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Flashcards in Bloc 5 Deck (25):
1

Quelle sont les 4 types de techniques anesthésiques ?

-narcose (sédation consciente)
-anesthésie locale
-anesthésie locorégionale
-anesthésie générale

2

Pourquoi y a-t-il une consultation anesthésique préopératoire ?

-évaluation du degré d’anxiété
-niveaux de compréhension et de coopération
-obtention du consentement éclairé du patient

3

Quels sont les 3 buts de la consultation anesthésique préopératoire ?

-transmettre au patient un sentiment de sécurité et de prise en charge médicale optimale
-Permettre à l’anesthésiste de recueillir les données les plus objectives possibles sur l’état physique et psychologique

4

Quels sont les antécédents qui peuvent augmenter le risque péri-opératoire ?

-Respiratoire
-Cardio-circulatoires
-Neurologiques

5

Le choix de la technique d’anesthésie dépend de quels facteurs ?

-état du patient
-durée
-localisation
-degré d’urgence

6

Quelle est l’utilité de la sédation (narcotique) ?

-contrôle de l’anxiété
-de la douleur
-de l’agitation

7

Le patient qui est sous sédation doit être en mesure de maintenir...

-réflexes respiratoires
-perméabilité de ses voies respiratoires de façon autonome

8

Quelle est l’échelle de sédation la plus utilisée ?

L’échelle de Ramsay

9

Décrit les niveaux de l’échelle de Ramsay.

1-patient anxieux et agité
2-patient coopératif,orienté et calme
3-capable de répondre à un ordre verbal
4-réponse immédiate à un stimulus tactil léger ou auditif fort
5-réponse léthargique à un stimulus tactil ou auditif fort
6-aucune réponse aux stimuli tactiles auditifs

10

Quels sont les 3 groupes d’agents utilisés pour la sédation/narcose?

-benzodiazépines
-propofol
-opiacés

11

Quels sont lesbezodiazépines utilisés pour la sédation/narcose ?

-Midazolam/Versed:anxiolytique sédatif très populaire en raison de sa courte 1/2 vie
-lirazépam/ativan:1/2 vie plus longue, avantages d’avoir un coût moindre et une pharmacocinétique peu influencé par l’âge et la dysfonction hépatique

12

Pourquoi dit-on que le propofol possède les caractéristiques idéales ?

-début rapide de l'effet
-dosage facile à ajuster
-possible de réveiller facilement un patient

13

Vrai ou Faux ?
Le propofol est dépourvu d'effet analgésique lorsqu'il est utilisé seul.

Vrai, il doit être associé à un opiacé , ce qui réduit la dose d'analgésique nécessaire.

14

Quel est le rôle des opaciés ?

Contrôle de la douleur (analgésie)

15

Nomme deux opiacés.

-Morphine
-Fentanyl

16

Vrai ou Faux ?
Fentanyl: aucun agent n'a été démontré cliniquement supérieur pour soulager la douleur.

Faux, l'énoncé est vrai pour la morphine

17

En présence d’insuffisance rénal, est-il plus judicieux d'utiliser du fentanyl ou de la morphine ?

le fentanyl, car il ne possède pas de métabolite actif,c'est un dérivé synthétique de la morphine

18

Définit l'anesthésie locale.

-perte de sensation au niveau d'un site
-empêche la conduction nerveuse
-effet réversible qui ne porte pas d'Atteinte à la conscience
-perte de sensation de la douleur et du toucher,perte d'activités motrices et automatiques

19

Quels sont les effets secondaires de l'anesthésie locale topique?

-prurit
-brûlures cutanées
-éruptions cutanées localisées

20

Quel est l'effet de l'application de l'anesthésie locale sur les muqueuse ?

augmente les risques d'effets systémiques (ex. changement de fréquences cardiaques)

21

Comment sont les modalités d'administration des anesthésies locales ?

injection topique ou sur la muqueuse

22

Quels sont les produits utilisés comme anesthésies locaux ?

-lidocaïne (xylocaïne)
-mépivacaïne (Carbocaïne)
-bupivacaïine (marcaïne)

23

Quels sont les deux types d'anesthésie loco-régionale ?

1) permet d'effectuer des blocs centraux ; administrés à proximité de la moelle épinière (ex. péridurale)
2)permet de réaliser des blocs périphériques par administration à proximité des nerfs

24

Vrai ou Faux ?
l'anesthésie loco-régionale ne préserve pas l'état de conscience du patient.

Faux, le patient préserve son état de conscience et ne nécessite pas un contrôle des voies aériennes supérieures

25

Vrai ou Faux ?
L'anesthésie épidurale peut se faire au niveau cervical,dorsal,lombaire ou caudal.

Vrai