Bręborowicz Flashcards by Jacek Kotuła

Do stosowanych obecnie metod terapii choroby hemolitycznej nie należy:

blokowanie układu immunologicznego ciężarnej wysokimi
dawkami preparatów steroidowych;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wskazaniem do wdrożenia metod diagnostyki inwazyjnej w przypadku choroby hemolitycznej płodu nie jest:

stwierdzenie metodą peR obecności antygenu RhD we krwi
ciężarnej;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Według aktualnie zaproponowanej klasyfikacji nadciśnienia występującego
u kobiet w ciąży (2000 r.) należy je rozumieć jako:

wszystkie postaci nadciśnienia występujące w okresie ciąży;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Objawem klinicznym lub laboratoryjnym ciężkiego stanu przedrzucawkowego
nie jest:

obecność uogólnionych obrzęków;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Które z określeń dotyczących stanu przedrzucawkowego jest fałszywe:

jeśli poprzednia ciąża u danej pacjentki była powikłana wystąpieniem
stanu przedrzucawkowego, na pewno pojawi się on
również w następnej ciąży;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Oznaczanie którego z następujących markerów biochemicznych
monitorowania ciąży nie jest przydatne w ocenie wydolności łożyska:

gonadotropiny kosmówkowej;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Oznaczanie białka C-reaktywnego (CRP) nie ma znaczenia w diagnostyce:

wad rozwojowych płodu;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Która z wymienionych cech pulsoksymetrii płodowej nie jest korzystna:

jest to metoda inwazyjna;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Niedostateczne zaopatrzenie tkanek w tlen, mogące wystąpić
wskutek zaburzeń podaży, poboru, przenoszenia lub zdolności
użytkowania tlenu, to:

hipoksja;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przez płeć psychiczną rozumiemy:

poczucie tożsamości płciowej;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nieumiejętność zaspokojenia potrzeby seksualnej zdrowego partnera/
partnerki narusza kryteria:

normy funkcjonalnej;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

W układzie krążenia kobiety w przebiegu ciąży nie zwiększa się:

ciśnienie tętnicze krwi;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przesączanie kłębuszków nerkowych w ciąży prawidłowej
zwiększa się maksymalnie o:

50%.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

W przebiegu wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych nie dochodzi
do:

spadku liczby płytek krwi;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Głównym antygenem układu zgodności tkankowej zlokalizowanym
na powierzchni trofoblastu jest:

antygen HLA-G;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Do czynników supresyjnych produkowanych przez łożysko nie
należą:

indukowany progesteronem czynnik blokujący (PIBF).

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przy obecności nadczynności tarczycy w ciąży najbardziej polecanym
postępowaniem jest:

zastosowanie tyreostatyków, aż do osiągnięcia eutyreozy, a następnie
zmniejszenie dawek;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wskaż prawidłowe stwierdzenia:

a) nadczynność tarczycy jest najczęściej spotykanym powikłaniem endokrynologicznym w ciąży;
c) propylotiouracyl, ze względu na niski stopień przechodzenia przez łożysko, jest polecanym lekiem tyreostatycznym w leczeniu nadczynności tarczycy u ciężarnych;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wskaż nieprawidłowe stwierdzenia dotyczące zespołu antyfosfolipidowego:

b) do jego rozpoznania wystarczy stwierdzenie obecności przeciwciał antyfosfolipidowych;
w układzie tromboksan-prostacyklina;
d) w leczeniu farmakologicznym polecane jest równoczesne stosowanie steroidów i heparyny;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Leczenie farmakologiczne zespołu antyfosfolipidowego ma na
celu:

a) obniżenie stężenia lub wyeliminowanie przeciwciał APA
w surowicy krwi;
b) leczenie zakrzepicy;
c) zapobieganie powtarzającym się stratom ciąż;
d) leczenie powikłań koagulologicznych;
e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęściej spotykanym zakażeniem przenoszonym drogą płciową
jest zakażenie:

C. trachomatis;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Główne czynniki demograficzne zwiększające ryzyko nabycia
i(lub) przeniesienia STD to:

a) wiek;
b) stan cywilny;
c) stosowanie innych niż barierowe metod planowania rodziny;
d) wielu partnerów;
e) wszystkie powyższe.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Dla wewnątrzmacicznego ograniczonego wzrastania płodu
(lUGR) o typie symetrycznym charakterystyczne jest:

b) dotyczy około ‘/4 wszystkich przypadków IUGR;
c) proporcjonalnie mniejsze AC i HC w stosunku do płodów
o prawidłowej masie;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Niepowściągliwym wymiotom ciężarnych towarzyszy:

hipokaliemia i zasadowica metaboliczna;

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Do czynników predysponujących do makrosomii płodu nie zalicza SIę:

a) otyłości matki (BMI > 21); b) przyrostu masy ciała w trakcie ciąży powyżej 10-15 kg; d) średniej dobowej glikemii > 110-130 mg/dl;

a) zlokalizowana jest w ujściu zewnętrznym szyjki; b) zbudowana jest z komórek nabłonka gruczołowego i wielowarstwowego; c) jest obszarem, w którym utkanie struktur nabłonkowych ma zmienny charakter; d) jest miejscem wyjścia raków szyjki macicy;

W przypadku badania śródoperacyjnego: a)

a) ocenia się rodzaj usuniętej zmiany; b) ocenia się stopień złośliwości nowotworu; c) bada się tkankę zamrożoną; e) wynik badania histopatologicznego decyduje o rozległości operacji.

Pierwotne komórki płciowe pochodzą z:

c) endodermalnego nabłonka pęcherzyka żółtkowego

Okres płodowy rozwoju prenatalnego polega na:

wzroście wielkości narządów i ich dojrzewaniu czynnościowym;

Za teratogenny dla płodu w I trymestrze ciąży uważa się średni poziom glikemii u ciężarnej:

około 150 mg/dl;

Cukrzyca ciążowa (GDM) to:

stan nietolerancji węglowodanów prowadzący do hiperglikemii o różnym nasileniu, który pojawia się lub zostaje po raz pierwszy rozpoznany w czasie ciąży;

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do losu płodu matki chorującej na cukrzycę?

a) Procent występowania wad rozwojowych u płodów matek chorujących na cukrzycę wynosi około 22-25%, jeśli matczyne stężenie glikowanej hemoglobiny (HbA1c) w pierwszym trymestrze ciąży przekracza 11%. c) Nadmierna produkcja insuliny przez płód (płodowy hiperinsulinizm) w wyniku podwyższonego stężenia glukozy w surowicy matczynej powoduje nadmierny wzrost płodu, organomegalię, otyłość i wiele różnych zaburzeń metabolicznych w okresie noworodkowym.

Trzon macicy:

powstaje z kanałów Mullera;

Cukrzycy ciążowej dotyczą niektóre z poniższych stwierdzeń.

b) Po przebyciu cukrzycy ciążowej wszystkie pacjentki powinny być poddawane regularnym testom obciążenia glukozą, c) Tylko ciężarne z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy należy poddać w czasie ciąży diagnostyce wykrywającej cukrzycę ciążową.

36. Do czynników "niskiego ryzyka" rozwoju cukrzycy ciążowej zaliczamy:

ani rodzice, ani rodzeństwo nie chorują na cukrzycę; c) pierwszą ciążę;

Proces gastrulacji to:

różnicowanie listków zarodkowych;

Płyn owodniowy jest produkowany i resorbowany przez:

a) owodnię; b) skórę; c) nerki płodu; d) przewód pokarmowy; e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Zmętnienie płynu owodniowego pod koniec trwania ciąży jest wynikiem:

złuszczania się naskórka płodu, mazi płodowej, emulgowania tłuszczów;

Ciężkie powikłania i pogorszenie przebiegu choroby po porodzie wywołuje ciąża u chorej z:

pierwotnym nadciśnieniem płucnym;

Do najpowszechniejszych czynników ryzyka przedwczesnego odpływania płynu owodniowego zaliczamy:

niski status socjoekonomiczny, choroby przenoszone drogą płciową, poród przedwczesny w wywiadzie, zagrażający poród przedwczesny w aktualnej ciąży, założony szew okrężny;

Leczenie przedwczesnego odpływania płynu owodniowego obejmuje:

steroidoterapię, antybiotykoterapię, tokolityki

Wielowodzie może być przyczyną:

a) porodu przedwczesnego; b) odpłynięcia płynu owodniowego; c) atonii macicy; d) osłabienia czynności porodowej; e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Amnioinfuzja to:

podawanie sztucznego płynu owodniowego do jamy owodni;

Zastosowanie misoprostolu w ciąży obumarłej służy do:

indukcji porodu;

Jakie naczynia krwionośne i w jakiej liczbie występują w obrębie pępowiny pod koniec ciąży?

dwie tętnice pępkowe i jedna żyła pępkowa;

Zasadniczą rolą którego hormonu jest zmniejszenie pobudliwości skurczowej mięśnia macicy podczas trwania ciąży?

b) progesteronu;

Które z poniższych zdań jest prawdziwe?

Pęcherzyk dominujący powstaje z kohorty pęcherzyków antralnych.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego występującego u kobiet w ciąży nie stosuje się:

inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę;

Wskaż, które białko jest włączone w mechanizm zapobiegania zjawisku polispermii:

fertylina;

Składnik estrogenny w tabletce antykoncepcyjnej estrogenowo- -gestagenowej:

odpowiada za zmniejszenie grubości endometrium;

Dokończ zdanie: GnRH jest wydzielane przez generator pulsów ...

co 60-70 minut w fazie folikularnej i co około 100 minut w fazie lutealnej.

Najniebezpieczniejszym powikłaniem w ciąży obumarłej jest:

zaburzenie krzepnięcia;

Przeciwwskazaniem do założenia kształtki wewnątrzmacicznej nie jest:

podejrzenie ciąży;

Wskaż, które ze zjawisk obserwowanych w procesie zapłodnienia nie dotyczy plemników:

podział mejotyczny w układzie rozrodczym kobiety;

W badaniu przeprowadzonym w pierwszej minucie u noworodka urodzonego w 25. tygodniu ciąży stwierdza się następujące objawy: duszność, stękanie wydechowe, sinicę uogólnioną i kwasicę oddechową. W rtg klatki piersiowej widoczna jest całkowita niedodma obu płuc i bronchogram powietrzny. Podejrzewasz:

zespół zaburzeń oddychania;

U noworodka stwierdzono: żółtaczkę w pierwszej dobie życia, hepatosplenomegalię, niedokrwistość i obecność płynu w jamach ciała. Podejrzewasz:

chorobę hemolityczną: matka Rh-ujemna, dziecko Rh-dodatnie;

Poród bliźniąt obarczony jest zwiększoną częstością następujących powikłań:

a) nieprawidłowe położenie płodów; b) wielowodzie; c) krwawienia śródporodowe; d) łożysko zatrzymane; e) prawidłowe a,b,c,d.

Poród drogami natury może odbyć się w przypadku:

a) położenia główkowego obu płodów;

Po urodzeniu i ustaniu krążenia płodowego kolejno zamyka się:

a) FO, DA, DV;

Czynność serca i oddechu u noworodków po urodzeniu stabilizuje się na poziomie:

120-140 uderzeń na minutę; 40-60 oddechów na minutę;

U 27-letniej kobiety jako przyczynę niepłodności rozpoznaje się zespół policy stycznych jajników (PCOS). Pierwszoplanowe leczenie powinno obejmować:

a) obniżenie masy ciała łącznie ze stosowaniem metforminy;

Przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie jest:

jednostronne zapalenie gruczołu piersiowego;

Wczesne uruchomienie położnicy jest korzystne ze względu na:

profilaktykę choroby zakrzepowo-zatorowej;

Objaw Hegara to:

rozpulchnienie okolicy cieśni;

Niepłodna para, gdzie jako przyczynę niepłodności przyjmuje się czynnik męski z oligoastenozoospermią 1°. Partnerka 37 lat, bez uchwytnych przyczyn niepłodności. Leczeniem z wyboru partnera jest:

zastosowanie IYF-ET, łącznie z CISI.

Czas trwania ciąży może potwierdzić badanie ultrasonograficzne. Najbardziej wiarygodne jest badanie:

CRL w I trymestrze ciąży;

Do powikłań przewlekłej niewydolności nerek w ciąży nie należy:

makrosomia płodu;

Powstawaniu kamicy nerkowej podczas ciąży nie sprzyja:

zasadowy odczyn moczu.

Mianem astenoteratozoospermii określamy jednoczesne obniżenie odsetka plemników o prawidłowej:

ruchliwości i budowie;

Które ze stwierdzeń dotyczące warunków badania nasienia są prawdziwe:

a) oddanie nasienia powinien poprzedzać okres 3 dni abstynencji płciowej; c) analizy seminologicznej dokonuje się w temperaturze pokojowej;

Wskaż najczęściej występujący złośliwy nowotwór germinalny:

dysgerminoma;

Który z wymienionych poniżej typów wirusa brodawczaka ludzkiego jest obdarzony wysokim potencjałem onkogennym?

HPV 16/18;

Najczęściej występującymi nowotworami u dziewcząt i młodych kobiet (do 35. roku życia) są:

gruczolakowłókniaki;

Wskaż, która cecha badania sonomammograficznego jest charakterystyczna dla guzów złośliwych:

stosunek wymiaru poprzecznego do podłużnego jest mniejszy od 1,0.

W leczeniu raka szyjki macicy nie stosuje się:

chemioterapii.

Do objawów ubocznych chemioterapii nie zalicza się:

zaburzeń świadomości;

Podstawową metodą diagnostyczną stosowaną w ocenie błony śluzowej macicy jest:

badanie ultrasonograficzne;

Badaniem wewnętrznym dwuręcznym oceniamy:

wielkość, ruchomość, konsystencję macicy oraz jajników;

Właściwym sposobem postępowania po uzyskaniu wyniku badania cytologicznego HGSIL (Bethesda 2001) jest:

natychmiastowe badanie histopatologiczne wycinków z części pochwowej szyjki macicy i wyskrobin z kanału szyjki;

Rozmaz cytologiczny Papa IIIB odpowiada;

CIN2;

Do promocji zdrowia w opiece podczas ciąży należy:

poradnictwo dotyczące odżywiania;

Współczynnik umieralności przedporodowej dotyczy:

zgonów płodów o masie 500 g i powyżej podczas ciąży;

Czynnikami ryzyka ciąży ektopowej nie są następujące sytuacje kliniczne:

zapalenie miednicy mniejszej;

Które z poniżej wymienionych badań jest najbardziej przydatne w rozpoznawaniu ciąży ektopowej:

ilościowe oznaczanie beta podjednostki gonadotropiny kosmówkowej;

Który z poniżej podanych parametrów dyskwalifikuje pacjentkę do farmakologicznego leczenia ciąży ektopowej:

pęcherzyk ciążowy w jamie macicy;

Endometrioza zaburza czynność wewnątrzwydzielniczą jajników, powodując:

c) przedwczesną atrezję pęcherzyka dominującego;

Zaproponuj leczenie u 23-letniej kobiety z podejrzeniem torbieli endometrialnej jajnika:

operacyjna laparoskopia;

Najczęstszą przyczyną poronień nawracających spośród przyczyn anatomicznych jest:

przegroda macicy;

Leczenie poronienia w toku polega na

usunięciu widocznych elementów poronionego jaja płodowego i skrobaniu ścian jamy macicy;

W sytuacji stwierdzenia nieprawidłowych zmian w obrębie jajników w ciąży nie jest prawdziwe stwierdzenie:

laparoskopia jest postępowaniem z wyboru we wczesnej ciąży;

Objawami niepokojącymi w przypadku stwierdzenia zmian w sutkach w ciąży nie jest:

obustronny przezroczysty wyciek z brodawki;

Pulsy GnRH w pierwszej fazie cyklu występują średnio co:

60-90 minut;

Za główną przyczynę wtórnego braku miesiączki należy uznać:

zaburzenia czynnościowe pochodzenia podwzgórzowo-przysadkowego;

Wtórny brak miesiączki po odchudzaniu jest związany ze:

zmniejszeniem wydzielania gonadotropin przysadkowych;

Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Kustnera jest związany z:

brakiem macicy i pochwy;

Przedwczesne wygasanie czynności jajników rozpoznaje się:

przed 40. rokiem życia;

Do typowych cech zespołu Turnera nie zalicza się:

wypadania włosów.

Przykładem obojnactwa rzekomego męskiego jest:

zespół braku wrażliwości na androgeny;

Najczęstszą przyczyną wrodzonego zespołu nadnerczowo-płciowego jest:

b) niedobór 21-hydroksylazy;

W leczeniu hirsutyzmu nie stosuje się:

danazolu;

Zwiększony poziom 170R-progesteronu w surowicy jest diagnostyczny dla:

a) niedoboru 21-hydroksylazy;

Przeciwwskazaniem do stosowania progestagenów w HTZ jest:

a) meningioma;

Do czynników ryzyka osteoporozy postmenopauzalnej nie zaliczamy:

a) otyłości;

Przeciwwskazaniem do stosowania doustnej tabletki antykoncepcyjnej nie jest:

b) cukrzyca;

Stosowanie doustnej tabletki antykoncepcyjnej jest związane ze:

a) zmniejszeniem ryzyka raka jajnika;

Pregnantriol jest metabolitem:

d) 17-hydroksyprogesteronu;

Hipogonadyzm hipogonadotropowy charakteryzuje się stężeniem gonadotropin (FSH i LH):

a) powyżej 10 jm./l;

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do laparoskopii jest:

rozlane zapalenie otrzewnej.

Aby ocenić stan utlenowania płodu podczas porodu, należy po porodzie oznaczyć parametry równowagi kwasowo-zasadowej we krwi:

zawsze zarówno z tętnicy, jak i z żyły pępowinowej