Flashcards in Brachito Deck (32):
1
En que semana se desarrolla el apendice
8va semana
2
Promedio de longitud de un apendice
10cm
3
Ovulacion dolorsa
Sx de Mittelschmerz
4
Primer sintoma que presenta la mayoria de px con apendicitis
Anorexia
5
De que me habla el signo de Kerring
Apendicitis complicada (Dolor al rozarlo con un algodon)
6
Caractersiticas de la apendicits focal aguda
- Epigastrio
- Blancos normales
- No hay fiebre
- Oclusion de los linfaticos (sist. que maneja menor presion)
7
Caracteristica de la apendicitis supurativa aguda
- Fosa iliaca derecha
- Irritacion peritoneal
- Oclusion venosa
- Blncos 12-14
- Traslocacion de bacterias
- No hay peristalsis
- 38.5
8
Caracteristicas de la apendicitas gangrenosa aguda
PRIMERA ETAPA COMPLICADA
- Colapso venosos
- Microinfartos
- Deshidratacion
- 40 grados
- Leucocitos 18-20
- Todos los signos postiivos
9
Caracteristicas apendicits perforada
- Absceso localizado o peritoniis
- Pileflebitis
10
Tx de infeccion intrabdoinal leve
- Cefoxitina
- Cefotetan
- Ticarcilina con AC
11
Tx de infecciones graves
- Carbapenemicos
- Cef3 + monobactam
- Amino + clinda
12
Capacidad normal de la vesicula
30-35cc
13
Que es un calculo gigante
Un calculo que mida mas de 2cm
14
Valvula del conducto cistico
Heister
15
Que % de irrigacion del higado viene de la porta
75%
16
Donde surgen los nervios de la vesicula biliar
Plexo celiaco
17
A quien le da la colecistitis aguda acalculosa
A los varones 1.5:1
18
Colangitis
Inflamacion bacteriana o parasitaria de las vias biliares
19
Cuanto se tiene que elevar la presion biliar para que se de una bactibilia?
18-29cmH2o (Lo normal es 7-14cm)
20
Clinica colangitis
- Fiebre (INTERMITENTE)
- Ictericia
- Dolor abdominal en cuadrante sup derecho
21
Edad promedio de la colangitis
50-70a
22
Microorganismos mas frecuentes en colangitis
1- E coli
2- Klebsiella pneumoniae
3- Strep. faecalis
23
Profilaxis en colecistectomia
Cefazolin
24
Forma mas grave de la colangiis
Toxica aguda
25
Tx habitual de la conlagitis aguda toxica, que se hace si no responde
UCI + aporte vasopresor
Si no responde: Descompresion biliar
26
Medida que se toma en el drenaje endoscopico biliar de px hemodinamicamente inestables
Stent bilair
27
Indicacion de exploracion de vias biliares
Coledoco mayor de 1 cm
28
Colangitis primaria esclerosante
Estenosis fibrotica que envuelve la via biliar extra e intrahepatica en ausencia de una causa precipitante
29
Factores de la colangitis primaria esclerosante
HLA B8/DR3
- Diabetes
- Graves
- Sjogren
- Miastenia
AUOINMUNEEEE
otros:
Estruma de Riedle
Fibrosis retroperitoneal
Porfiria
30
Que se usa para el diagnostico de colangitis primaria esclerosante
Colangiopancreatografia endoscopica retrograda
31
Tratamientos de la colangitis primaria esclerosante
NO SE RECOMIENDA TX MEDICO
- Tx qx: Resecioon del arbo biliar + hepatoyeyunostomia bilateral y transplante hepatico
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