Blandet fra gamle sæt

Question 1

Hvilket udsagn om intraepiteliale lymfocytter (IEL) er FORKERT?


a. Har begrænset TcR diversitet

b. Forefindes kun under akut inflammation i tarmen
 c. Type b IEL udtrykker receptoren NKG2D

d. Er overvejende CD8 T-celler

e. Binder til E-cadherin på epitelceller


Answer 1

b

Question 2

Hvilken af disse sygdomme er kendetegnet ved en tilstedeværelse af fremmedlegemegranulomer:


a. Amyotrofisk Lateral Sklerose
 b. Kardiomyopati

c. Atherosklerose

d. Tuberkulose


e. Psoriasis


Answer 2

d

Question 3

En 12-årig dreng har i løbet af 2 uger udviklet tiltagende ømhed og hævelse i højre knæ, og kommer nu til lægen med sin far fordi han har fået feber og almen svækkelse. De fortæller at han spiller meget fodbold, og at han mener, at han vred om på knæet for nogle uger siden. Ved ultralydsundersøgelse ses væskeansamling i ledhulen, og der aspireres væske med henblik på undersøgelse. Væsken er tyktflydende og rødgullig. Hvilken tilstand mistænker du?


a. Blødning

b. Knoglekræft

c. Granulationsvævsdannelse
 d. Empyem
e. Absces


Ordinær eksamen, biomedicin, modul b10, F09

151

Answer 3

d

Question 6

Hvilken af nedenstående virus er et dobbeltstrenget DNA virus?


a. Epstein-Barr Virus

b. Influenza A virus

c. Mæslingevirus

d. Rabies Virus

e. Respiratorisk Syncytial Virus


Answer 6

a

Question 7

Hvilket udsagn om norovirus er FORKERT?


a. Inkubationstid 1-2 dage

b. Transmitteres via vand og fødevarer

c. Forårsager voldsomme og dramatiske udbrud
 d. Transmitteres person-til-person

e. Rammer hyppigst om sommeren


Answer 7

e

Question 8

Efter veloverstået eksamen tager du på tur til Las Vegas i USA for at deltage i pokerturnering. Du flyver fra København og flyvetiden er på 13 timer 40 min. Kort efter at du har fløjet over Island (dvs. efter ca. 3 timer) får flere af passagererne opkastninger, og kort tid efter er der problemer pga. lange køer ved toiletterne. Passagererne med symptomer kender ikke til hinanden fra før rejsen. Hvilken af følgende mikroorganismer er mest sandsynlig årsag til disse problemer?


a. Vibrio cholerae

b. Staphylococcus aureus
 c. Campylobacter

d. Salmonella
e. Pneumokokker


Answer 8

B

Husk at s. aureus har kort inkubationstid ca. 3 timer

Question 9

Hvilket af nedenstående antibiotika har dårligst virkning på enterobakterier (gram negative stave)?


a. Ciprofloxacin


b. Ampicillin

c. Dicloxacillin


d. Cefuroxim
e. Gentamicin

f. Mecillinam


Answer 9

c. virker aldrig

Ciprofloxacin virker

Generelt gælder da at beta-laktamer ikke virker, da e. coli producerer MBL og EBSL (enzymer som nedbryder)

Question 10

Amøber. Hvilket af nedenstående udsagn om mellemvært for Entamoeba histolytica er rigtigt?


a. Koen er nødvendig mellemvært for Entamoeba histolytica

b. Hunden er nødvendig mellemvært for Entamoeba histolytica

c. Mennesket er mellemvært for Entamoeba histolytica og hunden er den endelige vært
 d. Entamoeba histolytica har ingen mellemvært, men smitter fra menneske til menneske
 e. Grisen er nødvendig mellemvært for Entamoeba histolytica


Answer 10

d

Question 11

Hvilket af følgende udsagn er rigtigt?


a. Dengue Hemorrhagic Fever rammer primært ældre over 60 år
 b. Gul feber er hyppigere i Asien end dengue feber

c. Dengue overføres primært med culex myg

d. Asymptomatiske dengue virus infektioner forekommer ikke
 e. Der findes en effektiv vaccine mod gul feber


Answer 11

e

Question 12

En analyse for en bestemt mikroorganisme har en sensitivitet på 95% og specificitet på 95%. Prævalensen af mikroorganismen i en given befolkning er 2%. Hvad er den prædiktive værdi af et positivt resultat?


a. 100%
 b. 90%
 c. 28%
 d. 50%
 e. 95%

Answer 12

c

Question 13

Hvilken af nedenstående undersøgelser er den vigtigste og første, der skal udføres til påvisning af legionærsyge?


a. PCR for Legionella pneumophila (luftvejssekret/svælgpodning) 

b. Legionella urin antigen (LUT) (urin)

c. Antigenundersøgelse for Legionella pneumophila (luftvejssekret/svælgpodning)
 d. Dyrkning for Legionella pneumophila (luftvejssekret/svælgpodning)

e. Legionella antistof titer (LAT) (blod)

Answer 13

A

Husk ved legionella smitter fra forurentet vand

Derfor kan man skal man ikke isolerer patienter fra hinanden

Risiko for smitte mellem patienter er meget lille

Det er en gram negativ stav

Question 14

Hvilken af følgende bakterier koagulerer hestecitratplasma?:


a. Escherichia coli
b. Enterococcus fæcalis

c. Klebsiella pneumoniae

d. Staphylococcus epidermidis


e. Staphylococcus aureus


Answer 14

Staphylococcus aureus


Question 15

En 17-årig pige indlægges højfebril med svær sepsis og udslæt på kroppen. I to bloddyrkninger taget ved indlæggelsen påvises der 1 døgn senere diplokokker lejret side om side (”side to side”). Hvilken mikroorganisme drejer det sig mest sandsynligt om?


a. Staphylococcus aureus

b. Streptococcus pyogenes
 c.

Branhamella catharralis
 d

. Neisseria meningitidis

e. Streptococcus pneumoniae


Answer 15

d.

Husk pneumokker er ligger ende mod ende, ikke side mod side.

Question 16

Question 47

Nedenfor er beskrevet de fem arbejdstrin og reagenser i den rækkefølge, som de anvendes i en Gramfarvning. Et af disse er FORKERT. Hvilket?


a. Flammefiksering af præparat på objektglas



b. Farvning med krystalviolet

c. Farvning med jod-jod kalium

d. Affarvning med hospitalssprit


e. Kontrastfarvning med karbolfuksin


Answer 16

d

Question 17

Poliovirus er et enterovirus. Hvilket af nedenstående udsagn er FORKERT?


a. Poliovirus har en kappe (envelope)

b. Poliovirus genomet kan fungere som mRNA

c. Fra poliovirusgenomet kan der dannes negativ sense RNA, som kan tjene som skabelon (template) for dannelse af mRNA og for nyt virus genom

d. Poliovirus er et enkeltstrenget positiv sense RNA virus

e. Ved proteinsyntesen dannes først et stort polypeptid, som efterfølgende spaltes til kortere peptider, der foldes til proteiner


Answer 17

A

Husk alle enterovirus har INGEN kappe

Question 18

Hvad er den karakteristiske røntgenforandring i lungerne i forbindelse med reaktivering af tuberkulose?


a. Solitært infiltrat i den ene underlap
b. Infiltrater omkring lungehilus (perihilært)

c. Diffuse forandringer som udtryk for forkalkning i lungehinderne d. Infiltrater i lungeapex, evt. med kavernedannelse

e. Diffuse infiltrater i begge underlapper


Answer 18

d

Question 19

CD4 og CD8 dobbeltpositive T-celler findes især?


a. Intraepitelialt i mave-tarm-kanalen. b. I thymus’ medulla

c. I lymfeknudernes paracortex
d. I thymus’ cortex


e. I lymfeknudernes medulla


Answer 19

d

Question 20

Celleadhæsionsmolekyler og kemokiner bidrager i høj grad til leukocyt-endothelcelle-interaktioner, der tillader at blodcellerne migrerer ind i inflammeret væv. Angiv hvilket udsagn der er FALSK for denne proces.


a. Integrin-medieret adhæsion af leukocytter til endothel-celler tillader paracellulær transmigration af leukocytterne fra blodet og ind i det inflammerede væv. Transmigrationen er afhængig af, at der sker reversibel nedbrydning af cadherin-cadherin-interaktioner (adhærens-junctions) mellem endothelceller.

b. Kemokiner produceres som respons på værtcellers genkendelse af et patogen og vil bindes i høj densitet nær infektionsstedet til proteoglykaner på den luminale overflade af arterier.

c. Neutrofile granulocytter er den første celletype, der rekrutteres til et inflammeret væv. Monocytrekruttering følger i timer til dage efter at rekrutteringen af neutrofile granulocytter er ophørt.


Answer 20

b

Question 21

Som regel forbinder man aktivering af den klassiske komplementaktiveringsvej med, at C1q genkender antistof bundet til antigen. Men der findes også andre molekyler, som er ”pattern recognition” molekyler og som genkendes af C1q, når de binder til mikrober og efterfølgende aktiverer den klassiske aktiveringsvej. Hvilken af nedenstående molekylegruppe har denne egenskab?


a. Defensiner

b. N-formyl methionyl receptorer c. NOD-lignende receptorer
d. Scavengerreceptorer

e. Pentraxiner


Answer 21

e

Question 22

Når en makrofag skal uskadeliggøre fagocyterede mikroorganismer (inkl. vira) kræver det ofte produktion og frigørelse af oxygen-radikaler i fagolysosomer. Hvilket af nedenstående cytokiner stimulerer frigørelse af oxygen-radikaler?


a. IL-4

b. IFN-gamma
 c. IFN-alfa

d. IL-12

e. IL-1


Answer 22

B

Question 24

Blod-thymus-barrieren udgøres af:

Answers:

1. Desmosomer mellem endotelceller
2. Tight junctions mellem endotelceller
3. Desmosomer mellem epiteliale retikulumceller
4. Gap junctions mellem endotelceller
5. Tight junctions mellem epiteliale retikulumceller

Answer 24

2

Question 25

Beta-2-mikroglobulin indgår i? Answers: 1. NADPH-komplekset 2. HLA-klasse-1 3. HLA-klasse-2 4. Ikke-klassiske HLA-molekyler 5. Polyvalente antistoffer (IgM og IgA)

Answer 25

2

Question 26

19. En mand på 18 år har tidligere haft flere tilfælde af abscesser og indlægges nu med en 8 cm stor leverabces, hvor fra der dyrkes Aspergillus fumigatus. Du mistænker at han kan have en immundefekt. Hvilken del af hans immunsystem bør man især mistænke, at der kunne være noget galt med? a. IFNgamma/IL-12-aksen b. NK-celler c. B-celler og antistofdannelse d. Fagocytterne (neutrofile granulocytter og makrofager) e. T-celler

Answer 26

d

Question 27

24. Cryptokokker er svampe, der kan give infektioner i centralnervesystemet hos patienter med: a. IgA-mangel b. Hypogammaglobulinæmi c. Defekter i CD4 T-lymfocytresponser d. Kronisk granulomatøs sygdom (fagocytosedefekt i granulocytter) e. Defekter i CD8 T-lymfocytfunktion

Answer 27

c

Question 28

28. Virkningsmekanismen af dideoxynukleotider ved HIV-infektion er: a. Hindrer binding af virus til specifik receptor på cellens overflade b. Hæmning af virus-specifik DNA-afhængig DNA-polymerase c. Hindrer frigivelse af viruspartikler fra inficerede celler d. Irreversibel hæmning af HIV-protease e. Hindrer reverstranskriptasens forlængelse af DNA-strengen (Chain terminator)

Answer 28

e

Question 29

. Hvor mange nye tilfælde af tuberkulose er der globalt per år? a. 10-12 millioner b. 4-5 millioner c. 7-8 millioner d. Mere end 15 millioner e. 1-2 millioner

Answer 29

c

Question 30

Hvilket udsagn vedrørende kighoste er korrekt? a. Bordetella pertussis er en zoonose b. Diagnosen stilles ved dyrkning c. Makrolidantibiotika nedsætter smittespredningen d. Inkubationstiden er 30 dage e. Vaccination forebygger effektivt kighoste

Answer 30

c

Question 31

45. En 72-årig mand indlægges med høj feber og kliniske tegn på pneumoni. Du starter behandling med penicillin på mistanke om pneumokokinfektion. Hvordan undersøger du mest præcist, om infektionen skyldes pneumokokker og om behandlingen er effektiv? a. Dyrkning og resistensbestemmelse på trakealsekret b. Dyrkning og resistensbestemmelse på trakealsekret suppleret med bloddyrkning c. Måling af pneumokokantigen i urinen d. PCR på trakealsekret e. Mikroskopi af trakealsekret for Grampositive diplokokker

Answer 31

b

Question 32

Hvilket af følgende udsagn er rigtigt? a. E. coli gastroenteritter skal behandles hurtigt med antibiotika b. Infektion med STEC kan medføre HUS c. E. coli findes i størst mængde i blæren d. E. coli er en strikt aerob bakterie

Answer 32

b

Question 33

59. En 58-årig diabetespatient indlægges med et inficeret fodsår. Han bor i Bogense og har ikke været ude at rejse de sidste to år. Man mistænker infektion med Staphylococcus aureus og starter behandling med cloxacillin (et stafylokok-penicillin). Hvad er sandsynligheden for, at bakterien er følsom for behandlingen? a. 75% b. 80% c. 25% d. 50% e. \>90%

Answer 33

e

Question 34

Angiv det korrekte udsagn vedrørende CD4+ T-celler: a. Inden for få minutter efter en CD4+ T-celle har genkendt og bundet til en target-celle, så undergår target-cellen apoptose b. CD4+ T-celler producerer et secerneret protein, som har høj homologi til komplementfaktor C9 c. CD4+ T-celler har membranbundet FAS-ligand d. CD4+ T-celler udtrykker cathepsin B e. CD4+ T-celler udtrykker β2-microglobulin

Answer 34

e

Question 35

5. Hvilke lymfocytter udtrykker konstitutivt CTLA-4? a. Innate lymfocytter (ILC) b. B-lymfocytter c. NK-celler d. CD8 effektor T-lymfocytter e. CD4 regulatoriske T-lymfocytter

Answer 35

e

Question 36

Hvilken mediator frigiver mastceller i det allergiske respons sene fase? a. Histamin b. Kymase c. IL-4 d. Heparin e. Tryptase

Answer 36

c

Question 37

vilket udsagn om Fc-receptoren, der hedder FcγRIIb, er FORKERT: Answers:a. FcγRIIb er med til at afslutte et B-celle-respons efter at antistof er blevet produceret i stor mængde b. FcγRIIb er udtrykt på B-celler, makrofager og dendritceller c. FcγRIIb menes at være den receptor, der engageres, når intravenøst immunglobulin (ivIg) virker anti-inflammatorisk d. FcγRIIb binder til opsoniserede celler og forårsager antistof-afhængig cellulær cytotoxitet (på engelsk: Antibody-dependent cytotoxicity (ADCC)) e. Mutationer i FcγRIIb er associeret med lupus-lignende autoimmunsygdom hos mus og muligvis også i mennesker.

Answer 37

d

Question 38

Ved afslutning af akut inflammation sikrer forskellige feed back mekanismer at virkningen af proinflammatoriske cytokiner aftager. I den forbindelse kan makrofager udskille en antagonist, som virker ved at blokere/optage cytokinreceptoren – uden at det leder til aktivering. Hvilken antagonist er der tale om? Answers:a. TNFα receptor antagonist b. IL-1 receptor antagonist c. TGFβ receptor antagonist d. IL-6 receptor antagonist e. IL-8 receptor antagonist

Answer 38

b

Question 39

. Hvad er granulationsvæv? a. Fast, hvidligt væv med højt kollagenindhold b. Sidste stadium i arvævsdannelsen c. Væv med konfluerende granulomer d. Regenererende væv med prolifererende fibroblaster og karnydannelse e. Slutresultatet af heling ved resolution

Answer 39

d

Question 40

BcR signallerer gennem? ## Footnote a. J-kæden b. CD4 og CD8 c. TLR2 og TLR4 d. Fc-receptorer \*e. Ig-alfa og Ig-beta

Answer 40

e

Question 41

10. Hvilke(t) af nedenstående organer rammes relativt sjældent ved graft-versus-host-sygdom? a. Hud b. Lunger c. Lever d. Tarm e. Marv

Answer 41

b

Question 42

Den sekretoriske del af hudens talgkirtler findes i: a. Stratum corneum b. Stratum reticulare c. Stratum spinosum d. Stratum basale e. Stratum papillare

Answer 42

b

Question 43

Hvilke af nedenstående strukturer er et angrebspunkt for antiviral kemoterapi? a. Viral neuraminidase b. Plasmider c. Kernemembran d. Mitokondrier e. Plasmamembran

Answer 43

a

Question 44

Til identifikation af bakterier anvendes den massespektrometriske metode: MALDI-TOF-MS (Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization – Time of Flight – Mass Spectrometry). Hvad sker der når bakterien beskydes med laser? (Angiv det mest korrekte svar) a. Der frigives ioniserede renkulturer af bakterien b. Der frigives ioniserede atomer c. Der frigives ioniserede bakteriekolonier d. Der frigives ioniserede partikler e. Der frigives ioniserede neutroner

Answer 44

d

Question 45

Bakteriofager er: a. Bakterier, der er blevet inficeret af virus b. Virus, der invaderer bakterier c. Bakterielle signalpeptider, der aktiverer celler til at modstå indtrængning af virus i cellerne d. Virus, der kun kan inficere celler, der også er inficeret af bakterier e. Bakterielle peptider, der har anti-viral effekt

Answer 45

b

Question 46

Ved cystisk echinococcose pga. Echinococcus granulosus gælder? \*a. Har en mortalitet på 2-4% b. Ofte multiple cyster i flere organer c. Er altid symptomatisk intialt i forløbet d. Ses oftest i Danmark hos indvandrere fra Indien e. Hyppigere hos mænd end kvinder

Answer 46

a cystisk echinococcosis kaldes også CE Det involver et organ Hyppigst hos kvinder Langsomtvoksende, derfor også ofte asymmpatiske bærer Island have mange smittede Overføres fra dyr f.eks. slædehunde Der findes også alveolar echinococcosis. denne sygdom har højere mortalitet, og høj infiltration i mange væv

Question 47

Hvilken af nedenstående koagulasenegative stafylokokker er kendt for at være årsag til urinvejsinfektion, specielt hos yngre kvinder? Answers:1. Staphylococcus lugdunensis 2. Staphylococcus saprophyticus 3. Staphylococcus haemolyticus 4. Staphylococcus epidermidis 5. Staphylococcus hominis

Answer 47

2

Question 48

. Angiv det korrekte udsagn vedrørende fagocyt-aktivitet a. Fagocytose resulterer altid i dannelse af reaktive oxygenradikaler (ROS) b. Vesikler i fagocytter, hvori det mikrobielle drab forekommer, kaldes for clathrin coated pits c. Fagocytose er en passiv proces, som ikke kræver energi d. Alle fagocytter kan danne extracellulare traps af afsondret DNA og histoner (NETs) \*e. Komplekser bestående af mikrober og specifikke IgG molekyler fagocyteres via binding til FcγR1

Answer 48

e

Question 49

Human RAG-2 deficiens skyldes en autosomal recessiv mutation, som ødelægger Recombinase Activating Gene 2. Dette resulterer i manglende evne til at producere: a. Effektive antigen-præsenterende celler b. Neutrofile granulocytter c. Dendritiske celler d. Funktionelle B- og T-celler e. Hæmatopoietiske stamceller

Answer 49

d