Pegaz Flashcards
(176 cards)
1
Q
Wymiar międzykolcowy
A
25-26cm
2
Q
sprzężna zewnętrzna
A
18cm
3
Q
sprzężna anatomiczna
A
12 cm
4
Q
I zwrot główki płodu w kanale rodnym podczas porodu fizjologicznego to:
A
przygięcie
5
Q
Punkt podparcia dla ptodu podczas fizjologicznego porodu to:
A
Granica owłosienia na potylicy.
6
Q
Ciemiączko duże ma kształt zbliżony do:
A
Rombu
7
Q
Jakim sposobem udzielamy pomocy ręcznej w celu urodzenia główki płodu rodzącego się z położenia
miednicowego ?
A
Veita-Smelliego.
8
Q
Najrzadszym położeniem miednicowym jest:
A
Położenie kolankowe.
9
Q
Częstość występowania położenia podłużnego miednicowego szacuje sie na:
A
5%
10
Q
Podstawowa czynność serca płodu (normokardia) to:
A
110-150
wg. Brębo 160
11
Q
Tachykardia płodu to:
A
ASP ponad 150/min trwająca co najmniej 10 minut.
W nowym Bręborowiczu >160/min przez co najmniej 10 minut!
12
Q
Oscylacja falujaca to krótkoterminowa zmienność akcji serca płodu w zakresie:
A
6-25 ud/min.
13
Q
Deceleracja późna może świadczyć o:
A
Niewydolności łożyska.
14
Q
Oscylacja milcząca to krótkoterminowa zmienność akcji serca płodu w zakresie:
A
poniżej 2 ud/min.
15
Q
Oscylacja sinusoidalna może świadczyć o:
A
Anemizacji płodu w przebiegu zrealizowanego konfliktu serologicznego.
16
Q
Prawidłowa wartość zmienności krótkoterminowej (STV), świadcząca o niskim ryzyku hipoksji płodu to:
A
STV powyżej 3 ms.
17
Q
Prawidłowa wartość zmienności długoterminowej (LTV) to:
A
LTV powyżej 30 ms.
18
Q
Główne miejsce replikacji wirusa CMV u płodu to:
A
Nerki płodu.
19
Q
Podejrzenie ultrasonograficzne infekcji u płodu to występowanie następującego objawu:
A
Poszerzenie komór bocznych mózgu.
b. Obecność zwapnień w obrębie mózgowia i/lub wątroby.
c. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
d. Hiperplacentoza.
20
Q
Ryzyko transmisji z matki na płód w przypadki pierwotnej infekcji wirusem CMV wynosi około:
Wybierz jedną odpowiedź:
A
50%
21
Q
Największe ryzyko zakażenia płodu w przypadku kiły matki występuje:
A
W kile wczesnej
22
Q
W skali Nugenta rozpoznanie Bacterial Vaginosis stawiamy przy wartości:
A
7-10
23
Q
Leki z wyboru w przypadku terapii Bacterial Vaginosis to:
Wybierz jedną odpowiedź:
A
Metronidazol lub Klindamycyna.
24
Q
Badanie przesiewowe w kierunku infekcji GBS u ciężarnej wykonuje się w:
A
35-37 tyg. ciąży.
25
Triada objawów Gregga u płodu jest charakterystyczna w przebiegu:
Wybierz jedną odpowiedź:
Wrodzonej różyczki.
26
Triada objawów Sabina-Pinkertona u płodu jest charakterystyczna w przebiegu:
Toksoplazmozy
27
Indukcja porodu to ?
Zainicjowanie czynności skurczowej mięśnia macicy.
28
Do możliwych metod indukcji porodu ciąży żywej w Polsce nie należy”:
Mizoprostol
29
W terapii hiperstymulacji mięśnia macicy stosuje się:
a. Atozyban.
b. Nitroglicerynę.
c. Fenoterol partusisten.
30
MgSo4 oprócz prenatalnego neuroprotekcyjnego działania znajduje zastosowanie w położnictwie w terapii:
Rzucawki.
31
Wzrost ryzyka występowania mózgowego porażenia dziecięcego u noworodka urodzonego poniżej 28
30-80 razy.
32
P/wskazanie do terapii MgSo4 to:
Niewydolność nerek.
33
Do metod stosowanych w leczeniu chirurgicznym raka szyjki macicy, oszczędzających narząd rodnych
zalicza się:
a. Proste usunięcie szyjki macicy
b. Wszystkie powyższe są prawdziwe
c. Konizacja szyjki macicy
d. Radykalne usunięcie szyjki macicy
34
U pacjentek z rakiem szyjki macicy w stopniu zaawansowania IB2, u których wykonano radykalne
usunięcie macicy z węzłami chłonnymi miednicy mniejszej i w badaniu histopatologicznym
stwierdzono przerzuty nowotworowe w usuniętych węzłach chłonnych należy :
zastosować cth
35
Określenie ASCUS (atypowe komórki nabłonka płaskiego o nieokreślonym znaczeniu) w opisie
badania cytologicznego wg systemu Bethesda oznacza:
Oceniający stwierdził nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego i jednocześnie nie stwierdził
zmian śródnabłonkowych i raka
36
W przypadku zmian śródnabłonkowych szyjki macicy, stwierdzonych w badaniu histopatologicznym
wycinków pobranych z szyjki macicy , u kobiet przed 40 rokiem życia, postępowanie polega na:
Wycięcie stożkowe szyjki macicy pętlą elektryczną
37
Leczeniem z wyboru raka płaskonabłonkowego szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIB jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
Chemioradioterapia
38
Zgodnie z klasyfikacja FIGO z 2018 roku rak szyjki macicy ograniczony do szyjki i w największym
wymiarze nie przekraczający 3 cm to stopień zaawansowania:
IB2
Wg Pegaza jest to dobra odpowiedź oparta na najnowszym FIGO 2018 (IB1 <2cm, IB2
2-4cm, IB3 >4cm), uwaga na wytyczne PROK, bo tam FIGO 2009r.
39
Obrazy kolposkopowe sugerujące obecność zmian śródnabłonkowych dużego stopnia są wszystkie za
wyjątkiem:
Niewidoczna granica międzynabłonkowa
40
Biomarkerem wykorzystywanym w diagnostyce zmian śródnabłonkowych szyjki macicy jest:
Białko p16
Ocenia się również Ki67// Wytyczne PTGiP 2021
41
Do pierwotnej profilaktyki raka szyjki macicy zaliczą się:
Szczepienia przeciw wirusom brodawczaka ludzkiego
42
Wskaż obszar endokrynologii nie wchodzący w zakres endokrynologii ginekologicznej
Wybierz jedną odpowiedź:
Andrologia
43
Istotnym czynnikiem ryzyka zagrażającego porodu przedwczesnego jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
Ciężka praca fizyczna w ciąży
44
Wielorodka, w 31 tyg. Ciazy zgtosita sie z regularna czynnoscia skurczowa miesnia macicy do ambulatorium
szpitalnym ośrodka Ill poziomie referencji. Badaniem stwierdzasz ASP:148/ min, 3 skurcze na / 10 minut,
rozwarcie szyjki macicy na 4 cm. Położenie płodu podłużne główkowe.
Najbardziej optymalnym postępowaniem będzie:
Przyjęcie kobiety do szpitala, zlecenie leczenia tokolitycznego, profilaktyki przeciw GBS, podanie
sterydów i siarczanu magnezu
45
Maksymalny czas trwania ciąży pozwalający na zakwalifikowanie jako poród przedwczesny to jej zakończenie
przed ukończeniem:
37 tyg.ciąży
46
W przypadku niedostępności miejsca intensywnej opieki neonatologicznej u ciężarnej w 31 tyg. ciąży, przyjętej
do sali porodowej w szpitalu | poziomu opieki, z powodu regularnej czynności skurczowej mięśnia macicy,
przy rozwarciu szyjki macicy na 2 cm, położeniu płodu podłużnym główkowym i zachowanym pęcherzu
moczowym optymalnym postepowaniem będzie.
Podanie domięśniowe 12 mg celestonu, włączenie kroplówki z fenoterolem, przesłanie karetką
ciężarnej do szpitala Ill poziomu opieki (dysponującym Oddziałem Intensywnej Terapii Noworodka)
47
Kobieta w 20 tygodniu ciąży drugiej zgłosiła sie do lekarza celem rutynowej kontroli. W wywiadzie — poprzedni
poród zakończył się urodzeniem dziecka płci żeńskiej o masie ciała 1750 g., w 31 tyg. ciąży. Ciężarna od 17
tygodnia ciąży otrzymywała progesteron dopochwowo w dawce 200 mg (luteina). W badaniu USG (II
trymestru) stwierdzono długość szyjki macicy 2,0 cm.
Założenie szwu okrężnego i utrzymanie leczenia progesteronem do 34 tyg. ciąży
48
Ciężarnym, u których w wywiadzie stwierdzono samoistny poród przedwczesny lub poronienie po 16 tygodniu
należy:
Profilaktycznie podawać dopochwowo progesteron od pierwszego trymestru do 34 tygodnia ciąży
49
Przyczyną wielowodzia może być:
Wady rozwojowe płodu np. niedrożność przełyku
ALE NIE:
Agenezja nerek płodu (zespół Pottera)
Stan przedrzucawkowy
Przepuklina odcinka krzyżowego kręgosłupa płodu
50
Ciężarna w 28 tyg. ciąży bliźniaczej, powikłanej zespołem TTTS została skierowana celem leczenia.
Optymalnym sposobem postępowania będzie:
Laserowe zamknięcie przetok naczyniowych w łożysku w trakcie zabiegu fetoskopii
51
Przy leczeniu małowodzia stosujemy w zależności od przyczyny:
Amnioinfuzję, leczenie stanu zapanego
52
Proszę wybrać twierdzenie prawdziwe.
Wybierz jedną odpowiedź:
4. wielkośc ciązy ektopowej w badaniu USG TV >3,5 cm jest przeciwskazaniem do leczenia
farmakologicznego.
Prawidłowa odpowiedź - wg nowego Bręborowicza, leczenie farmakologiczne przy wymiarze
<3,5 cm, B-hCG <5000 mlU/ml i malejące, brak akcji serca zarodka, brak pęknięcia.
53
Przebieg ciąży ektopowej oraz zespół objawów klinicznych uzależniony jest od lokalizacji jaja płodowego.
Ciąża pozamaciczna najczęściej lokalizuje się w:
Wybierz jedną odpowiedź:
Części bańkowej jajowodu
54
Wsród czynników ryzyka rozwoju ciąży ektopowej wskaż nieprawdziwy czynnik zwiększający szanse na
wystąpienie ciązy pozamacicznej.
3. Wielorództwo
55
Postępowanie wyczekujące w przypadku poronienia polega na :
zaleceniu pacjentce kontroli dopiero kiedy wzrośnie jej temperatura lub pojawią się ropne upławy
56
Proszę prawidłowo przypisać częstość poronień do odpowiedniej grupy wiekowej
Wybierz jedną odpowiedź:
20-30 r.ż. = 9-17%, 35r.ż = 40%, 40 r.ż = 20%, 45r.ż= 80%
NI UWAGA ZAZNACZONA ODPOWIEDŹ JEST BŁĘDNA (mimo, że punktowana wg
Pegaza) - wg prezentacji (i na logikę) odp 4. - ciągła tendencja wzrastająca
20-30 r.ż. = 9-17%; 35 r.ż. = 20%; 40 r.ż. = 40%; 45 r.ż. = 80%.
57
Preferowana opcja terapeutyczna w przypadku stwierdzenia obumarcia ciazy w 6 tygodniu jej trwania jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
postępowanie wyczekujące
58
W celu zakwalifikowania pacjentki z przetrwałą chorobą trofoblastyczną do odpowiedniej grupy ryzyka, a
przez to do odpowiedniego schematu terapeutycznego konieczne jest wykonanie wszystkich badań z
wyjątkiem:
PET CT
59
Lepsze rokowanie w przypadku raka kosmówki mają pacjentki z chorobą:
Wybierz jedną odpowiedź:
ograniczoną do macicy
60
Pod pojęciem ciążowej choroby trofoblastycznej rozumiemy:
zaśniad groniasty częściowy, zaśniad groniasty całkowity, rak kosmówki, guz miejsca łożyskowego
61
Najczestsza przyczyna raka pochwy jest:
Przewlekłe zakażenie infekcją wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV)
62
Podstawową metodą leczenia raka pochwy jest:
Radiochemioterapia
63
Podstawową metodą wykrywczą raka pochwy jest:
Badanie kliniczne z potwierdzonym badanie histopatologicznym pobranego ze zmiany wycinka
64
Do chorób przenoszonych drogą płciową (STD- sexually transmitted diseases) nie należą:
Wybierz jedną odpowiedź:
grzybicze zapalenie pochwy i sromu
65
Leczenie zapalenia narządów miednicy mniejszej należy podjąć u kobiet seksualnie aktywnych gdy stwierdza
się:
bolesność szyjki macicy przy poruszaniu lub bolesność macicy lub bolesność przydatków macicy
66
Które z infekcji dróg rodnych występujacych u kobiety wymagaja leczenia również jej partnera seksualnego?
Wybierz jedną odpowiedź:
rzęsistkowica
ale nie:
gzrybica pochwy i sromu
c. bakteryjna waginoza
d. zapalenie gruczołu Bartholina
67
Stan przedrzucawkowy o ciezkim przebiegu to:
Ciśnienie skurczowe > 160 mmHg lub rozkurczowe > 110 mmHg, silny ból w prawym nadbrzuszu,
ilość płytek poniżej 100000/mikroL
68
Kryteria rozpoznania stanu przedrzucawkowego to:
Ciśnienie skurczowe > 140, mmHg lub rozkurczowe > 90 mmHg po 20 tygodniu ciąży, białkomocz >
0,3g w 24 godzinnej zbiórce moczu lub ilość płytek < 100 000/mikroL.
69
Podaj prawdziwe zdanie dotyczące stanu przedrzucawkowego / rzucawki:
Rzucawka występuje z częstością 1,5 — 10 przypadków na 10 000 porodów w krajach rozwiniętych, a
kobiety nie otrzymujące profilaktyki w postaci dożylnego wlewu siarczanu magnezu w przebiegu
ciężkiego stanu przedrzucawkowego są narażone na jej wystąpienia w 2-3%
70
Podaj zdanie nieprawdziwe dotyczace patofizjologii stanu przedrzucawkowego.
Badania wykazały znaczne obniżenie poziomu krążącego sFlt-1, a wzrost poziomu wolnego VEGF i
plGF u kobiet ze stanem przedrzucawkowym w porównaniu z kontrolą
71
Nieprawidłowa, płytka implantacja, prowadząca do wykształcenia się łożyska wysokooporowego może być
jedną z głównych przyczyn:
Wewnątrzmacicznego zgonu dziecka
72
Nieprawidłowa płytka implantacja prowadzi do wystąpienia stanu przedrzucawkowego u kobiety ciężarnej
jedynie przy:
Obecności wrodzonych czynników ryzyka schorzeń sercowo — naczyniowych, na które nakładają się
fizjologiczne zmiany ciążowe
73
Prawidłowe postępowanie przy ataku rzucawki to:
Utrzymanie drożności dróg oddechowych, zapobieganie aspiracji kwaśnej treści oddechowej do
drzewa oskrzelowego, siarczan magnezu - 6 g (4,0-6,0g) dożylnie w czasie 15 do 20 minut, następnie
wlew z szybkością 2 g./ godz. i zakończenie ciąży w czasie 24 do 48 godzin od wystąpienia rzucawki
(przy braku cech zagrożenia wewnątrzmacicznego dziecka)
74
Niskodawkowe (75-150mg/dobę) stosowanie aspiryny w ciąży
u kobiet z wysokim ryzykiem wystąpienia stanu przedrzucawkowego powinno być rozpoczęte między
12 a 16 tygodniem ciąży.
75
W leczeniu nadciśnienia w ciąży lub stanu przedrzucawkowego nie stosujemy:
Wybierz jedną odpowiedź:
Inhibitirów ACE (konwertazy angiotensynowej), blokerów receptora angiotensynowego, inhibitorów
reniny, antagonistów receptora mineralokortykosterydowego
76
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Dz. U. Poz. 2007. 9. 11. 2015 r. Postępowanie w ciąży
powikłanej nadciśnieniem tętniczym - w profilaktyce stanu przedrzucawkowego podawanie kwasu
acetylosalicylowego (150mg/dobę) należy rozpocząć przed 16 tygodniem ciąży przy stwierdzeniu co najmniej:
ciężkiego stanu przedrzucawkowego i lub hipotrofii płodu w poprzedniej ciąży
77
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Dz. U. Poz. 2007. 9. 11. 2015 r. Stan przedrzucawkowy jest
wskazaniem do hospitalizacji i podjęcia następujących działań:
Niezwłocznego zakończenia ciąży w przypadku wystąpienia rzucawki.
78
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Dz. U. Poz. 2007. 9. 11. 2015 r. Postępowanie w ciąży
powikłanej nadciśnieniem tętniczym charakteryzuje się następująco:
Pomiar CTK powinien odbywać 3x dziennie, a przy braku skuteczności ciężarną kierujemy do Il lub Ill
poziomu opieki perinatalnej.
79
W postepowaniu przy stwierdzonym wewnatrzmacicznym zahamowaniu wzrastania ptodu kluczowe znaczenie
ma ocena wewnatrzmacicznego stanu płodu w oparciu o badania:
Biometrię ultrasonograficzną i ocenę CPR w badaniu dopplerowskim.
80
Mała masa urodzeniowa (LBW) to:
masa urodzeniowa dziecka poniżej 2500g
81
W 25 tygodniu ciąży pierwszej (czas trwania ciąży potwierdzony w 13 tyg. ciąży ultrasonograficznie)
stwierdzono wzrost płodu mieszczący się na 8% siatki wzrostowej. Kolejnym krokiem będzie:
Kontrola przepływów naczyniowych w UA, MCA, DV i wyznaczenie CPR.
82
Wybierz zdanie nieprawdziwe
Po rozpoznaniu i wdrożeniu leczenia zawału serca ciążę należy zakończyć cięciem cesarskim jak
najszybciej ( w ciągu 48 godzin)
83
Największe ryzyko zgonu w ciąży u kobiety ze schorzeniami układy sercowo naczyniowego stwierdzamy w:
Zespole Marfana ze zmianami w aorcie (szerokość aorty powyżej 4,5 cm) oraz w nadciśnieniu płucnym
(zespole Eisenmengera)
84
Wskaż poprawne zdanie dotyczące przebiegu ciąży u kobiet ze schorzeniami układu sercowo-naczyniowego.
W ciąży zawały mięśnia sercowego są często związane z rozwarstwieniem naczyń wieńcowych
85
W profilaktyce konfliktu serologicznego u kobiety RhD (-), przy nieznanej grupie krwi ojca, po rozwiązaniu
ciąży pozamacicznej w 8 tygodniu jej trwania stosujemy surowicę anty RhD w dawce:
50 ug
86
Po rozwiązaniu ciąży donoszonej porodem drogami natury u kobiety RhD (-), o nieznanej grupie krwi ojca
dziecka, u dziecka stwierdzona grupa krwi RhD(+). Poród drogami natury zakończony ręcznym wydobyciem
łożyska. Jaką dawkę immunoglobuliny anty D zastosujesz.
300 ug gamma anty-D
87
Konflikt serologiczny możemy rozpoznać w następujących sytuacjach klinicznych
Matka dziecka RhD(-), Ojciec dziecka RhD (+), w surowicy krwi matki stwierdzono miano przeciwciał
anty RhD 1/64
88
Kryterium prawidłowego wyrównania glikemii w ciąży powikłanej cukrzycą to:
Glikemia na czczo 70-90 mg/dl (3,9-5,0 mmol/l)
89
Wynik badania glikemii po pierwszej wizycie u ginekologa kobiety w I ciąży wynosił 110 mg/dl na czczo
Jak najszybciej wykonać 75g OGTT
90
Cukrzycę ciążową (GDM) rozpoznajemy gdy przy następujących pozioach glikemii:
Glikemia na czczo: 5,1 -6,9 mmol/l (92-125 mg/dl), glikemia po 2 godzinach testu OGTT: > 8,5
mmol/l - 11,0 mmol/l (153-199 mg/dl)
91
Obraz ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej w badaniu USG, w pierwszym trymestrze
charakteryzuje się wystąpieniem:
Objawu Tau, objawu Jednej obręczy
92
Które stwierdzenie dotyczące ciąży mnogiej jest prawdziwe:
Zawsze ciąża dwujajowa jest ciążą dwukosmówkową i dwuowodniową
93
Ciąża dwukosmówkowa dwuowodniowa występuje jeżeli do podziału zarodka doszło:
Przed 3 dniem od zapłodnienia
94
Zespół „Przetoczenia krwi między ptodami” TTTS (Twin To Twin Transfusiuon Syndrome):
Wybierz jedną odpowiedź:
Występuje w ciążach jednokosmówkowych
95
Rozbiezny wzrost wewnatrzmaciczny płodów znacznego stopnia w ciąży bliźniaczej to różnica masy ciała
pomiędzy płodami
Powyżej 25%
96
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Dz. U. Poz. 2007. 9. 11. 2015 r. odnośnie opieki
okołoporodowej u pacjentki w ciąży bliźniaczej
Opiekę ambulatoryjną należy rozpocząć przed 10 tygodniem ciąży, a kolejne wizyty ustalamy co 3 - 4
tygodnie
97
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Dz. U. Poz. 2007. 9. 11. 2015 r. odnośnie opieki
okołoporodowej u pacjentki w ciąży bliźniaczej ciążę bliźniaczą jednokosmówkową, jednoowodniową
rozwiązujemy:
Cięciem cesarskim pomiędzy 32 a 34 tygodniem jej trwania
98
Bezwzględne przewiwwskazania do stosowania antykoncepcji hormonalnej obejmują wszystkie poniżej z
WYJĄTKIEM:
Palenie papierosów
99
Wskaż NIEPRAWDZIWE zdanie dotyczące obszaru zawartego w dziedzinie antykoncepcja:
Krwawienia maciczne czynnościowe
100
Diagnostyka POP i NTM opiera się na wykonaniu, której wymienionej ścieżki diagnostycznej?
Wybierz jedną odpowiedź:
wywiad, dzienniczek mikcji, badanie uroginekologiczne, urodynamika, ultrasonografia miednicy
mniejszej
101
Próbę porodu drogami natury w ciąży bliźniaczej możemy podjąć przy następującychpołożeniach płodów:
Pierwszy płód w położeniu podłużnym główkowym, drugi płód w położeniu podłużnym główkowym
102
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Dz. U. Poz. 2007. 9. 11. 2015 r. odnośnie opieki
okołoporodowej u pacjentki w ciąży bliźniaczej ciążę bliźniaczą jednokosmówkową, dwuowodniową:
W przypadku ciąży niepowikłanej poród należy zaplanować po ukończeniu 36 tygodnia ciąży
103
Która z niżej wymienionych klasyfikacji zaburzeń statyki narządu rodnego jest obowiązująca?
Wybierz jedną odpowiedź:
POP-Q
104
Czym zajmuje sie uroginekologia?
zaburzenia statyki narządu rodnego, nietrzymaniem moczu i stolca, schorzeniami dolnych dróg
moczowych
105
Które z poniższych postepowań terapeutycznych zaproponowałbyś u osoby z POP stopień 3 w wieku
reprodukcyjnym?
zabieg z dostepu przez pochwowego w oparciu o własne tkanki
106
Czy stosowanie materiału synetycznego w leczeniu operacyjnym defektu statyki zawszetylnego kompartmentu
jest:
dopuszczalne w wyjątkowych, uzasadnionych przypadkach klinicznych przy nawrotach dolegliwości
po wykorzystaniu innych rodzajów leczenia operacyjnego
107
Operacyjne leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu w zabiegi:
tasma podcewkowa załonowa lub przez otwory zasłonione
108
Profilaktyka pierwotna raka szyjki macicy obejmuje:
szczepienia przeciwko wirusowi brodawvczaka ludzkiego (HPV).
109
Współczynnik chorobowości definiowany jest jako:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Liczba osób w danej populacji, które chorują lub chorowały i zmarły na dany nowotwór w badanym
okresie czasu.
110
Badania przesiewowe to:
Badania pozwalające zidentyfikować z populacji ogólnej osoby ze zwiększonym ryzykiem rozwoju
danej choroby.
111
W populacji świata rak szyjki macicy jest.
Wybierz jedną odpowiedź:
Rosnącą.
112
Najczęstszym nowotworem złośliwym żeńskich narządów płciowych w Polsce jest:
Wybierz jedną odpowiedź:
Cycki
113
Badania przesiewowe mają zastosowanie w wykrywaniu
Raka piersi i raka szyjki macicy.
114
W Polskim Narodowym Programie Profilaktyki Raka Szyjki macicy cytologia szyjki amcicy jest zalecana:
Wybierz jedną odpowiedź:
Po ukończeniu 25. roku życia.
115
Laktacja stanowi wspólny czynnik protekcyjny dla:
Raka piersi I raka Jajnika.
116
Szacowana skuteczność manewru McRoberts'a wynosi:
90%
117
Objaw "żółwia" podczas dystocji barkowej występuje w:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. ll okresie porodu.
118
Całkowity czas od porodu główki do urodzenia dziecka w przypadku dystocji barkowej nie powinien
przekraczać:
5min
119
Masywny krwotok okołoporodowy to nagła utrata krwi na poziomie:
Wybierz jedną odpowiedź:
b. 1500-2000ml.
120
W celu opanowania krwotoku poporodowego można do jamy macicy założyć:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Cewniki Foley'a.
b. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
c. Balon Bakri.
d. Balon hydrostatyczny Ruscha.
121
Najczęstszą przyczyną krwotoku okołoporodowego jest:
Atonia macicy
122
Najczęstrzymi nowotworami rozwijającymi się z tkanek trzonu macicy są:
1. mięśniaki macicy
123
Proszę wybrać stwierdzenie prawdziwe.
1. Należy leczyć wyłącznie mięśniaki objawowe
124
W leczeniu mięsniaków macicy znajdują zastosowanie wszystkie wymienione z wyjątkiem:
1. radioterapia
125
Do czynników ryzyka rozwoju raka endometrium należą wszystkie z wyjątkiem:
1. palenie papierosów
126
W przypadku raka endometrium możliwe do zastosowania sa różne opcje terapeutyczne uzależnione od
podtypu nowotworu (l / II), stopnia zaawansowania nowotworu oraz stanu ogólnego pacjentki. Z poniższych
twierdzeń wybierz zalecenia nieprawidłowe dla podtypu I raka endometrium:
1. Leczeniem z wyboru jest operacyjne usunięcie trzonu macicy bez przydatków
127
Zaznacz prawdziwe stwierdzenie dotyczące podtypu Il raka endometrium:
1. charakteryzuje się bardzo złym rokowaniem i przebiegiem podobnym do raka jajnika
128
Proszę wybrac prawidłowe twierdzenie. Mięsaki to nowotwory charakteryzujące się:
1. bardzo agresywnym przebiegiem i złym rokowaniem
129
Proszę wybrać zdanie prawdziwe dotyczace mięsaków macicy
.
1. Podstawą leczenia jest operacja z dostępu otwartego ( laparotomia)
130
U pacjentek po leczeniu którego typu u mięsaka NIE wolno stosować hormonalnej terapii zastępczej:
1. mięsaka podścieliskowego
131
Najczęstsze wady macicy powstające z przewodów Mullera to:
Macica łukowata, przegrodzona i dwurożna
132
Dopływ krwi do macicy odbywa się przez:
tętnicę maciczną oraz gałaz maciczną tętnicy jajnikowej prawej i lewej. Tetnica maciczna jest
odgałęzieniem tętnicy biodrowej wewnętrznej.
133
Z przewodów Mullera powstają:
jajowody, macica, szyjka, górna część pochwy
134
Sonda dopochwowa w badaniu ultrasonograficznym dopochwowym pozwala uzyskać obraz:
1. o wysokiej rozdzielczości
135
Obecność płynu w zatoce Douglasa
1. może być związana z przebytym jajeczkowaniem
136
U kobiet w wieku pomenopauzalnym grubość endometrium w badaniu USG nie powinna przekraczać:
1. 4mm
137
Podaj odpowiedź prawdziwą:
1. Ultrasonografia przezpochwowa znalazła zastosowanie w różnicowaniu guzów łagodnych i złośliwych
Jajnika.
138
CO to jest przezierność karkowa?
Warstwa płynu na karku płodu obserwowana między 9-tym a 15-tym tygodniem ciąży.
139
Wymień składowe testu połączonego?
wywiad, poziomy surowicze PAPP-A i wolnego b-HCG, przezierność karkowa, tętno płodu, duże
anomalie
140
Jakiej kategorii nie zaliczysz do zagadnień diagnostyki prenatalnej?
Wybierz jedną odpowiedź:
Ultrasonografii jajników w ciąży
ale:
a. Skriningu w kierunku patologii łożyska.
b. Skriningu w kierunku aneuploidii.
c. Skriningu w kierunku preeklamsji.
141
Czy istnieje zależność czułości i wskaźnika wyników fałszywie dodatnich od wieku ciężarnej w skriningu w
kierunku podstawowych trisomii u płodu?
tak zarówno czułość jak i wskaźnik wyników fałszywie dodatnich zmienia się z wiekiem ciężarnej
142
Która z Wad Wrodzonych Serca występuje częściej w trisomii 21?
Wybierz jedną odpowiedź:
Wspólny Kanał Przedsionkowo-Komorowy
143
Ktora z cech jest czestym objawem triploidii?
Dysproporcja wielkości pomiędzy głową a tułowiem
144
Do wad wrodzonych, w których można zastosować interwencję prenatalną zaliczamy?
Wybierz jedną odpowiedź:
Zastawka cewki tylnej
145
Ogólna czułość w wykrywaniu wad wrodzonych w życiu płodowym to?
a. 40%
146
Do wad wrodzonych skutecznie wykrywanych prenatalnie nie należy?
Przełożenie Wielkich Pni Tetniczych typu D
147
Treść pytania 3
(prawdopodobnie chodziło o I stopień TTTS w pytaniu powyżej)
wielowodzie wokół biorcy i małowodzie wokół dawcy
148
Najważniejszym biomarkerem w skriningu w kierunku preeklamsji jest?
PIGF
149
W Zespole Wstecznej Perfuzji u Bliźniaków głównym zagrożeniem dla rozwoju ciąży jest?
Niewydolność krążenia płodu tłoczącego
150
W teście OVA1 nie uwzględniamy poziomu:
Alfa2-makroglobulina
151
W ultrasonograficznej metodzie „ prostych reguł” następujące cechy obrazu przydatków wskazują na
Obecne 4 wyrośla brodawkowate w guzie
152
Podwyższony poziom markera HE4 typowo może występować w każdym z poniższych schorzeń za
wyjątkiem:
Torbieli endometrialnej jajnika
153
Najczęstszym typem histologicznym raka jajnika jest:
Rak surowiczy
154
Do nowotworowo podobnych zmian jajnika zalicza się:
Torbiel endometrialna
155
Wskaż twierdzenie fałszywe
Guzy jajnika o granicznej złośliwości stanowią najrzadszą grupę nowotworów jajnika
ale prawdziwe:
a. Guzy jajnika o granicznej złośliwości najczęściej występują u kobiet w wieku 38-45 lat
c. Guzy jajnika o granicznej złośliwości w badaniu patomorfologicznym różnią się od raka jajnika
brakiem naciekania podścieliska
d. Guzyjajnika o granicznej złośliwości w 60-90% lokalizują się w jednym jajniku
156
Do markerów raka jajnika nie zaliczamy:
TSST-1
157
Do nowotworów jajnika hormonalnie czynnych, produkujących estrogeny zaliczamy:
Błoniak ziarnisty
158
Według klasyfikacji FIGO z 2014r. rak jajnika ograniczony do jednego jajnika lub jajowodu, bez zmian
na powierzchni jajnika i jajowodu z nieobecnymi komórkami nowotworowymi w badaniu
cytologicznym płynu z jamy brzusznej to stopień zaawansowania:
Ia
159
Rak szyjki macicy stwierdzony u kobiet w ciąży :
zazwyczaj diagnozowany jest w I stopniu zaawansowania klinicznego
160
Markerem nowotworowym, który nie ulega podwyższeniu w ciąży fizjologicznej i nieobecności guza w
przydatkach, a także braku choroby nowotworowej u kobiety w ciąży jest
HE4
161
W przypadku stwierdzenia u kobiety w I trymestrze ciąży niepodejrzanego onkologicznie ,
bezobjawowego guza torbielowatego o największym wymiarze 50 mm należy
wykonać kolejne badania w 16-18 tygodniu ciąży
162
Za bezpieczną dawkę promieniowania jonizującego u kobiet w III trymestrze ciąży przyjmuje się:
50-100 mGy
163
Leczenie karboplatyną i taksolem u kobiet w ciąży należy zakończyć:
3 tygodnie przed planowanym rozwiązaniem ciąży
164
Najczęściej występującym nowotworem u kobiet w ciąży , w krajach rozwiniętych jest:
rak przewodowy piersi
165
Gorsze wyniki leczenia raka piersi u kobiet w ciąży w stosunku do chorych na raka piersi nie będących
b. opóźnienia rozpoznania raka piersi u kobiet w ciąży
C. zazwyczaj wyższego stopnia zaawansowania raka w momencie rozpoznania u kobiet w ciąży w
porównaniu do kobiet z rakiem piersi nie będących w ciąży
166
Najbardziej wartościową metodą obrazową w diagnostyce raka piersi u kobiet w ciąży jest:
tomografia rezonansu magnetycznego
167
Najczęściej występującymi nowotworami jajnika w czasie ciąży są:
nowotwory złośliwe nabłonkowe
168
Następstwem zapalenia narządów miednicy mniejszej może być:
Niepłodność
169
Kobieta lat 28 zgłosiła się na izbę przyjęć z powodu bólu podbrzusza zlokalizowanego po stronie
lewej . Dolegliwości pojawiły się nagle i nasilały się stopniowo od 3 godzin. W wywiadzie podała, że
jest pod obserwacją ginekologa od 6 miesięcy z powodu torbieli jajnika lewego. Dwukrotnie
wymiotowała, temperatura w momencie zgłoszenia 37,4 stopnia C.
W badaniu przedmiotowym stwierdzono objawy otrzewnowe i obronę mięśniową. Badanie zestawione
przez pochwę było utrudnione ze względu na silny ból przy palpacji i obronę mięśniową.
W badaniu ultrasonograficznym przez pochwę stwierdzono powiększony lewy jajnik o wymiarach 5cm
x6,5 cm, z obwodowo położonymi pęcherzykami jajnikowymi. Dodatkowo obecna w obrębie lewych
przydatków torbiel okołojajnikowa o średnicy 5 cm. W zatoce Douglasa nie ujawniono wolnego płynu.
W badaniu kolorowym doplerem brak przepływu w naczyniach dochodzących do lewego jajnika.
W badaniach laboratoryjnych : CRP-26 mg/L , Leukocyty 15 000, Hemoglobina 12,5 g/L
W takiej sytuacji klinicznej (jak powyżej) w pierwszej kolejności należy podejrzewać :
Wybierz jedną odpowiedź:
Skręt lewych przydatków
170
Rozpoznanie AUB-P( nieprawidłowe krwawienia z macicy —P) oznacza:
Nieprawidłowe krwawienia z macicy spowodowane polipem
171
Do patogenów powodujących zapalenie narządów miednicy mniejszej PID zaliczamy:
b. Neisseria Gonorhoeae
C. Bakterie jelitowe
d. Chlamydia Trachomatis
172
Najczęstszą przyczyną nieprawidłowych, obfitych krwawień miesiączkowych u kobiet przed menopauzą są:
Mięśniaki macicy
173
Do niezbędnych kryteriów rozpoznania zapalenia narządów miednicy mniejszej należy:
Bolesność przy poruszaniu szyjką macicy
174
Do czynników ryzyka ciąży ektopowej nie zaliczamy:
Antykoncepcji hormonalnej doustnej
175
Najczęściej ciąża ektopowa zagniezdza sie w:
Bańka jajowodu
176
Zespół wstrząsu toksycznego najczęściej występuje u kobiet :
Stosujących tampony dopochwowo o wysokiej absorbcji
