Bloqueios De MMSS Flashcards
(17 cards)
Quais raizes nervosas formam o plexo braquial?
Ramos anteriores das raizes de C5 a T1
O que é plexo braquial pré e pós fixado?
Pre: qnd ocorre a contribuição de C4 e se situa superiormente
Pos: qnd ocorre contribuição de T2 e se situa inferiormente
Como sao formados os troncos do plexo braquial?
Superior: C5 e C6
Medio: C7
Inferior: C8 e T1
Os fascículos do plexo braquial dão origem a quais nervos?
Posterior: radial e axilar
Lateral: Musculocutâneo e ramo lateral do nervo mediano
Medial: nervo ulnar e ramo medial do nervo mediano
Para o que é usado a Via Interescalenica no bloqueio de plexo braquial?
Cirurgias de ombro e clavícula. Tambem pode ser usado para braço, lateral do antebraço e mão (pode ser necessário complemento ulnar).
Complicações do bloqueio Via Interescalenica
Bloqueio do nervo recorrente, frênico ou gânglio estrelado. Raqui total. Peridural cervical. Lesao nervo. Injeção intravascular.
Indicações do bloqueio supraclavicular de plexo braquial
Cirurgias de cotovelo, antebraço e mão.
Quais as vantagens da Via de Dupre no bloqueio de plexo braquial.
Utiliza-se apenas pontos de referência na superfície e menor risco de pneumotorax.
Complicações do bloqueio de plexo braquial pela via supraclavicular
PNEUMOTÓRAX!!!
Lesão de nervo, punção da A. Subclavia, formação de hematoma e Sd de Horner (bloqueio do N frenico e ganglio estrelado).
Vantagens do bloqueio de plexo braquial pela Via Infraclavicular
Menor falha se comparado com Axilar. Menor risco dê pneumotórax que a via supraclavicular.
Qual local ideal para bloqueio infraclavicular ecoguiado?
Posterior a Arteria Axilar
Qual a relação dos nervos do plexo braquial com a A. Axilar?
Mediano: superior
Ulnar: inferior
Radial: posterior e um pouco lateral
Axilar e musculocutaneo estão fora da bainha nesse nivel
Vantagens e desvantagens da via axilar no bloqueio de plexo braquial
Vantagens: facil, menos risco
Desvantagens: abdução do braço, insuficiente para ombro, região superior e lateral do braço
Indicação da via axilar para bloqueio de plexo braquial
Cirurgias na região medial do antebraço e mão
Complicações do bloqueio de plexo braquial via axilar
Hematoma, pseudoaneurisma de A. Axilar, injeção intra-arterial de AL e intoxicação por AL.
Resposta motora a ENP na via axilar
Radial: extensao do punho e dedos
Musculocutaneo: flexao do cotovelo
Mediano: pronação do antebraço ou flexão dos dedos
Ulnar: adução do polegar, flexão do 4 e 5 dedos e a flexão ulnar do carpo
Relação do nervo mediano com A. Braquial no cotolevo
Nervo passa medialmente à Arteria
