Barbituricos Flashcards

1
Q

Funciones de los barbitúricos

A

Son depresiones del SNC

Se usan como anticonvulsivantes

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2
Q

Porcentaje de unión a proteínas

A

20-40% (fenobarbital)

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3
Q

Los barbitúricos se depositan en

A

Tejido adiposo

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4
Q

Barreras que atraviesan los barbitúricos

A

Placenta

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5
Q

Metabolismo

A

Hepático

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6
Q

Excreción

A

Renal (25% sin cambios)

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7
Q

Vida 1/2 en sobredosis

A

4-7 días

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8
Q

La eliminación es más lenta en

A

Niños y ancianos

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9
Q

Conforme a la vida media qué ocurre cuando se toman barbitúricos de manera crónica

A

Se acorta debido a la autoinducción enzimática

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10
Q

Mecanismo de acción

A

Potencia los efectos de GABA (pueden activar al receptor sin la presencia de GABA)
Prolonga el tiempo de apertura de los canales de Cl- (las Benzodiacepinas aumentan la frecuencia de apertura)
Disminuyen liberación de Neurotransmisores calcio dependientes
Reduce la liberación de glutamato
Bloquea receptores AMPA
A dosis altas inhibe los canales de Na voltaje dependiente

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11
Q

Los barbitúricos incrementan las reacciones a

A

Estímulos dolorosos

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12
Q

Efectos adversos

A
Sedación 
Somnolencia 
Exaltación paradójica (+ en ancianos) 
Hipersensibilidad 
Interacción medicamentosa 
Tos 
Hipo 
Laringoespasmo
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13
Q

Se sospecha de una intoxicación por barbitúricos cuando

A
Depresión del sensorio 
Miosis 
Hipotermia 
Hiperreflexia con hipotonía 
Bradipnea 
Bradicardia
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14
Q

Tratamiento para una intoxicación aguda

A
Internar en cuidados intensivos 
Medidas de descontaminación 
Lavado gástrico con protección de la vía aérea 
CA seriado 
Alcalinizar orina 
Hemodiálisis
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15
Q

En qué situación no es útil la alcalinizacion de la orina como Tratamiento de intoxicación aguda

A

Cuando es con medicamentos de acción corta ya que se metabolizan n el hígado

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16
Q

Compuestos Z

A

No guardan relación estructural con las benzodiacepinas
Menos eficaz como anticonvulsivante o miorrelajante
Menor probabilidad de producir abuso o dependencia
Tiene eficacia hipnótica sin aparición de insomnio (sin aparición de insomnio de rebote por interrupción repentina)

17
Q

Medicamento de primera línea para el tratamiento de insomnio crónico

A

Zolpidem

18
Q

Tratamiento para el jet lag

A

Zolpidem

19
Q

Tiempo en el que el zolpidem hace su efecto

A

6-8hrs

20
Q

Vía de administración del zolpidem

A

Sublingual

21
Q

Dosis del zolpidem

A

5-10ml

22
Q

Son efectos indeseables del zolpidem

A

Molestias gastrointestinales y mareos

23
Q

Efectos observados en una intoxicación por zolpidem

A

Confusión

Ataxia

24
Q

Melatonina

A

Íes un Neurotransmisor secretado por la glándula pineal sintetizada a partir de triptofano y a serotonina

25
Q

Ritmo de síntesis y liberación de melatonina

A

Ciclo circadiano

De 2-4 hrs

26
Q

La melatonina presenta una buena biodisponibilidad por vía

A

Oral

27
Q

Dosis de la melatonina

A

1-5mg

28
Q

Metabolismo de la melatonina

A

Hepático

29
Q

Efectos adversos de melatonina

A

Hipotermia
Reducción de LH
Aumento de prolactina

30
Q

Interacciones medicamentosas de

A

B-bloqueantes
AINES
Las BDP
Suprimen su liberación endógena

31
Q

Efecto de la luz sobre la glándula pineal

A

En oscuridad hay secreción de melatonina, causante de somnolencia ya que falta la estimulación del ganglio simpático (NA y 5HT)

32
Q

El ritmo circadiano se origina en el cerebro en

A

Núcleo supraquiasmatico del hipotalamo

33
Q

Síndromes en los que se receta melatonina

A

Jet-lag

Shift-work

34
Q

Discapacidad en donde se usa la melatonina

A

Ceguera