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Flashcards in Brachito Deck (32):
1

En que semana se desarrolla el apendice

8va semana

2

Promedio de longitud de un apendice

10cm

3

Ovulacion dolorsa

Sx de Mittelschmerz

4

Primer sintoma que presenta la mayoria de px con apendicitis

Anorexia

5

De que me habla el signo de Kerring

Apendicitis complicada (Dolor al rozarlo con un algodon)

6

Caractersiticas de la apendicits focal aguda

- Epigastrio
- Blancos normales
- No hay fiebre
- Oclusion de los linfaticos (sist. que maneja menor presion)

7

Caracteristica de la apendicitis supurativa aguda

- Fosa iliaca derecha
- Irritacion peritoneal
- Oclusion venosa
- Blncos 12-14
- Traslocacion de bacterias
- No hay peristalsis
- 38.5

8

Caracteristicas de la apendicitas gangrenosa aguda

PRIMERA ETAPA COMPLICADA
- Colapso venosos
- Microinfartos
- Deshidratacion
- 40 grados
- Leucocitos 18-20
- Todos los signos postiivos

9

Caracteristicas apendicits perforada

- Absceso localizado o peritoniis
- Pileflebitis

10

Tx de infeccion intrabdoinal leve

- Cefoxitina
- Cefotetan
- Ticarcilina con AC

11

Tx de infecciones graves

- Carbapenemicos
- Cef3 + monobactam
- Amino + clinda

12

Capacidad normal de la vesicula

30-35cc

13

Que es un calculo gigante

Un calculo que mida mas de 2cm

14

Valvula del conducto cistico

Heister

15

Que % de irrigacion del higado viene de la porta

75%

16

Donde surgen los nervios de la vesicula biliar

Plexo celiaco

17

A quien le da la colecistitis aguda acalculosa

A los varones 1.5:1

18

Colangitis

Inflamacion bacteriana o parasitaria de las vias biliares

19

Cuanto se tiene que elevar la presion biliar para que se de una bactibilia?

18-29cmH2o (Lo normal es 7-14cm)

20

Clinica colangitis

- Fiebre (INTERMITENTE)
- Ictericia
- Dolor abdominal en cuadrante sup derecho

21

Edad promedio de la colangitis

50-70a

22

Microorganismos mas frecuentes en colangitis

1- E coli
2- Klebsiella pneumoniae
3- Strep. faecalis

23

Profilaxis en colecistectomia

Cefazolin

24

Forma mas grave de la colangiis

Toxica aguda

25

Tx habitual de la conlagitis aguda toxica, que se hace si no responde

UCI + aporte vasopresor

Si no responde: Descompresion biliar

26

Medida que se toma en el drenaje endoscopico biliar de px hemodinamicamente inestables

Stent bilair

27

Indicacion de exploracion de vias biliares

Coledoco mayor de 1 cm

28

Colangitis primaria esclerosante

Estenosis fibrotica que envuelve la via biliar extra e intrahepatica en ausencia de una causa precipitante

29

Factores de la colangitis primaria esclerosante

HLA B8/DR3
- Diabetes
- Graves
- Sjogren
- Miastenia

AUOINMUNEEEE

otros:
Estruma de Riedle
Fibrosis retroperitoneal
Porfiria

30

Que se usa para el diagnostico de colangitis primaria esclerosante

Colangiopancreatografia endoscopica retrograda

31

Tratamientos de la colangitis primaria esclerosante

NO SE RECOMIENDA TX MEDICO
- Tx qx: Resecioon del arbo biliar + hepatoyeyunostomia bilateral y transplante hepatico

32

Sensibilidad de sonografia para deteccion de ca de vesicula

75-100%