Bilan hépatique Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 mécanismes physiologiques à l’origine d’une atteinte dites “cholestatique” ?

A
  1. Obstruction des voies biliaires
  2. Diminution de la sécrétion de bile par une atteinte hépatocytaire
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2
Q

Quelle maladie se caractérise par une incapacité de conjugaison de la bilirubine hépatique ?

A

Syndrome de Gilbert

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3
Q

De quelle façon une insuffisance cardiaque droite peut-elle contribuer au développement d’une hyperbilirubinémie ?

A

L’insuffisance cardiaque droite entraîne une congestion importante au niveau du foie, faisant en sorte que le foie est moins apte à recapter la bilirubine pour la conjuguer. On assiste donc à une hyperbilirubinémie NON-CONJUGUÉE.

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4
Q

Identifie 3 marqueurs de la fonction hépatique.

A
  1. INR
  2. Albumine
  3. Bilirubine
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5
Q

Quels sont les 2 mécanismes physiopathologiques expliquant la diminution plasmatique de l’albumine en présence d’une hépatopathie chronique ?

A
  1. Réduction de la synthèse hépatique
  2. Augmentation du volume de distribution (ascite)
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6
Q

CLP : L’ictère se manifeste généralement lorsque la concentration plasmatique en bilirubine est supérieure à ______________.

A

50 umol/L

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7
Q

Entre l’ALT et l’AST, laquelle est spécifique au foie ?

A

ALT

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8
Q

CLP : Si un INR ne se corrige pas après l’administration de ___________________, nous sommes probablement en présence d’une insuffisance hépatique.

A

Vitamine K

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9
Q

Le syndrome de Budd-Chiari :

a. Peut se présenter par une atteinte cholestatique
b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique
c. N’entraîne pas d’atteinte cholestatique ni cytolytique

A

b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique

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10
Q

Le stéato-hépatique non-alcoolique :

a. Peut se présenter par une atteinte cholestatique
b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique
c. N’entraîne pas d’atteinte cholestatique ni cytolytique

A

b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique

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11
Q

La bilirubine non-conjuguée est autrement nommée :

a. Bilirubine directe
b. Bilirubine indirecte

A

b. Bilirubine indirecte

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12
Q

Un taux élevé de bilirubine indirecte risque davantage d’être relié à :

a. Une résorption d’hématome
b. Une hépatite alcoolique

A

a. Une résorption d’hématome

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13
Q

Un taux élevé de bilirubine directe risque davantage d’être relié à :

a. Une insuffisance cardiaque droite
b. Une cholangite sclérosante primitive

A

b. Une cholangite sclérosante primitive

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14
Q

Un taux élevé de bilirubine directe risque davantage d’être relié à :

a. Un syndrome de Gilbert
b. Un syndrome de Dubin-Johnson

A

b. Un syndrome de Dubin-Johnson

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15
Q

Vrai ou Faux. L’albumine sérique diminue fortement en cas d’hépatopathie aigue du fait d’une augmentation du volume de distribution et/ou à une réduction de la synthèse hépatique.

A

Faux. En hépatopathie CHRONIQUE (l’albumine n’est pas vraiment diminuée en contexte aigu)

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16
Q

Mis à part des troubles digestifs et hépatiques, identifie 2 causes possibles d’hypoalbuminémie.

A
  1. Syndrome néphrotique
  2. Perte cutanée (brûlure)