BDR Appareil Génital Masculin UE2-17 Flashcards
(128 cards)
1
Q
Quelles est le pourcentage de couples consultent car ils ont du mal à avoir un enfant?
A
- 15% des couples consultent car ils ont du mal à avoir un enfant
2
Q
Dans la description anatomique , l’appareil génital masculin se compose de quoi?
A
- L’appareil génital masculin se compose :
- De 2 testicules (gonades mâles)
- Des voies génitales excrétrices (épididyme et canaux déférents) sur lesquelles se branchent des glandes annexes (vésicules séminales, prostate, glande bulbo-urétrales)
- Du pénis
3
Q
Quelle est la particularité des voies génitales excrétrices?
A
- Les voies génitales excrétrices ont la particularité de partager une portion commune avec les voies excrétrices du système urinaire
4
Q
Pourquoi est ce que les données embryologiques sont elles importantes?
A
- Les données embryologiques sont importantes car elles permettent de comprendre à la fois les phénomènes d’infertilité, et les anomalies du développement de cet appareil génital masculin qui aboutissent à la naissance d’enfants qui ont des anomalies du développement génital
5
Q
Que ce passe t’il lors des cinq premières semaines de développement?
A
- Au cours des 5 premières semaines de développement, les gonades apparaissent dans la région du rein intermédiaire, ou mésonéphros, et restent à un stade indifférencié, c’est-à-dire qu’il n’est pas possible de dire encore s’il s’agit de futurs testicules ou ovaires
- C’est le stade de la gonade primitive indifférenciée
- Le tractus génital primitif est lui aussi double et se compose du canal de Wolff, et d’un deuxième canal qui porte le nom de canal para-mésonéphrotique ou canal de Müller
6
Q
Que ce passe t’il lors de la septième semaine de développement?
A
- Vers la 7ème semaine de développement, si l’embryon est de sexe masculin, c’est-à-dire si sa formule chromosomique est de type XY, le gène SRY porté par le chromosome Y va agir comme un interrupteur initial pour orienter le développement de la gonade indifférenciée vers la formation d’un testicule
- Cette transformation va s’accompagner d’une double sécrétion hormonale (dualité des hormones testiculaires fœtales) :
- De testostérone
- D’hormone anti-müllérienne
7
Q
Lors de la septième semaine de développement, le testostérone va agir sur quoi?
A
- Le testostérone va agir :
- Sur le développement et la transformation du canal de Wolff en tractus génital masculin (épididyme, canaux déférents)
- Sur le développement des glandes annexes,
- Sur la formation des organes génitaux externes (OGE) (verge, fermeture du scrotum) par l’intermédiaire d’un dérivé de la testostérone, la di-hydroxy-testostérone (DHT)
8
Q
Lors de la septième semaine de développement, l’hormone anti-müllérienne (AMH) va aboutir à quoi?
A
- L’hormone anti-müllérienne (AMH) va aboutir à la régression du canal de Müller et au fait que toutes les structures qu’il aurait dû donner (trompes utérines, utérus et partie supérieure du vagin) ne se développent pas
9
Q
Quelles sont les caractéristiques des testicules?
A
- Les testicules sont localisés normalement dans les bourses (scrotum)
- Les testicules ont une forme ovoïde, mesurant environ 4 cm dans leur grand axe pour un poids de 10 à 15 grammes
10
Q
Les pôles inférieur des testicules sont fixé ou?
A
- Les pôles inférieur des testicules sont fixé au scrotum par le gubernaculum testis
11
Q
Le bord postéro supérieur des testicules sont coiffé par quoi?
A
- Le bord postéro supérieur des testicules sont coiffé par l’épididyme et le pôle supérieur est dans le prolongement du cordon spermatique qui contient les vaisseaux et les nerfs
12
Q
Les testicules sont revêtus par quoi?
A
- Les testicules sont revêtus par une capsule conjonctive épaisse et résistante, de couleur blanche : l’albuginée, dont la surface est parcourue par des vaisseaux sanguins, branches testiculaires de l’artère spermatique qui chemine dans le cordon
13
Q
Les testicules sont entourés de dedans en dehors par quoi?
A
- Ils sont entourés, de dedans en dehors par :
- La tunique vaginale qui est un repli du péritoine
- Un tissu sous-cutané renfermant des cellules musculaires lisses
- La peau, pigmentée, riche en follicule pileux et en glandes sudoripares et sébacées
14
Q
Les testicules se forment initialement dans quoi?
A
- Les testicules se forment initialement dans la région dorso-lombaire du mésonéphros (en arrière du péritoine)
15
Q
Se formant initialement dans la région dorso-lombaire du mésonéphros (en arrière du péritoine), les testicules vont subir une migration pendant quoi et vont se localiser ou?
A
- Se formant initialement dans la région dorso-lombaire du mésonéphros (en arrière du péritoine), les testicules vont subir une migration pendant la vie utérine, entre le 5ème et le 6ème mois, pour venir se localiser dans les bourses (scrotum)
16
Q
Lors de la migration des testicules, ils entraînent quoi avec eux?
A
- Ils entraînent avec eux le péritoine qui va finalement entourer les testicules en formant une cavité virtuelle, la vaginale, bordée par un feuillet pariétal (externe) et un feuillet viscéral (interne)
17
Q
A la naissance, les testicules doivent normalement être en position comment?
A
- A la naissance, les testicules doivent normalement être en position intra-scrotale
18
Q
Toute anomalie de la descente testiculaire, aboutissent a quoi?
A
- Toute anomalie de la descente testiculaire, aboutissent au fait que les testicules restent en position intra-abdominale ou au niveau du canal inguinal, constitue une cryptorchidie (“gonade cachée”) qui peut être uni- ou bilatérale
19
Q
L’albuginée qui entoure complètement le testicule réalise également quoi?
A
- L’albuginée qui entoure complètement le testicule réalise également une véritable charpente interne
20
Q
En regard de l’épididyme, l’albuginée fait quoi?
A
- En regard de l’épididyme, l’albuginée s’épaissit et forme en profondeur un réseau de cavités conjonctives, largement anastomosées entre elles, ou corps de Highmore
- Entre celui-ci et la périphérie sont tendues des cloisons interlobulaire qui délimitent entre 200 et 300 lobules par testicule
- Ces cloisons sont discontinues et les lobules testiculaires peuvent communiquer entre eux
21
Q
Les branches artérielles qui cheminent à la surface de l’albuginée font quoi?
A
- Les branches artérielles qui cheminent à la surface de l’albuginée pénètrent à l’intérieur du testicule en traversant cette dernière et se ramifient en rameaux interlobulaires qui suivent le trajet des cloisons
- Ils se dirigent vers le corps de Highmore, sans y pénétrer, en donnant des rameaux récurrents à différents niveaux (rameaux interlobulaires courts et longs)
22
Q
Que font les veines qui vascularise les testicules?
A
- Les veines se regroupent à la face interne du testicules avec les veines d’origine épididymaire pour former un réseau au pôle supérieur : le plexus spermatique antérieur ou plexus pampiniforme
23
Q
Chaque lobule testiculaire contient combien de tubes séminifères?
A
- Chaque lobule testiculaire contient 2 à 3 tubes séminifères, d’une longueur de 80 cm à 1 m
24
Q
Chaque tube a un trajet comment?
A
- Chaque tube a donc un trajet très contourné et l’examen d’une coupe de testicule révèle un grand nombre de sections de tubes séminifères qui correspondent au même tube ou à quelques tubes coupés à différents endroits
25
Quelle est le diamètre des tubes séminifères?
- Le diamètre des tubes séminifères, selon les sections, sont de 150 μm à 300 μm
26
Les tubes séminifères possédant un extrémité périphérique borgne, se dirigent dans quoi?
- Possédant une extrémité périphérique borgne, les tubes séminifères se dirigent dans la profondeur du testicule vers le corps de Highmore dans lequel ils pénètrent par de courts segments rectilignes, les tubes droits
27
Qu'est ce qui ce forme a l'intérieur des cavités du corps de Highmore?
- A l’intérieur des cavités du corps de Highmore (que l’on pourrait comparer à une sorte d’éponge), se forme un réseau canalaire qui porte le nom de rete testis
28
Entre les tubes séminifères se dispose un quoi?
- Entre les tubes séminifères se dispose un tissu interstitiel, de nature conjonctive, qui contient des vaisseaux sanguins et lymphatiques, des nerfs et des cellules isolées ou groupées en petits amas, les cellules de Leydig
29
Les tubes séminifères représentent quoi?
- Les tubes séminifères représentent le compartiment tubulaire du testicule assurant sa fonction exocrine qui est la production de spermatozoïde (les gamètes matures)
30
Les tubes séminifères sont limites de l'extérieur par quoi?
- Ils sont limités de l’extérieur par une paroi propre, la gaine péritubulaire, et renferment l’épithélium séminal.
31
Les tubes séminifères contient quoi?
- Les tubes séminifères contient des cellules germinales à tous les stades de leur maturation et des cellules de soutien, les cellules de Sertoli (en jaune)
32
La gaine péritubulaire entoure les tubes séminifères sur quoi?
- La gaine péritubulaire entoure les tubes séminifères sur toute la longueur
33
En microscopie photonique, les gaines péritubulaire se présente sous la forme de quoi?
- En microscopie photonique, les gaines péritubulaire se présente sous la forme d’une lame homogène de 3 à 5 μm d’épaisseur
34
En microscopie électronique, la structure des gaines péritubulaire apparaît comment?
- En microscopie électronique, la structure des gaines péritubulaire apparaît hétérogène et elle comprend, de l’intérieur (contact avec l’épithélium séminal) vers l’extérieur (tissu interstitiel) :
- - Une membrane basale bien définie
- - Plusieurs couches de cellules possédant un aspect de cellules musculaires lisses, les cellules péritubulaires
- - Des faisceaux de fibres de collagène
- - Des fibroblastes établissant un contact avec les éléments du tissu interstitiel, les Co-cells (compartmentalizing cells), notamment les vaisseaux sanguins et lymphatiques
35
Comme tout épithélium, l’intérieur des tubes séminifères est comment?
- Comme tout épithélium, l’intérieur des tubes séminifères n’est pas vascularisé et donc les cellules germinales en cours de maturation et les cellules de Sertoli trouvent leur oxygène pour vivre à travers cette gaine péritubulaire
36
Les cellules de Sertoli sont situées ou?
- Les cellules de Sertoli sont situées à l’intérieur des tubes séminifères, les cellules de Sertoli sont des cellules pyramidales et allongées
37
Les cellules de Sertoli s'intercalent entre quoi?
- Les cellules de Sertoli s’intercalent entre les cellules germinales et se déploient dans toute l’épaisseur de l’épithélium germinal :
- - Leur base repose sur la membrane basale de la gaine péritubulaire alors que leur pôle apical atteint la lumière du tube séminifère
38
Du fait de leur engrènement avec les cellules germinales, les limites de leur cytoplasme sont comment?
- Du fait de leur engrènement avec les cellules germinales, les limites de leur cytoplasme sont peu visibles
39
Comment est le noyau des cellules de Sertoli?
- Leur noyau est situé au pôle basal : de forme polygonale souvent encoché, il possède une chromatine fine et un ou plusieurs nucléoles bien visibles
40
Bien que situées dans les tubes séminifères, les cellules de Sertoli sont des cellules comment?
- Bien que situées dans les tubes séminifères, les cellules de Sertoli sont des cellules somatiques = non germinales (origine embryologique différente des cellules germinales) qui ne se divisent plus chez l’adulte
41
Les caractéristiques cytologiques des cellules de Sertoli traduisent quoi?
- Leurs caractéristiques cytologiques traduisent leur fonctions de nutrition, de support et de cohésion des cellules germinales et leur rôle dans la maturation finale des cellules germinales et dans la libération des spermatozoïdes matures dans la lumière des tubes séminifères (spermiation)
42
Puis-ce que l'épithélium seminal n'est pas vascularise, les cellules germinales doivent donc puiser leur nutriments et être oxygénées à partir de quoi?
- Les cellules germinales doivent donc puiser leur nutriments et être oxygénées à partir des vaisseaux sanguins situés dans le tissu interstitiel juste au contact de la gaine péritubulaire (rôle des Co-cells).
- Elles ne peuvent le faire qu’à travers la gaine péritubulaire et le cytoplasme des cellules de Sertoli qui jouent donc un rôle majeur dans la survies de ces cellules et dans le bon déroulement de la spermatogénèse
43
Quelles sont les protéines que synthétisent les cellules de Sertoli pour qu'il y a un bon déroulement de la spermatogénèse?
- L'ABP
- L'inhibine et l'activine
- L'AMH
44
Que fait l'ABP?
- L’ABP (Androgen Binding Protein) a comme pour fonction de transporter les androgènes (testostérone élaborée par les cellules de Leydig dans le tissu interstitiel) vers la lumière des tubes séminifères
45
Que fait l'inhibine et l'activine?
- L’inhibine et l’activine participent à la régulation hormonale de la spermatogénèse et au rétrocontrôle du testicule sur l’hypophyse
46
Que fait l'AMH?
- L’AMH est produit pendant l’embryogénèse (disparition du canal de Müller)
- Elle a pour fonction le support et la cohésion des cellules germinales ; notion de barrière hémato-testiculaire
47
Que font les prolongements cytoplasmiques des cellules de Sertoli?
- Les prolongements cytoplasmiques des cellules de Sertoli entourent très étroitement les cellules germinales et son également en contact avec les cellules de Sertoli voisines
48
Les prolongements cytoplasmiques des cellules de Sertoli établissent de nombreuses quoi?
- Elles établissent de nombreuses jonctions communicantes (Gap junctions) dans lesquelles existent des molécules de connexine spécifiques du testicule (Cx 33, Cx 43)
49
Les cellules de Sertoli participent donc à quoi?
- Les cellules de Sertoli participent donc à la maturation et à la progression des cellules germinales à l’intérieur de l’épithélium séminal
50
Le cytoplasme des cellules de Sertoli possède un cytosquelette comment?
- Le cytoplasme des cellules de Sertoli possède un cytosquelette très développé, riche en microtubules, en microfilaments d’actine (jonctions++) et en filaments intermédiaires (vimentine), qui permet la progression des cellules germinales vers la lumière des tubes séminifères
51
Dans leur tiers inférieur, les cellules de Sertoli établissent quoi?
- Dans leur tiers inférieur, les cellules de Sertoli établissent aussi entre elles des jonctions serrées continues qui vont constituer une véritable barrière anatomique fermant l’espace intercellulaire à ce niveau et, notamment, interdisant tout passage de molécules par cet espace entre les vaisseaux sanguins et les cellules germinales situées plus à l’intérieur des tubes séminifères
52
Dans les cellules de Sertoli, la barrière hémato-testiculaire sépare l'épithélium séminal comment?
- Dans les cellules de Sertoli, la barrière hémato-testiculaire sépare l'épithélium séminal en 2 compartiments ; un compartiment basal renfermant les spermatogonies et les spermatocytes I et un compartiment adluminal (près de la lumière) (spermatocytes II, spermatides et spermatozoïdes)
53
La barrière hémato-testiculaire des cellules de Sertoli empêche quoi?
- La barrière hémato-testiculaire des cellules de Sertoli empêche le développement d’anticorps dirigés contre les gamètes matures
54
Au cours de leur maturation finale, les spermatides subissent quoi?
- Au cours de leur maturation finale, les spermatides subissent une diminution importante de leur volume cytoplasmique
- Les résidus cytoplasmiques générés par ce processus (corps résiduels) sont phagocytés par les cellules de Sertoli dont le cytoplasme contient un grand nombre de lysosomes et de vacuoles de phagocytose
55
Les cellules de Sertoli ont un comportement proche de quelle cellule
- Les cellules de Sertoli ont un comportement proche de celui des macrophages et synthétisent en effet des interleukines comme l’IL1 ou l’IL6
- Cette fonction macrophagique est également responsable de l’élimination des nombreuses cellules germinales qui dégénèrent par apoptose au cours de leur maturation
56
La libération des spermatozoïdes dans la lumière des tubes séminifères nécessite quoi?
- La libération des spermatozoïdes dans la lumière des tubes séminifères nécessite leur détachement de l’épithélium séminal
57
Lors de la spermiation, les liens qui unissent les spermatozoïdes a l'épithélium font quoi?
- Lors de la spermiation, les liens qui unissent les spermatozoïdes à l’épithélium, notamment les complexes tubulo-bulbaires, sont rompus grâce à la synthèse de protéases, comme l’activateur du plasminogène par les cellules de Sertoli
58
Que ce passe t'il lors d'azoospermie (absence de spermatozoïde dans l'éjaculat)?
- Dans certains cas d’azoospermie, les tubes séminifères ne renferment que des cellules de Sertoli, toutes les cellules germinales ayant disparu sous l’effet d’un processus pathologique
- Il s’agit alors d’un syndrome des cellules de Sertoli seules ou SCO (Sertoli Cells Only)
- Cela est responsable d’une infertilité
59
Les espaces situés entre les tubes séminifères représentent quoi?
- Les espaces situés entre les tubes séminifères représentent le tissu interstitiel
60
Le tissu interstitiel entre les tubes séminifères est constitué de quoi?
- Il est constitué :
- - D’un tissu conjonctif (renfermant des fibroblastes, des lymphocytes, des macrophages...) impliqué dans la régulation paracrine de la spermatogénèse (régulation intra-gonadique)
- - De vaisseaux sanguins et lymphatiques
- - De nerfs et d’un réseau de fibroblastes différenciés reliés à la gaine péritubulaire (Co-Cells)
- - Des cellules responsables de la synthèse des androgènes testiculaires (testostérone), les cellules de Leydig
61
Quelles sont les caractéristiques des cellules de Leydig?
Ils sont isolées ou groupées par petits amas au sein du tissu interstitiel, à proximité des vaisseaux sanguins et lymphatiques, les cellules de Leydig ont une forme polyédrique, d’un diamètre de 15 à 20 μm
62
Les cellules de Leydig présentent des caractéristiques cytologiques propres aux cellules élaborant quoi?
- Elles présentent des caractéristiques cytologiques propres aux cellules élaborant des stéroïdes
63
Quelles sont les caractéristiques des organites des cellules de Leydig?
- Un noyau rond, légèrement excentré, avec un volumineux nucléole
- Un réticulum endoplasmique lisse très développé
- De très nombreuses mitochondries à crêtes tubulaires
- Elles contiennent également des inclusions lipidiques, pigmentaires ou protidiques (cristalloïdes de Reinke)
64
Les cellules de Leydig élaborent quoi?
- Les cellules de Leydig élaborent les androgènes testiculaires et, en particulier la testostérone
65
Les voies génitales excrétrices font quoi?
- Les voies génitales excrétrices transportent les spermatozoïdes depuis leur site de fabrication, les tubes séminifères, jusqu’à la jonction avec le tractus urinaire où ils cheminent ensuite par l’urètre dans le pénis jusqu’au méat urinaire au moment de l’éjaculation
66
Les voies génitales excrétrices comprennent quoi?
- Les voies génitales comprennent les voies spermatiques intra-testiculaires, les canaux efférents, le canal épididymaire et le canal déférent
67
Les voies spermatiques intra-testiculaires forment quoi?
- Les voies spermatiques intra-testiculaires forment les voies excrétrices situées à l’intérieur de l’albuginée
68
Les voies spermatiques intra-testiculaires comprennent quoi?
- Les tubes droits
| - Le rete testis
69
Quelles sont les caractéristiques des tubes droits dans les voies spermatiques intra-testiculaires?
- Les tubes droits sont de courts segments rectilignes, de 25 μm de diamètre, qui font suite directement aux tubes séminifères
- Leur paroi est constituée d’une seul assise de cellules cubiques formée par des cellules de Sertoli transformées
- Ils assurent la jonction entre les tubes séminifères et le rete testis
70
Quelles sont les caractéristiques du rete testis dans les voies spermatiques intra-testiculaires?
- En rentrant dans le corps de Highmore, les tubes droits donnent un réseau de canalicules anastomosées entre eux, le rete testis (ou réseau de Haller), de diamètre irrégulier
- La paroi des canalicules est constituée de cellules épithéliales aplaties reposant sur une membrane basale
71
Quelles sont les caractéristiques des canaux efférents?
- Faisant suite au rete testis, les canaux efférents sortent du testicule en traversant l’albuginée
- Ils sont appelés également cônes efférents car ils un trajet en forme de spirales de plus en plus large, à base externe et à sommet testiculaire
72
La paroi des canaux efférents est constituée de quoi?
- La paroi des canaux efférents est constituée d'un épithélium prismatique comportant 3 types cellulaires
73
Quelles sont les trois types cellulaires de l'épithélium prismatique des canaux efférents?
- Des cellules prismatiques ciliées
- Des cellules prismatiques glandulaires
- Des cellules basales, aplaties, disposées sporadiquement entre les pôles basaux des précédents
74
L'épithélium prismatique des canaux efférents est entouré par quoi?
- L'épithélium prismatique des canaux efférents est entouré par un manchon de cellules musculaires lisses disposées dans du tissu conjonctif
75
Comment ce fait la poussé du fluide séminal contenant les spermatozoïdes a l'extérieur des testicules?
- La poussé du fluide séminal contenant les spermatozoïdes a l'extérieur des testicules ce fait sous l’effet de la pression intra-testiculaire, le mouvement des cils et les contractions rythmiques (péristaltisme) des cellules musculaires lisses
76
Que font les cellules épithéliales glandulaires au fluide séminal?
- Les cellules épithéliales glandulaires, grâce à leurs propriétés de sécrétion et de réabsorption, modifient la composition de ce fluide séminal
77
Au niveau de la bases des cellules épithéliales glandulaires, que font les canaux efférents?
- Au niveau de la bases des cellules épithéliales glandulaires, les canaux efférents confluent pour constituer le segment initial du canal épididymaire
78
Que renferme le canal épididymaire?
- L’épididyme renferme le canal épididymaire
79
Le canal épididymaire est situé ou?
- Le canal épididymaire est situé en arrière du testicule, qui est un tube très long (de 3 à 6m) possédant donc un trajet très contourné à l’intérieur de l’organe
80
Anatomiquement, l’épididyme comporte combien de segments?
- Anatomiquement, l’épididyme comporte 3 segments
81
Quelles sont les trois segments de l'épididyme?
- La tête située au pôle supérieur
- Le corps qui s’allonge au pôle postérieur du testicule
- La queue située au pôle inférieur
82
Le canal épididymaire est bordé par quelle type d'épithélium?
- Le canal épididymaire est bordé par un épithélium prismatique pseudostratifié comportant 2 types cellulaires
83
Quelles sont les deux types cellulaires dans l'épithélium prismatique pseudostratifié du canal épididymaire?
- Des cellules principales
| - Des cellules basales
84
Quelles sont les caractéristiques des cellules principales?
- Le pôle apical des cellules principales présente des stéréocils
- Le cytoplasme des cellules est riche en vacuoles d’endocytose et de pinocytose, en lysosomes et en corps multi-vésiculaires (traduisant des modifications importantes de la composition du fluide séminal)
- La hauteur de ces cellules principales et celle des stéréocils diminuent de la tête vers la queue
85
Quelles sont les caractéristiques des cellules basales?
- Les cellules basales sont interposées entre les précédentes contre la membrane basale de l’épithélium
86
L'épithélium prismatique pseudostratifié du canal épididymaire est bordé extérieurement par quoi?
- L'épithélium prismatique pseudostratifié du canal épididymaire est bordé extérieurement par un chorion conjonctif riche en capillaires sanguins et par une couche de cellules musculaires lisses dont l’épaisseur va en augmentant de la tête vers la queue
87
L'épididyme possède combien de fonctions principales?
- L’épididyme possède 2 fonctions principales
88
Quelles sont les deux fonctions principales de l'épididyme?
- Une fonction de transport des spermatozoïdes
| - Une fonction de maturation des spermatozoïdes
89
Quelles sont les caractéristiques du transport des spermatozoïdes dans l'épididyme?
- Le transport des spermatozoïdes est sous l’effet de la pression intraluminale et de la contraction des cellules musculaires lisses
90
Quelles sont les caractéristiques de la maturation des spermatozoïdes dans l'épididyme?
- Le but final de la maturation des spermatozoïdes est l’acquisition de leur pouvoir fécondant grâce à de nombreuses modifications biochimiques
- Des modifications membranaires des spermatozoïdes vont leur permettre d’acquérir des propriétés particulières comme une mobilité unidirectionnelle ou la capacité à se fixer à la zone pellucide des ovocytes au moment de la fécondation
- Certaines modifications touchent le noyau des spermatozoïdes (condensation accrue de l’ADN), alors que d’autres auront pour but d’éviter une manifestation prématurée de ce pouvoir fécondant
91
Le canal déférent fait suite à quoi?
- Le canal déférent fait suite à la queue de l’épididyme
92
Quelles sont les caractéristiques du canal déférent?
- C’est un tube à peu près rectiligne, d’une longueur d’environ 45 cm pour un diamètre de 2 à 3 mm, qui possède un trajet vertical le ramenant à proximité de la prostate
93
Quelles sont les caractéristiques de la lumière du canal déférent?
- La lumière est étroite et festonnée en coupe transversale
- Elle est bordée par un épithélium prismatique pseudostratifié à stéréocils
- - Cet épithélium repose sur un chorion conjonctif lâche riche en élastine
94
Quelles sont les caractéristiques du tunique musculaire du canal déférent?
La tunique musculaire est épaisse et comporte 3 couches : une couche longitudinale interne, une
couche circulaire moyenne et une couche longitudinale externe.
95
Dans le canal déférent, l'adventice est composé de quoi?
- L’adventice est composé de tissu conjonctif lâche
96
Le canal déférent se termine par quoi?
- Le canal déférent se termine par une région dilatée, l’ampoule déférentielle, dont le rôle est de stocker les spermatozoïdes avant l’éjaculation
- - Elle est bordée par un épithélium prismatique simple
- - Les vésicules séminales s’abouchent au niveau de l’ampoule déférentielle
- Le canal déférent se termine par une courte portion, le canal éjaculateur, qui pénètre dans la prostate et rejoint le tractus urinaire au niveau de l’urètre prostatique
97
Quelle est le rôle du canal déférent?
- Le rôle du canal déférent est un rôle purement mécanique de transport et de stockage des spermatozoïdes
98
Après les canaux éjaculateurs, les système excrétoires génital et urinaire se confondent en quoi?
- Après les canaux éjaculateurs, les système excrétoires génital et urinaire se confondent en un canal commun, l’urètre
99
Quelles sont les fonctions de l'urètre?
- L’urètre possède une double fonction d’expulsion de l’urine et du sperme
100
Dans sa partie terminale, l’urètre est entouré par quoi?
- Dans sa partie terminale, l’urètre est entouré par un organe érectile, le pénis
101
D’un point de vue anatomique, l’urètre comprend combien de segments?
- D’un point de vue anatomique, l’urètre comprend 3 segments
102
Quelles sont les trois segments de l'urètre?
- L’urètre prostatique (3cm)
- L’urètre membraneux (1cm) qui traverse les plans musculaires du périnée
- L’urètre spongieux (13-13cm), entouré par le pénis
103
La muqueuse urétrale est comment?
- La muqueuse urétrale est irrégulière dans sa forme, présentant de nombreux replis
104
Comment est l'épithélium qui borde la muqueuse urétrale?
- L’épithélium qui la borde n’est pas le même selon les niveaux : de type urinaire près de la vessie (épithélium pseudostratifié polymorphe ou de transition), il devient ensuite cubique stratifié puis pavimenteux stratifié non kératinisé près du méat urinaire
105
Dans l'urètre, le chorion conjonctif est entouré par quoi?
- Le chorion conjonctif est entouré par une musculeuse en 2 couches, longitudinale interne et circulaire externe
106
Le pénis est constitué de combien d'organes érectiles?
- Le pénis est constitué de 3 organes érectiles
107
Quelles sont les trois organes érectiles du pénis?
- Le corps spongieux
| - Les corps caverneux, au nombre de 2
108
Quelles sont les caractéristiques du corps spongieux du pénis?
- Le corps spongieux :
- - Unique et médian, entoure l’urètre du même nom
- - Il possède 2 renflements, l’un postérieur, le bulbe, l’autre antérieur, le gland
109
Quelles sont les caractéristiques des corps caverneux, au nombre de 2, du pénis?
- Les corps caverneux, au nombre de 2 sont situés au-dessus du corps spongieux, se présentent sous la forme de 2 demis cylindres séparés par une cloison conjonctive et centrés par une artère
110
Les corps spongieux et caverneux sont entourés chacun par quoi?
- Les corps spongieux et caverneux sont entourés chacun par une albuginée riche en cellules musculaires lisses
- Cette albuginée envoie des cloisons conjonctives à l’intérieur des corps érectiles qui délimitent des cavités, aréoles ou cavernes, susceptibles de se remplir de sang
111
Quelles sont les caractéristiques de l'érection?
- L’érection est un double phénomène vasculaire et musculaire :
- - Sous l’effet de stimuli nerveux, les corps érectiles se remplissent de sang grâce à des dispositifs de bloc situés sur les artères et à un retour veineux brutalement diminué (également grâce à des dispositifs de bloc)
- La contraction des cellules musculaires lisses de l’albuginée complète le phénomène
112
Les glandes annexes de l'appareil génitale masculin comportent quoi?
- Elles comportent :
- - Les vésicules séminales
- - La prostate
- - Les glandes bulbo-urétrales
113
Quelles sont les caractéristiques des vésicules séminales?
- Ce sont des organes pairs (une vésicule de chaque côté) branchés sur les voies excrétrices génitales au niveau de l’ampoule déférentielle
- Elles ont une forme de petits sacs bosselé
- - Leur muqueuse dessine des replis internes délimitant des cavités de taille variables
114
Quelles sont les caractéristiques de l'épithélium qui borde les cavité des vésicules séminales?
- L’épithélium qui borde ces cavités est identique à celui de l’ampoule déférentielle, prismatique simple, et renferme 2 types cellulaires :
- - Des cellules principales riches en grains de sécrétion
- - Des cellules basales
115
Les vésicules séminales élaborent une grande partie de quoi?
- Les vésicules séminales élaborent une grande partie du plasma séminal qui constitue la plus grande partie du volume de l’éjaculat
116
Le plasma séminal renferme quoi?
- Ce plasma renferme :
- - De l’eau et des électrolytes
- - Des sucres, surtout du fructose ++, assurant la nutrition et la mobilité des spermatozoïdes
- - Des protéines comme la lactoferrine qui intervient dans la composition du SCA (Sperm Coating Antigen) dont le rôle est d’empêcher l’agglutination des spermatozoïdes
- - Des prostaglandines
117
Quelles sont les caractéristiques du prostate?
- La prostate est une glande unique, de nature exocrine, d’un poids d’une vingtaine de grammes, qui comporte 2 parties, crâniale et caudales, formée de 3 lobes chacune
- Elle est disposée autour de l’urètre prostatique
118
La partie glandulaire de la prostate est constituée de quoi?
- La partie glandulaire de la prostate est constituée par une cinquantaine de glandes tubulo-alvéolaires ramifiées dont les canaux excréteurs s’abouchent dans l’urètre prostatique
119
Les glandes tubulo-alvéolaires ramifiées sont disposées en combien de groupes concentriques par rapport a l'urètre?
- Les glandes tubulo-alvéolaires ramifiées sont disposées en trois groupes concentriques par rapport a l'urètre
120
Quelles sont les trois groupes concentriques des glandes tubulo-alvéolaires?
- Les glandes de la muqueuse qui possèdent chacune leur propre canal excréteur
- Les glandes de la sous muqueuse qui sont ramifiées
- Les glandes principales, ramifiées, les plus externes et les plus nombreuses
121
Comment est l'épithélium qui borde les unites glandulaires des glandes tubulo-alvéolaires?
- L’épithélium qui borde ces unités glandulaires est plissé de type cubique ou prismatique simple
- Les cellules qui le composent ont les caractéristiques des cellules élaborant des protéines et contiennent de nombreux lysosomes
- Elles possèdent une activité phosphatase acide
122
La lumière des glandes peut être occupée par quoi?
- La lumière des glandes peut être occupée par des formations lamellaires, de nature glycoprotéique, ou sympexions de Robin
123
La prostate est entourée par quoi?
- La prostate est entourée par une capsule conjonctive fibro-élastique, riche en cellules musculaires lisses, qui envoie des travées à l’intérieur de la glande, formant le stroma conjonctivo-musculaire disposé entre les unités glandulaires
124
La prostate, est elle une glande vitale?
- La prostate n’est pas une glande vitale mais elle est indispensable à la fonction de reproduction
125
La prostate est à l’origine de quoi?
- La prostate est à l’origine d’une sécrétion représentant environ 1/6ème du volume de l’éjaculat, riche en acide citrique, en albumine, en enzyme protéolytiques, en phosphatase acide et en ions (Zn, Mg, Ca)
126
Quelles sont les caractéristiques des glandes bulbo-urétrales ou glandes de Cowper?
- Ce sont des glandes tubulo-alvéolaires, de la taille d’un petit poids, d’aspect lobulé et qui s’abouchent au niveau de l’urètre membraneux
127
Les glandes bulbo-urétrales ou glandes de Cowper élaborent quoi?
- Les glandes bulbo-urétrales ou glandes de Cowper élaborent une sécrétion mucoïde responsable de la lubrification de l’urètre avant l’éjaculation et de la protection des spermatozoïdes contre l’acidité de l’urine lors de leur passage dans l’urètre
128
Chaque testicule comporte combien de tubes séminifères?
- Chaque testicule comporte entre 700 et 900 tubes séminifères
