Glaucoma Bases 2 Flashcards
(21 cards)
Humor aquoso: composição
É livre de proteínas
Em relação ao plasma, tem MAIOR qtd: H+, Cl-, vit C, ácido lático (não tem O2, mas produz energia)
MENOS bica
Seio camerular: terminação da Descemet
linha de Schwalbe
Seio camerular: vasos sanguineos normais
Estão no angulo
Estão sob o estroma da íris
configuração radial
não ultrapassa o esporão escleral
processos irianos
- fibras pectíneas
- prolongamentos do tecido iriano que se inserem em diversas alturas no trabeculado e esporão escleral
- não aumentam com a idade
- não são formas iniciais de sinéquias anteriores
Quando processos irianos são aderidos na linha de Schwalbe
anomalias congênitas, como no embriotóxon posterior
canal de Schlemm sinonimo
seio venoso escleral
Consegue geralmente ver o canal de Schlemm na gonio?
Não
Quando consegue ver o canal de Schlemm na gonio?
Quando acumula sangue: hipertensão episcleral
Comprime os vasos episclerais e conjuntivais acidentalmente com a lente
epitélio ciliar não pigmentado: transporte de sódio
- bomba de sódio e potássio: transporta ativamente sódio para a câmara posterior
- A vitamina C é transportada ativamente pro humor aquoso
O que superestima as medidas no tonômetro de Goldman?
Excesso de fluoresceína, córnea espessa, aumento da curvatura corneana e astigmatismo
O que subestima as medidas no tonômetro de Goldman?
Pouca flúor, edema de córnea, córneas finas, córneas planas, astigmatismo
Producao humor aquoso
Secreção ativa
Céls não-pigmentadas do epitélio ciliar
Pattern Standard Deviation
- compara vários pontos do campo visual do pcte: se um tá diferente, altera o gráfico
- útil para avaliar pacientes com opacidades de meios
- Opacidades de meio sem glaucoma: mudança “uniforme” de sensibilidade em todos os pontos do campo visual, não muda o desvio padrão e não altera o PDS
- MD é muito sensível a opacidades
- glaucoma avançado: perda generalizada de campo
Pequena variação entre diferentes pontos do campo visual: baixo desvio-padrão, baixo PSD
Total Deviation
Compara os limiares do pcte com os valores de pessoas sadias da mesma idade
Glaucoma Hemifield Test
compara 5 regiões simétricas
hemicampos superior e inferior
Mean Deviation
Sensibilidade global do paciente
Tonopen
indentação eletrônico
pacientes com cicatrizes ou edema de córnea
ponta descartável: menor risco de infecção
medidas um pouco maiores do que o Goldmann
Como medir PIO de astigmata
Colocar o cursor no eixo do astigmatismo
hemorragia peri-papilar
temporal inferior
glaucoma está progredindo, step-up tto
tipo de glaucoma mais inerente: glaucoma de pressão normal
dura 2 a 35 sem
Causas: Descolamento vítreo posterior
zona alfa x zona beta
zona alfa:
mais afastada da papila
altera pigmentação do EPR
zona beta:
mais perto da borda da papila
atrofia do EPR
escavação pintada de rosa
hipo-estima a escavação