Benignos - Tumor de células gigantes

Question 1

TCG

Estadiamento

Answer 1

Benigno
Agressivo

Enneking 3

Question 2

TCG

Histologia

Answer 2

Multiplas células multinucleares, similar ao osteoclastos em forma e função.

Question 3

TCG

Faixa etária

Answer 3

30 anos

Question 4

TCG

Localização

Answer 4

1 - Femur distal

2 - Tibia proximal

3 - Rádio distal
+agressivo + metastático

Question 5

TCG

Características na imagem

Answer 5

RX: Lítico epifisário, subcondral, excentrica, possível ruptura de cortical (anterior do femur + frequente)

TC: lesão lítica, sem reconstrução óssea

RNM: importante para verificar o tamanho real da lesão.

Question 6

TCG

Achado da RNM (com %)

Answer 6

Cisto ósseo aneurismático secundário - 30%

Question 7

TCG

Classificação

Answer 7

Campanacci

similar a enneking

1- Latente - intraósseo com esclerose (raro)

2- Ativo - periósteo intacto

3- Agressivo - ruptura cortical

Question 8

TCG

Tratamento

Answer 8

Campanacci 1 e 2- Curetagem + cimentação

Campanacci 3 - Ressecção ampla ou amputação em casos extremos

+ Denosumabe

Question 9

TCG

Porque cimentação ao invés de enxertia?

Answer 9

Facilidade de avaliação de recidiva

RNM hiposinal em T1 e T2

Question 10

TGC

Complicações

Answer 10

1º Recidiva

2º Metástase pulmonar - 3%