cuales son los signos con mayor valor predictivo para establecer el diagnostico probable de influenza ?
Fiebre y Tos.
54
Cual es la complicación más grave de la influenza ?
Neumonia.
55
Cual es la causa más comun de insuficiencia ovarica primaria ?
Desconocida/Idiopatica.
56
Cual es la alteración de laboratorio que se presenta en pacientes con diagnostico de insuficiencia ovarica primaria ?
Elevación de FSH y Disminución de Hormona Antimülleriana.
57
Cual es el tratamiento de elección para una paciente con diagnostico de insuficiencia ovarica primaria ?
Terapia de Reemplazo Hormonal con Estrogenos y Progestagenos.
58
Cuales son los criterios ecograficos para el diagnostico de SOP ?
12 o más foliculos de 2 mm a 9 mm de diametro.
59
Cual es el patrón de gonadotropinas que se encuentra en las pacientes con SOP ?
Eelevación del Cociente LH:FSH.
60
Acorde a la GPC cual es una buena estrategia para disminuir la predispocición a la hiperplasia endometrial que se observa en estados oligo o amenorreicos ?
Progestagenos cada 3-4 meses.
61
Posterior al tratamiento de inducción de la ovulación con citrato de clomifeno cual es el medicamento recomendado como de segunda opción para la inducción de la ovulación ?
FSH Recombinante.
62
Termino conferido a aquel tipo de pelvis caracterizado por un plano de entrada redondeado, con diametro transverso maximo casi a la mitad del conjugado verdadero y sus porciones anterior y posterior con areas casi similares.
Pelvis Ginecoide.
63
A que corresponde el segundo plano de Hodge ?
Desde la segunda vertebra sacra hasta el borde inferior de la sinfisis del pubis.
64
Cual es el manejo de primera elección para una paciente con reporte de citología cervical el cual establece la presencia de células escamosas atipicas NIC III y una biopsia cervical dirigida mediante colposcopia que reporta carcinoma in Situ ?
Conización Cervical.
65
Cual es el estadio clínico de una paciente con reporte de citología cervical el cual establece la presencia de células escamosas atipicas NIC III y una biopsia cervical dirigida mediante colposcopia que reporta carcinoma in Situ ?
Estadio 0.
66
Cual es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de cancer cervicouterino ?
Infección persistente por VPH.
67
Cual es la prueba de tamizaje de elección para cancer cervicouterino ?
Citología Cervical de Base Liquida.
68
Cual es el estudio de elección para confirmar el diagnostico de Cancer Endometrial ?
Biopsia Endometrial Ambulatoria.
69
Cual es la estirpe histologica más comun del cancer endometrial ?
Adenocarcinoma Endometroide.
70
En un choque hemorragico categorizado como Clase III, de cuanto es la perdida sanguinea estimada ?
31-40% (1,500 a 2,000 ml).
71
A partir del nacimiento cual es el tiempo maximo dentro del cual se puede administrar la vacuna contra el Virus de la Hepatitis B ?
7 días.
72
A partir del nacimiento cual es el tiempo maximo dentro del cual se puede administrar la vacuna BCG?
14 años.
73
Verdadero o Falso; la vacuna BCG puede condicionar infección diseminada por el Bacilo Calmette-Guérin ?
Verdadero.
74
Cuales son los estudios de laboratorio que deben solicitarse dentro del abordaje de una paciente con amenaza de aborto ?
GCH-B Cuantitativa, BH y Nivel de Progesterona.
75
En los casos de amenaza de aborto donde se considera oportuna la administración de tratamiento hormonal, cual es el farmaco de elección en los embarazos < 12 SDG ?
Gonadotropina Corionica Humana (GCH).
76
En los casos de amenaza de aborto donde se considera oportuna la administración de tratamiento hormonal, cual es el farmaco de elección en los embarazos > 12 SDG ?
17a-Hidroxiprogesterona.
77
En los casos de amenaza de aborto < 13 SDG como debe ser el esquema de aplicación de la gammaglobulina anti-D ?
50-150 mcg IM.
78
En los casos de amenaza de aborto > 13 SDG como debe ser el esquema de aplicación de la gammaglobulina anti-D ?
300 mcg IM.
79
Cual es la localización más frecuente del embarazo ectopico ?
Ampula.
80
Cual es el tratamiento más adecuado para una paciente con sospecha clínica de embarazo ectopico roto ?
Hospitalización, Estabilización Hemodinamica y Laparotomia Urgente.
81
Que caracteristicas deben presentarse para poder considerar el manejo medico de un embarazo ectopico ?
1.- Ausencia de sangrado intraabdominal activo. 2.- Niveles sericos de GCH-B < 3,000 Mu/MI. 3.- Saco gestacional con diametro < 3.5-4 cm. 4.- Ausencia de actividad cardiaca.
82
Que nombre recibe aquella placenta con invasión a vejiga ?
Placenta Percreta.
83
Cual es el principal factor de riesgo para el desarrollo de Acretismo Placentario ?
Cirugías/Cicatrices Uterinas Previas.
84
Que factor representa la principal causa de infertilidad ?
Factor Femenino.
85
Cual es el agente etiologico de EPI más frecuente a nivel mundial ?
Chlamydia Trachomatis.
86
Cual es la clasificación recomendada para determinar la gravedad de la EPI con base en los hallazgos clínicos ?
Monif.
87
Cual es la actitud más apropiada ante un caso de EPI en una mujer portadora de DIU ?
No retirar DIU y administrar esquema antibiotico.
88
Cual es el paso esencial en el diagnostico clínico de una paciente con amenorrea primaria ?
Inspeccionar Genitales Externos.
89
Que hallazgo se presenta en el USG de pacientes con Himen Imperforado ?
Hematocolpos.
90
De cuanto es la frecuencia del Himen Imperforado ?
1/1,000 Mujeres.
91
Cual es el tratamiento de elección para el Himen Imperforado ?
Drenaje Quirurgico.
92
Cual es el cariotipo más frecuente de la Mola Hidatiforme Completa ?
46 XX.
93
Cual es el metodo diagnostico definitivo para la enfermedad trofoblastica gestacional ?
Histopatologico.
94
Cual es el manejo de elección para el embarazo molar ?
Aspiración Manual Endouterina (AMEU).
95
De cuanto es la frecuencia de la Falla Ovarica Primaria ?
1 en 10,000.
96
Que estudio es de utilidad para el diagnostico y pronostico reproductivo de la Falla Ovarica Primaria ?
Determinación de Hormona Antimülleriana.
97
Cual es el tratamiento de primera linea para la fertilidad en pacientes con Falla Ovarica Primaria ?
Fertilización In-Vitro con donación de ovocitos.
98
Cual es el estudio de imagen que debe solicitarse de manera inicial para el abordaje de un paciente con sospecha clínica de derrame pleural ?
Radiografía PA y Lateral de Torax.
99
Como se clasificaria el derrame pleural de un paciente con un liquido pleural con las siguientes caracteristicas; DHL 50 UI/I) (Suero 150 UI/l), Proteínas Totales 1.5 gr/dL (Suero 7 gr/dL), glucosa de 100 mg/dL y pH de 7.4 ?
Trasudado.
100
Ante que circunstancia se le solicitaria niveles de Adenosin Deaminasa en liquido pleural a un paciente con derrame pleural ?
Sospecha de Tuberculosis Pleural.
101
Cual es la alteración fisiopatologica principal en el SOP ?
Hiperandrogenismo.
102
En el diagnostico diferencial de SOP que estudio de laboratorio tiene mayor importancia ?
Determinación de DHEA y DHEAS.
103
Cual es el principal factor de riesgo para el presentar Enfermedad Ácido Peptica ?
Infección por H. pylori.
104
Cual es la prueba no invasiva de elección para el diagnostico de infección por H. pylori ?
Prueba de aliento con Urea C13.
105
Cual es el taratamiento de tercera elección para la erradicación de H. pylori en México ?
IBP + Azitromicina por 3 días, seguido de IBP + Flurazolidona por 10 días.
106
Con respecto a la ovulación cual es el estudio considerado como el más util en pacientes con SOP ?
Progesterona Serica.
107
Cual es el tratamiento farmacologico de primera elección para inducir la ovulación en pacientes con SOP ?
Citrato de Clomifeno.
108
Cual es el tratamiento farmacologico considerado de elección cuando el de primera elección para inducir la ovulación en pacientes con SOP ha fallado ?
Gonadotropinas Hipofisiarias (FSH Recombinante).
109
Cual es el estudio con mayor sensibilidad para corroborar el diagnostico de Tricomoniasis ?
Microscopia con examen en fresco.
110
Cual es la conducta terapeutica más apropiada a seguir ante un caso de Tricomoniasis ?
Tratar tanto a la paciente como a su pareja.
111
Cual es el farmaco de elección para el manejo de la Tricomoniasis ?
Metronidazol.
112
Cual es el farmaco considerado como alternativo al de elección para el manejo de la Tricomoniasis ?
Tinidazol Oral.
113
Cual es el tratamiento de elección para el manejo de la Vaginosis Bacteriana ?
Metronidazol.
114
Cual es el farmaco considerado como alternativo al de elección para el manejo de la Vaginosis Bacteriana ?
Clíndamicina.
115
Verdadero o Falso; en pacientes con Vaginosis Bacteriana se recomienda evitar el uso de anticonceptivos orales ?
Verdadero.
116
Como se clasificaria el riesgo de displasia del desarrollo de cadera en un paciente masculino obtenido por vía cesarea por presentación pelvica ?
Riesgo Intermedio.
117
A partir de los cuantos meses las maniobras de Barlow y Ortolani no son confiables para el diagnostico de displasia de cadera, debido a que pueden resultar en falsos negativos ?
3 meses de vida.
118
Cual es el tratamiento de elección para pacientes menores de 6 meses de edad con displasia congenita de cadera ?
Ferulas de Abducción (Arnés de Pavlik)
119
Que tipo de sifilis presenta una mayor tasa de transmisión vertical ?
Sifilis Primaria.
120
Acorde a la GPC cual es la prueba de elección ante sospecha de sífilis congenita ?
IgM especifica.
121
Cual es el tratamiento de elección para la sifilis congenita ?
Penicilina G Sodica Cristalina Intravenosa por 10 días.
122
Cual es la vía más frecuente por la que se adquiere la EPI ?
Vía Ascendente.
123
Cual es el nombre de la complicación que se puede presentar en pacientes con diagnostico de EPI, la cual se caracteriza por la formación de adherencias perihepaticas ?
Síndrome de Fitz Hugh Curtis.
124
Cual es el metodo diagnostico más sensible y especifico para confirmar el diagnostico de Endometriosis ?
Laparoscopia.
125
Cual es el principal mecanismo fisiopatologico asociado a la endometriosis ?
Reflujo Menstrual.
126
Quien transmite la Distrofia Muscular de Duchenne a sus hijos ?
La Madre.
127
Signo caracterizado por que el niño tiene que usar sus manos para escalar sobre sus muslos para impulsar su cuerpo hasta ponerse de pie.
Signo de Gowers.
128
En que patología se presenta el Signo de Gowers ?
Distrofia Muscular de Duchenne.
129
Cual es la probabilidad de que un paciente varon con hemofilia A la transmita a sus hijos varones ?
Ninguna.
130
Cual es la probabilidad de que un paciente varon con hemofilia A la transmita a sus hijas en forma de portadoras ?
100%.
131
Cuales son los hallazgos electrocardiograficos relacionados a la Hiperkalemia ?
Anda T Acuminada y Alargamiento del QRS.
132
Que farmaco se considera un estabilizador de la membrana cardiaca en el contexto de Hiperkalemia ?
Gluconato de Calcio.
133
Cual es el mejor estudio que se puede solicitar para establecer diagnosticos diferenciales de Himen Imperforado ?
Resonancia Magnetica.
134
Cual es el tratamiento de elección para el Himen Imperforado ?
Drenaje Quirurgico.
135
Cual es el principal diagnostico diferencial de la hiperprolactinemia ?
Embarazo.
136
Cual es una manifestación clínica consderada altamente probable de presentarse en una paciente con Hiperprolactinemia ?
Infertilidad.
137
Cual es la caracteristica histopatologica de la mastopatia fibroquistica ?
Proliferación de Tejido Conectivo.
138
Que hallazgo ecografico se observa en todas las patologías benignas de mama ?
Ecoginicidad Alta (Hiperecogenicidad).
139
Cual es la caracteristica histopatologica del Fibroadenoma Mamario ?
Tumor mixto con proliferación del tejido conjuntivo estromal intralobulillar.
140
Cual es el estudio de imagen de elección para confirmar el diagnostico de un Fibroadenoma Mamario ?
Ultrasonido Mamario.
141
Cual es el tratamiento considerado de primera linea para la mastopatia fibroquistica ?
AINES.
142
Cual es el tratamiento considerado de segunda linea para la mastopatia fibroquistica ?
Tamoxifeno.
143
En que tipo de neumopatia ocupacional se presenta en la radiografía de torax adenopatias hiliares calcificadas con aspecto de cascaron de huevo ?
Silicosis.
144
Cual es la sustancia que condiciona silicosis ?
Cristalina y Cripocristalina.
145
Cual es una complicación bien reconocida de la Silicosis ?
Infección por Micobacterias (M.tuberculosis).
146
Cual es el tratamiento de elección para los casos de Crisis Asmatica Severa ?
SABA + SAMA.
147
Cual es el manejo farmacologico inicial considerado como complementario para los casos de Crisis Asmatica Severa ?
Esteroides Sistemicos IV.
148
Cual es el sintoma primario más importante en la EPOC ?
Disnea.
149
Como se establece el diagnostico de EPOC ?
Ante un FEV1 < 80% del predicho o ante una relación FEV1/FVC < 0.7 en la espirometria.
150
Verdadero o Falso una PaO2 < 55 mmHg se considera indicación para emplear oxigeno suplementario en pacinetes con EPOC ?
Verdadero.
151
Verdadero o Falso una SATO2 < 88% se considera indicación para emplear oxigeno suplementario en pacinetes con EPOC ?
Verdadero.
152
Verdadero o Falso una SATO2 > 88% y Hematocrito > 55% se considera indicación para emplear oxigeno suplementario en pacinetes con EPOC ?
Verdadero.
153
Verdadero o Falso una PaO2 de 56 a 60 mmHg acompañada de enfermedades sistemicas cronico-degenerativas se considera indicación para emplear oxigeno suplementario en pacinetes con EPOC ?
Falso.
154
A partir de que induración se considera un PPD positivo en pacientes con Diabetes Mellitus ?
> 10 mm
155
Cual es la prueba diagnostica que debe solicitarse para confirmar el diagnostico de Hiperparatiroidismo ?
Niveles de PTH.
156
Cual es la etiología más frecuente de hiperparatiroidismo ?
Adenoma Unico.
157
Cual es una complicación articular asociada al uso prolongado de corticoides ?
Osteonecrosis.
158
Cual es el estudio que cuenta con mayor sensibilidad para establecer el diagnostico de Osteonecrosis ?
Resonancia Magnetica.
159
Cual es el mecanismo fisiopatologico implicado en la Osteonecrosis ?
Compromiso del flujo sanguíneo.
160
Que hallazgo electrocardiografico se esperaria encontrar en un paciente con pericarditis ?
Elevación Concava del segmento ST.
161
Cual es la etiología más frecuente de la Pericarditis ?
Idiopatica.
162
Cual es el tratamiento inicial para pacientes con pericaritis ?
AINES.
163
Nombre que recibe la enfermedad condicionada por la presencia de autoanticuerpos IgG dirigidos contra cadherinas Ca dependientes (Desmogleina 1 y Desmogleina 3).
Penfigo.
164
Con que prueba se confirma el diagnostico de Penfigo ?
Biopsia.
165
Cual es el pilar del tratamiento para el Penfigo ?
Esteroides (Prednisona).
166
Cual es el tratamiento farmacologico de primera elección para la Esofagitis Eosinofilica ?
Glucocorticoides Topicos.
167
Cual es la principal intervención/recomendación no farmacologica para los pacinetes con Esofagitis Eosinofilica ?
Dieta Libre de Alergenos.
168
Cuales son los antigenos HLA asociados a la Psoriasis ?
HLA-Cw6 y HLA-B13.
169
Cual es el tratamiento topico de primera linea para la Psoriasis ?
Calcipotriol (Analogos de vitamina D) + Betametasona (Esteroides topicos).
170
Cual es el riesgo porcentual de que el hijo de dos padres atopicos desarrolle alergias ?
60%.
171
Cual es el tratamiento indicado ante el compromiso de la vía aerea por una alergia alimentaria ?
Epinefrina.
172
En un paciente con ptosis palpebral izquierda con desviación del globo ocular hacia abajo y afuera, pupila sin respuesta fotomotora e incapacidad para mirar hacia arriba y abajo; cual seria el Nervio Craneal Afectado ?
Tercer Nervio Craneal.
173
Ante un paciente con paralisis del tercer par craneal cual seria el estudio que debe solicitarse como parte de su abordaje diagnostico ?
TAC de Craneo.
174
Verdadero o Falso; La paralisis de Bell puede tenero como etiología algun trastorno metabolico (DM) ?
Verdadero.
175
Cual es el nombre de los criterios diagnosticos utilizados para el Síndrome Embolia Grasa y en que consisten estos ?
Criterios de Gurd y Wilson.
176
Cual es el tratamiento de elección para el Síndrome de Embolia Grasa ?
Tratamiento de Soporte.
177
Cual es el estudio laboratorial considerado con mayor utilidad para el abordaje diagnostico de Espondilitis Anquilosante ?
Determinación de HLA-B27.
178
Que familia de farmacos debe estar incluida en el tratamiento inicial de la Espondilitis Anquilosante ?
AINES.
179
Cuales son los hallazgos esperados en la artrocentesis de un paciente con artritis septica ?
Turbio, con leucocitosis (100,000) y Tinción de Gram Positiva.
180
Cual es el factor etiologico más frecuentemente asociado a la artritis septica ?
Staphylococcus Aureus.
181
Cual es la modalidad terapeutica de elección para la artitis septica ?
Artrocentesis Evacuadora y Antibioticoterapia.
182
Cual es el farmaco considerado como el de elección para prevenir o manejar un nuevo episodio depresivo en un paciente con trastorno bipolar ?
Lamotrigina.
182
La alteración de que vías neuroanatomicas y neurofisiologicas se asocian de manera principal a la depresión mayor ?
Vías Serotoninergicas Hipotalamicas y Estructuras Limbicas.
183
Cual es el tratamiento considerado como de primera elección para la depresión mayor ?
ISRS (Sertralina).
184
Por cuanto tiempo como minimo deben estar presentes los sintomas para establecer el diagnostico de un episodio depresivo mayor ?
2 semanas.
185
Que farmacos pertenecen a la familia de bloqueadores de los canales de calcio dihidropiridinicos ?
Amlodipino y Nifedipino.
186
Que farmacos pertenecen a la familia de bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridinicos ?
Diltiazem y Verapamilo.
187
Cual es el mecanismo de acción de los bloqueadores de los canales de calcio ?
Union a la subunidad a1 de los canales de calcio tipo L.
188
Cual es el principal efecto adverso de los bloqueadores de los canales de calcio, el cual condiciona intolerancia y en ocasiones suspensión de los mismos ?
Edema Periferico.
189
La presencia de que hallazgo en la inmunohistoquimica de un paciente con linfoma no Hodgkin amerita el empleo de Rituximab en su esquema quimioterapeutico ?
Inmunohistoquimica positiva para CD 20.
190
Que celulas presentan el Cumulo de Diferenciación 20 ?
Linfocitos B.
191
Que efecto adverso puede presentar un paciente con el uso de Rituximab ?
Reactivación de la infección por el VHB.
192
Cual es el mecanismo de acción de los Polienos ?
Union a los esteroles de la membrana celular con formación de poros o canales que aumentan la permeabilidad de la membrana.
193
A que familia de farmacos antifungicos pertenece la Anfotericina B ?
Polienos.
194
Cual es el principal efecto adverso asociado al uso de Anfotericina B ?
Nefrotoxicidad con Hipokalemia e Hipomagnesemia.
195
Cual es el mecanismo de acción de los Azoles ?
Inhibición de la 14-a-desmetilasa de lanoesterol.
196
Una vez confirmado el diagnostico de hipotiroidismo congenito que estudio debe solicitarse en primera instancia para investigar su etiologia ?
Ultrasonido.
197
Cual es el estudio considerado como el estandar de oro para establecer el diagnostico de la variedad del hipotiroidismo congenito ?
Gammagrafía con Tecnecio 99.
198
Cual es el mecanismo de acción de la vancomicina ?
Bloqueo de la polimerización de glucopeptidos mediante la union con la porción d-alanil-d-alanina del precursor de la pared celular.
199
Cual es la principal sustancia implicada en la fisiopatología del Síndrome del Hombre Rojo ?
Histamina.
200
Que farmaco antimicrobiano se asocia al desarrollo del Síndrome del Hombre Rojo ?
Vancomicina.
201
Cual es el metodo de elección para confirmar el diagnostico de DPPNI ?
Ultrasonido Abdominal.
202
Cual es la etiología más frecuente del Síndrome de Steven Johnson ?
Uso de farmacos asociados.
203
Acorde a la GPC cual es el intervalo desde la exposición al medicamento y la aparición de la enfermedad en el SJS ?
Unos días hasta 4 semanas.
204
Cual es el grupo etario en Mexico más afectado por la Enfermedad de Kawasaki ?
Menores de 5 años.
205
Acorde a la GPC cual es la alteración cardiovascular más frecuente en la Enfermedad de Kawasaki ?
Miocarditis.
206
Que criterios diagnosticos son los que se utilizan en la enfermedad de Kawasaki ?
Criterios de la AHA.
207
Cual es la localización más frecuente de la Fisura Anal ?
Linea Media Posterior.
208
Como se realiza el diagnostico en pacientes con sospecha de Fisura Anal, los cuales presentan dolor ?
Historia Clínica y Exploración Física.
209
Cual es el manejo recomendado inicialmente en pacientes con fisura anal en proceso agudo ?
Conservador con aumento de la ingesta de liquidos, ablandadores de heces y analgesicos.
210
De cuanto es el volumen intracraneal promedio en el adulto ?
Volumen = 1,740 cm3: 1.- 1,450 cm3 Encefalo. 2.- 140 cm3 LCR. 3.- 150 cm3 Sangre Intravascular.
211
De cuanto es la presión intracraneal normal en reposo ?
10 mmHg.
212
De cuanto es la presión de perfusión meta durante el tratamiento de pacientes con lesión cerebral ?
≥ 60 mmHg.
213
Cual es el tipo de edema cerebral que predomina en etapas iniciales de una meningitis purulenta ?
Edema Vasogenico.
214
En que consiste la fisiopatogenia del Edema Cerebral Vasogenico ?
Aumento de la permeabilidad capilar.
215
En Mexico cual es el mejor esquema antibiotico empirico para la meningitis bacteriana en ausencia de Cefalosporinas de tercera generación ?
Cloranfenicol.
216
En que cromosoma se encuentra el gen afectado del Síndrome de Marfan ?
15q21.1
217
Cual es el gen que se encuentra afectado en el Síndrome de Marfan ?
Gen de la fibrilina 1 (FBN1).
218
Que nombre reciben los criterios para establecer el diagnostico de Síndrome de Marfan ?
Criterios de Ghent.
219
Cual es la principal causa de morbilidad y mortalidad en el Síndrome de Marfan ?
Afectación Aortica (Cardiovascular).
220
En la pH-metría esofagica, cual es el punto de corte para considerar un indice de reflujo anormal en el paciente pediatrico ?
> 7%.
221
Que medida no farmacologica está indicada en pacientes pediatricos con Reflujo Gastroesofagico ?
Modificar la composición de los alimentos.
222
En el paciente adulto a partir de que conteo de Linfocitos T CD4+ se considera como indicación el inicio del tratamiento antirretroviral en el contexto de infección por VIH ?
Se debe iniciar independientemente del conteo de Linfocitos T CD4+.
223
De cuanto es el periodo de incubación del agente etiologico de la Escarlatina ?
1 a 7 días.
224
Acorde a la GPC como se realiza el diagnostico de Escarlatina ?
Clínico.
225
Cual es el medicamento profilactico de elección en caso de contactos cercanos de un paciente con Escarlatina ?
Penicilina Benzatinica.
226
Cual es el agente dañino más comunmente implicado en la ingesta de causticos ?
Sosa Caustica (Lejía).
227
Cual es el estudio considerado estándar de oro y de elección para el diagnostico de la intoxicación por causticos ?
Endoscopia.
228
Cual es la principal complicación a corto plazo de la ingesta de causticos ?
Perforación.
229
Acorde a la GPC partir de que dosis de paracetamol se considera ingesta grave y requiere atención en el area de urgencias ?
10 gramos en ≥ 6 años o 200 mg/kg en < 6 años.
230
Cual es el primer paso a realizar en un paciente con ingesta grave de paracetamol que sucedio hace 59 minutos ?
Lavado gastrico.
231
Cual es el primer paso a realizar en un paciente con ingesta grave de paracetamol que sucedio hace 61 minutos ?
Administración de carbón activado.
232
Cual es la dosis de N-Acetilcisteina por vía oral en el contexto de intoxicación por paracetamol ?
Dosis de carga de 140 mg/kg seguida de dosis de mantenimiento de 70 mg/kg cada 4 horas por 17 dosis.
233
De cuanto es la longitud media normal del cervix en el segundo trimestre del embarazo ?
35 mm.
234
Verdadero o Falso; los trastornos hipertensivos del embarazo se consideran una contraindicación para realizar un cerclaje cervical ?
Falso.
235
Verdadero o Falso; las malformaciones uterinas y/o antecedente de trauma cervical se consideran una contraindicación para realizar un cerclaje cervical ?
Falso.
236
Verdadero o Falso; el embarazo gemelar se considera una contraindicación para realizar un cerclaje cervical ?
Falso.
237
Verdadero o Falso; la RPM Pretermino se considera una contraindicación para realizar un cerclaje cervical ?
Verdadero.
238
Cual es la caracteristica de la transmisión in utero del CMV ?
A mayor edad gestacional el riesgo de transmisión uterina es mayor.
239
Que numero de herpes virus humano es el CMV ?
5.
240
Cual es el factor de riesgo más importante para la infección materna por CMV ?
Exposición frecuente y prolongada a niños pequeños.
241
Cual es el metodo de referencia para confirmar el diagnostico de CMV congenito en el recien nacido ?
Cultivo Viral.
242
Verdadero o Falso; se considera al uso de inhibidores de bomba de protones como un factor de riesgo para el desarrollo de absceso hepatico piogeno ?
Verdadero.
243
Cual es el agente etiologico más frecuentemente aislado en los abscesos hepaticos piogenos ?
Escherichia Coli.
244
Cual es la mejor modalidad de tratamiento para el absceso hepatico piogeno ?
Antibioticoterapia de amplio espectro contra gramnegativos y anaerobios.
245
Hasta que edad se recomienda la lactancia materna exclusiva ?
Hasta los 6 meses de vida.
246
A que edad se recomienda el destete ?
24 meses.
247
Herramienta frecuente utilizada para la detección y valoración de anomalías en la visión especialmente en niños, ya que utiliza figuras familiares que les resultan más fáciles de reconocer y responder.
Prueba de Allen.
248
Verdadero o Falso; el tabaquismo materno se considera un factor de riesgo para que sus hijos lactantes padezcan bronquiolitis ?
Verdadero.
249
Acorde a la GPC cual es el tratamiento de elección para la bronquiolitis ?
Solución Salina Hipertonica (3%).
250
Cual es la complicación más grave asociada al uso de ferulas de abducción para el manejo de la displasia del desarrollo de la cadera ?
Necrosis Avascular.