Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Eletrocardiograma > Bradiarritmias > Flashcards

Bradiarritmias Flashcards

(95 cards)

Start Studying
1
Q

ECG: bradiarritmias

Como é a geração e condução do impulso elétrico normal no coração?

A
  1. Nó sinusal
  2. Nó AV (aqui tem atraso de condução propriedade decremental)
  3. Feixe de Hiss (ramo direito e esquerdo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ECG: bradiarritmias

Critérios para considerar o ritmo cardíaco sinusal

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ECG: bradiarritmias

Bradicardia sinusal e taquicardia sinusal também são consideradas arritmias?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ECG: bradiarritmias

Qual a 1ª pergunta que eu devo fazer quando chega no DE um paciente com bradicardia?

A

“Essa bradiarritmia é consequência de alguma doença de base ou ela que está causando o quadro do paciente?”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ECG: bradiarritmias

Os bloqueios atrioventriculares têm impacto na [—————–]

A

Frequência cardíaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ECG: bradiarritmias

Definição de bloqueios atrioventriculares

A

Retardo patológico da condução do estímulo elétrico no nó AV ou feixe de Hiss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ECG: bradiarritmias

2 exemplos de fármacos que podem causar BAV

A
  1. Bloqueadores canais de cálcio
  2. Colírio de timolol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ECG: bradiarritmias

Exemplo de causa infecciosa que causa BAV

A

Endocardite infecciosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ECG: bradiarritmias

Qual o DHE que pode causar BAV?

A

Geralmente distúrbios relacionados ao potássio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ECG: bradiarritmias

Paciente com endocardite na emergência que faz um BAV: qual a conduta?

A

Cirurgia de emergência (abcesso de anel mitral ou aórtico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ECG: bradiarritmias

Sequência de 5 perguntas para fazer o diagnóstico dos ritmos no ECG

A
  1. Ritmo regular ou irregular?
  2. Ritmo rápido, lento ou normal?
  3. Tem onda P facilmente visível e positiva em D2?
  4. Toda onda P é seguida de um complexo QRS?
  • e o intervalo PR é normal?
    5. QRS é estreito ou largo?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ECG: bradiarritmias

Tamanho normal do intervalo PR no ECG

A

3 a 5 quadradinhos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ECG: bradiarritmias

Definição de BAV isquêmico

A

Pessoa com infarto + apresentando BAVT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ECG: bradiarritmias

BAV 1º, 2º e 3º grau: quais as diferenças entre eles?

A
  1. Primeiro grau: toda P conduz
  2. Segundo grau: algumas P conduzem o estímulo até ventrículo
  3. Terceiro (BAVT): nenhuma P conduz o estímulo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ECG: bradiarritmias

Qual o tipo de BAV?

A

1º grau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ECG: bradiarritmias

Crianças podem nascer com BAV [——]

A

Congênito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ECG: bradiarritmias

  • Ritmo?
  • FC?
  • Intervalo PR?
  • Onda P positiva? Acompanha QRS?
A
  • Regular
  • 50 ~ 60bpm
  • Intervalo PR = 6 quadradinhos
  • Onda P positiva acompanhando QRS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ECG: bradiarritmias

BAV de 1º grau:

  • Intervalo PR [—-] 0,2s
  • Condução AV [——]
A

BAV 1º grau

  • Intervalo PR > 0,2s
  • Condução AV constant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ECG: bradiarritmias

BAV de 2º grau:

  • Condução AV [——]
A

BAV de 2º grau:

  • Condução AV intermitente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ECG: bradiarritmias

  1. Ritmo regular ou irregular?
  2. FC?
  3. Onda P positiva?
  4. Toda P é seguida de QRS?
  5. Intervalo PR?
  6. Diagnóstico?
A
  1. Ritmo irregular
  2. Lento
  3. Onda P positiva
  4. Nem toda P é seguida de QRS
  5. Intervalo PR vai aumentando, até que falha

BAV 2º grau Mobitiz tipo I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ECG: bradiarritmias

BAV 2º grau Mobitiz tipo I é benigno ou maligno?

A

Usualmente benigno, pois ele vai “avisando” que vai acontecer e só depois para de conduzir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ECG: bradiarritmias

BAV de 2º grau pode acontecer em pessoas normais, inclusive em [——-]

A

BAV de 2º grau pode acontecer em pessoas normais, inclusive em atletas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

ECG: bradiarritmias

  1. Ritmo irregular ou regular?
  2. Onda P positiva?
  3. Toda onda P é seguida de um QRS?
  4. Diagnóstico?
A
  1. Ritmo irregular e lento
  2. Onda P positiva, mas nem sempre seguida de QRS
  3. BAV 2º grau Mobitz tipo II
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ECG: bradiarritmias

BAV 2º grau Mobitz tipo II é benigno ou maligno?

A

Usualmente maligno, pois como ele bloqueia de repente, ele é mais perigoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
# ECG: bradiarritmias 1. Ritmo regular ou irregular? 2. Onda P positiva? 3. Toda onda P é seguida de QRS? 4. Diagnóstico?
1. Ritmo regular, lento 2. Onda P + 3. Nem toda onda P é seguida de QRS 4. BAV 2º grau do tipo 2:1
26
# ECG: bradiarritmias Como é o manejo do BAV 2º grau 2:1?
Como não dá pra saber se é benigno ou maligno, eu devo tratar como se fosse grave --\> mesmo conduta do Mobitz II)
27
# ECG: bradiarritmias O que é um BAV de 2º grau avançado?
Quando há pelo menos 3 ondas P bloqueadas
28
# ECG: bradiarritmias 1. Ritmo regular ou irregular? 2. Onda P positiva e facilmente visível? 3. Toda onda P é seguida de QRS? 4. Intervalo PR? 5. Diagnóstico?
1. Ritmo regular lento 2. Onda P positiva 3. Nem toda P é seguida de QRS 4. Intervalo PR é maluco 5. BAVT (BAV de 3º grau)
29
# ECG: bradiarritmias V ou F: como o BAVT (BAV de 3º grau) apresenta maior gravidade, ele sempre é sintomático
Falso. Pessoa pode ou não ter sintomas
30
# ECG: bradiarritmias 2 tipos de BAV graves
1. 2º grau Mobitz tipo II 2. BAVT (3º grau)
31
# ECG: bradiarritmias Qual o BAV?
BAVT ## Footnote * Ritmo regular, lento * Tem onda P visível e positiva * PR's grande, curto (totalmente sem sequência lógica)
32
# ECG: bradiarritmias Qual o BAV?
Primeiro grau * Intervalo PR constante, porém está aumentado
33
# ECG: bradiarritmias Qual o BAV?
BAV segundo grau (tipo 2:1)
34
# ECG: bradiarritmias Qual a dica do exame físico que posso usar para diferenciar se a bradicardia é a causa do problema do doente ou a consequência?
FC perto de 50bpm: é mais fácil que seja consequência de alguma outra doença de base a não a causadora do quadro clínico
35
# ECG: bradiarritmias 4 D's para considerar paciente instável
(D)ispneia (D)or anginosa (D)iminuição consciência (D)iminuição PA
36
# ECG: bradiarritmias Conduta no paciente na emergência com bradicardia porém que está estável
1. MOV (fazer sempre) 2. Observar + chamar especialista
37
# ECG: bradiarritmias Conduta no paciente no DE com bradicardia e sinais de instabilidade
1. Atropina 2. Marcapasso transcutâneo
38
# ECG: bradiarritmias Drogas de 2ª linha para bradicardias
Dopamina e adrenalina
39
# ECG: bradiarritmias Em quais tipos de BAV o marcapasso transcutâneo deve ser colocado de forma imediata?
BAVT e BAV avançado
40
# ECG: bradiarritmias Qual arritmia está presente nesse ECG?
Bradicardia sinusal
41
# ECG: bradiarritmias 5 sinais que indicam instabilidade em um paciente com bradicardia ## Footnote ("5 D's")
1. Dor torácica 2. Dispneia 3. Diminuição nível consciência 4. Desmaio 5. Diminuição PA
42
# ECG: bradiarritmias Bradiarritmia com sinais de instabilidade: qual a 1ª conduta?
Atropina
43
# ECG: bradiarritmias Geralmente as bradicardias que respondem bem à atropina são as benignas: * ____________ (1° grau / BAVT) * ____________ (2° grau do tipo 1 / 2° grau do tipo 2)
* Primeiro grau * Segundo grau do tipo 1
44
# ECG: bradiarritmias Em paciente com bradiarritmia onde já foi administrado uma dose de atropina e não foi eficaz. Qual a conduta?
Repetir a dose de atropina de 1g ## Footnote (pode fazer até 3x - dose máxima 3g)
45
# ECG: bradiarritmias Em um paciente com bradiarritmia que já foi feita a dose máxima de atropina 3g e não foi eficaz. Qual a conduta?
1. Marcapasso transcutâneo 2. Dopamina
46
# ECG: bradiarritmias Mnemônico "ESASC" para uso do marcapasso transcutâneo
* (E)xplicar * (S)edar * (A)mbuzar * (S)incronizar * (C)ardioverter
47
# ECG: bradiarritmias Quanto mais longe do nó sinusal o ritmo nascer, mais ____________ (baixa / alta) será a frequência cardíaca
Baixa
48
# ECG: bradiarritmias Qual o diagnóstico?
**_Marcapasso atrial migratório_** | (principal ritmo de escapa idioatrial)
49
# ECG: bradiarritmias Qual a característica em comum entre as bradiarritmias?
Presença de ritmos de escape
50
# ECG: bradiarritmias Fisiopatologia da bradiarritmia sinusal benigna
⬆️ tônus vagal ou uso de fármacos cronotrópicos (-)
51
# ECG: bradiarritmias Fisiopatologia da bradiarritmia sinusal maligna
Dça nodal intrínseca degenerativa
52
# ECG: bradiarritmias Qual o diagnóstico?
Bradicardia sinusal
53
# ECG: bradiarritmias Exemplos de drogas cronotrópicas negativas: 1. BB 2. Digitálicos 3. Diltiazem e verapamil 4. Amiodarona, sotalol 5. Propafenona 6. Clonidina
Apenas para ficar relembrando!
54
# ECG: bradiarritmias Qual a tríade do reflexo de Cushing na HIC?
1. Bradicardia 2. Hipertensão 3. Arritmia respiratória
55
# ECG: bradiarritmias O que é o reflexo de Bezold-Jarisch?
Nas primeiras horas após ocorrência de um infarto de parede inferior ocorre bradicardia (crise vago-tônica)
56
# ECG: bradiarritmias Conduta no paciente assintomático com bradicardia sinusal
Observação clínica
57
# ECG: bradiarritmias Conduta no paciente sintomático com bradicardia sinusal
1. Controlar fator precipitrante 2. **_Atropina_** (+ graves geralmente)
58
# ECG: bradiarritmias Qual a principal causa de síncope em jovens e mulheres?
Síncope vasovagal
59
# ECG: bradiarritmias Qual o TTO agudo da síncope vasovagal?
Colocar o paciente em decúbito
60
# ECG: bradiarritmias Qual o TTO da síncope vasovagal em paciente com sintomas frequentes?
**_BB cardioseletivos_** | (metoprolol, atenolol)
61
# ECG: bradiarritmias Qual o método de escolha (~ sensibilidade 80%) para confirmar diagnóstico de paciente sob suspeita de síncope vasovagal?
Tilt teste
62
# ECG: bradiarritmias A hipersensibilidade do __________ é uma variante da síncope vasovagal
Hipersensibilidade do seio carotídeo
63
# ECG: bradiarritmias 2 fatores desencadeantes para crise vagotônica intensa em paciente com hipersensibilidade do seio carotídeo
1. Colarinho apertado 2. Movimento da cabeça
64
# ECG: bradiarritmias Qual o tratamento das crises vagotônicas intensas por hipersensibilidade do seio carotídeo?
**Marcapasso definitivo e/ou fludrocortisona**
65
# ECG: bradiarritmias Qual a Fisiopatologia da doença do nódulo sinusal?
Processo **_fibro-degenerativo_** (+ comum em idosos)
66
# ECG: bradiarritmias 3 critérios para diagnóstico da doença do nódulo sinusal: 1. ___________ sinusal crônica 2. Pausas sinusais \> ______ (5 / 3) segundos 3. Síndrome "bradi-taqui"
1. **Bradicardia** sinusal crônica 2. Pausas sinusais **\> 3s** 3. Síndrome **"bradi-taqui"**
67
# ECG: bradiarritmias Qual o achado típico do Holter de 24 horas dos pacientes com doença do nódulo sinusal?
Alternância entre períodos de bradicardias e surtos de taquiarritmias atriais (TAM, FA, flutter)
68
# ECG: bradiarritmias O que é a síndrome de Stoke-Adams?
Expressão clínica da doença do nódulo sinusal quando paciente faz síncope repetidamente
69
# ECG: bradiarritmias Qual o método mais recomendado para diagnóstico da doença do nódulo sinusal?
ECG-HOLTER
70
# ECG: bradiarritmias Qual o método padrão ouro para diagnóstico da doença do nódulo sinusal?
Estudo eletro-fisiológico (EEF)
71
# ECG: bradiarritmias Qual o tratamento da doença do nódulo sinusal?
Marcapasso definitivo
72
# ECG: bradiarritmias A síndrome de Stoke-Adams é uma indicação de implantação de marcapasso __________ (de forma precoce / definitivo)
Marcapasso definitivo ‼️
73
# ECG: bradiarritmias Os BAV benignos são ___________ (infra / supra) hissianos
**_Supra-hissianos_** | (malignos = infra-hissiano)
74
# ECG: bradiarritmias Os BAV malignos _____________ (respondem / não respondem) à atropina
Não respondem bem à atropina
75
# ECG: bradiarritmias Uma das principais causas de BAV benignos são o uso de drogas ____________ (dromotrópicas / cronotrópicas) negativas
**_Dromotrópicas_** | (nesse caso há bloqueio da condução)
76
# ECG: bradiarritmias Qual a característica no ECG mais importante para diagnóstico de BAV de primeiro grau?
**_Intervalo PR \> 200ms_** | (\> 5 quadradinhos)
77
# ECG: bradiarritmias TTO do paciente sintomático com BAV segundo grau Mobitz tipo I
Atropina
78
# ECG: bradiarritmias Qual a característica no ECG que pode dar uma pista se o BAV de segundo grau 2:1 é Mobitiz tipo 1 ou tipo 2?
* **Tipo 1 =** QRS estreito * **Tipo 2** = QRS largo
79
# ECG: bradiarritmias Qual a característica no ECG que diferencia o BAV avançado pro de segundo grau?
**Avançado**: \> 1 onda P bloqueada em sequência
80
# ECG: bradiarritmias Qual o único TTO para o BAVT?
Marcapasso
81
# ECG: bradiarritmias O marca-passo é muito usado, principalmente nas _________ (taqui / bradi) arritmias
Bradiarritmias
82
# ECG: bradiarritmias Quais os 2 tipos de marcapasso?
Transitórios e definitivos
83
# ECG: bradiarritmias Quais os 3 tipos de marcapasso provisórios?
1. Transcutâneo 2. Transvenoso 3. Epicárdico
84
# ECG: bradiarritmias Qual a grande vantagem do marcapasso transcutâneo?
**_É de fácil instalação_** (indicado em extrema urgência - é mais rápido)
85
# ECG: bradiarritmias Geralmente o marcapasso transcutâneo é usado até que possa ser feito o marcapasso ___________ (transvenoso / definitivo)
**_Transvenoso_** | (tem que fazer punção de veia profunda)
86
# ECG: bradiarritmias Qual o sítio de escolha para ser feita a punção para instalação do marcapasso transvenoso?
Veia jugular direita
87
# ECG: bradiarritmias 2 aspectos negativos do marcapasso transvenoso
1. Sítio de infecções 2. Instalação mais demorada/complicada
88
# ECG: bradiarritmias Qual a única situação em que se indica a instalação de marcapasso epicárdico?
Cirurgias cardíacas
89
# ECG: bradiarritmias Em que local do corpo é inserida a unidade geradora do marcapasso definitivo?
**_Subcutâneo_** | (faz uma mini-cirurgia para implantar)
90
# ECG: bradiarritmias Qual o nome da corrente elétrica produzida em mA do marcapasso?
Output
91
# ECG: bradiarritmias O que é o sensing do marcapasso?
Cabos do marcapasso percebem a despolarização ventricular espontânea do paciente
92
# ECG: bradiarritmias Toda vez que o marcapasso dá um choque no coração, é observado no ECG uma \_\_\_\_\_\_\_\_\_
Espícula
93
# ECG: bradiarritmias Qual o modo mais comumente usado no marcapasso provisório?
VVI (R) | (transcutâneo é sempre um VVI)
94
# ECG: bradiarritmias Qual o modo mais comumente usado no marcapasso definitivo?
DDD (R)
95
# ECG: bradiarritmias Cite 2 exemplos de usos dos marcapassos além das bradiarritmias
1. Taquiarritimas 2. IC sistólica

Eletrocardiograma (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions