Bases Flashcards
(29 cards)
Descenso noturno
No MAPA
< 10% “não-dippers”
10 - 20% “dippers” é normal
> 20% “dipper exacerbado”
Schiotz
Tonômetro Indentação
baixo custo
portátil
Goldmann
Tonômetro padrão-ouro
Princípio Imbert-Fick
de aplanação
Perkins
melhor mobilidade
pode medir em qualquer posição, incluindo o decúbito
de aplanação
Prisma de Goldmann
Portátil
tonopen
sinal elétrico
área de aplanação de 3mm
portátil
Pascal
contorno dinâmico,
não sofre influência da espessura e do formato da córnea
capaz de medir a amplitude do pulso ocular
Linha de Schwalbe
- terminação periférica da Membrana de Descemet
- desloca-se 15 graus o feixe luminoso, as linhas de iluminação anterior e posterior da córnea se encontram na linha de Schwalbe
Mais espessa, sem edema a cornea, efeito na PIO
hiper-estima a PIO
Mais fina, com edema a cornea, efeito na PIO
hipo-estima a PIO
para-simpatico-mimeticos
Pilocarpina
Carbacol
agonista muscarinico
contrai o m ciliar
aumenta a acomodação
anterioriza o diafragma irido-cristalino
traciona o esporao escleral
aumenta espaços malha e canal Schlemm
DR, miopização, miose, evitar glaucoma secundario a uveite / neovaso
cisto iriano, catarata
TGI, sd colinergica
B-bloq
inibe ligação catecolaminas -> receptores
inibe AMPc
faz efeito de escape
agonista adrenergico nao seletivos
adrenalina
faz drenagem vias convencionais e não-convencional
folicuos e pigmentos conjuntivais, midriase
Dipivefrin 0.1% (propine)
agonista adrenergico seletivo
apraclonidina
brimonidina
inicial: reduz producao
Cronica: faz drenagem da via nao-convencional (uveo-escleral)
analogo de prostaglandina
PGF2 predomina no m ciliar
relaxa mm lisa -> escoamento uveo-escleral
latanoprost
analogo de prostaglandina
edema cistoide macula
cresce cílios
faz hiperemia conjuntival
menos efeito sistemico
Lumigan
Bimatoprost
sobe fluxo uveo-escleral e trabecular
Manitol efeitos colaterais
ICC, EAP, hemorragia intra-vitrea, HIperNa, LRA, DHEL, desidratação cerebral
Constituintes seio camerular
extremidade anterior esclera
ant corpo ciliar
raiz iris
porcao escleral (fixa)
porcao uveal (variavel)
anterior esclera
limbo (corneo-escleral)
septo escleral
esporão escleral
Mecanismo: humor aquoso camara anterior -> Schlemm
Pinocitose
cels endoteliais canal Schelmm
Monocamada
NÃO-fenestrado
zonulas de oclusão na lateral das céls
Tecido Justacanalicular
Tecido Justacanalicular
bem estreito
maior quantidade de células endoteliais que no restante
Drenagem x PIO
mais PIO = mais drenagem trabecular / convencional
drenagem uveo-escleral independe da PIO
alterações trabeculares relacionadas à idade
aumento da pigmentação
redução das células trabeculares
espessamento da membrana basal das células trabeculares
espessamento das trabéculas em 2-3 vezes
aumento do tecido conjuntivo, dos glicosaminoglicanos extracelulares e acúmulo de debris no trabeculado.
Aumento da resistência à drenagem do humor aquoso e fazem parte da fisiopatologia do glaucoma primário de ângulo aberto
