c'est la compé Flashcards
(123 cards)
1
Q
Facteurs qui influencent le SAS :
A
- Qte de plaque
- Prise d’aspirine
- Tabagisme
2
Q
- C’est tu toujours bon si ça saigne pas?
A
Non, exemple fumeurs
3
Q
Saignement au sondage est le meilleur indicateur clinique pour?
A
l’inflammation gingivale
4
Q
Absence saignement =
A
indicateur santé gingivale
5
Q
est-ce que la présence saignement est un indicateur de futurs pertes d’attache
A
noo
6
Q
Facteurs de risques et étiologie des récessions gingivales
A
primaire:
1) brossage traumatique
2) biofilme
3) trauma/percing
Secondaire:
1) mouvement orthodontique
2) facteur iatrogenique: des restaurations sous gingivale
3) phenotype gingivale et osseux
4) habitude nocive: avoir un crayon en bouche, les ongles
5) insertions des freins
6) malposition dentaire
7
Q
Les indications pour un GAL?
A
1) Inconfort brossage
2) Inconfort mastication
3) Défaut mucogingival menant accumulation plaque
4) Restau sous-gingivale en présence phénotype mince
5) Muqueuse péri-implantaire sans TK
6) Attachement aberrant d’un frein
7) Mvt ortho défavorable
8) Récession gingivale
9) Peu TK
8
Q
Quelles sont les trois classifcations pour les recession
A
1) miller
2) cairo
3) pini prato
9
Q
Explique chaque classificaiton
A
1)Miller:
Classe 1: Recession ne reach pas la JMG avec aucune perte osseuse interproximale
Classe 2 : la recession reach la JMG mais aucune perte osseuse interprox
Classe 3: recession depasse ou pas la JMG et il y a une perte osseuse interproximale ou malposition dentaire
Classe 4: recession depasse ou non la JMG avec perte osseuse interproximale severe ou malposition dentaire severe
2) Cairo
RT1: Recessions gingivale B-L sans perte attache a l’interprox
RT2: Recession B ou L avec perte attache interproxe par contre la perte d’attache ≤ perte d’attache buccale
RT3: Recession B ou L Perte d’attache interproximale > perte d’attache buccale
3) Pini prato
A-: JEC est identifiable sans concavité radiculaire
A+: JEC est identifiable avec concavité radiculaire
B-: JEC pas identifiable sams concavité radiculaire
B+: JEC non identifiable avec une concavité radiculaire
10
Q
Où ce que on retrouve le plus de tissu keratinisee et la quantite varie de combien
A
au maxillaire au niveau des incisives centrale et laterale
1-9mm
11
Q
C’est quoi le nom des deux classifications pour les furcations
A
1) Hamp
2) tarnow et fletcher
12
Q
Que signifie l’hémoglobine glyquée?
A
C’est le reflet du contrôle de la glycémie du patient diabétique sur une période de deux à trois mois.
La valeur normale est < 7%. L’hémoglobine glyquée est la partie de l’hémoglobine qui capte le sucre dans le sang. Son taux élevé (> 7%) peut être le signe d’un diabète mal contrôlé.
13
Q
Nomme 2 éléments qu’on peut voir sur une radiographie qui influence la maladie parodontale
A
- Tartre
- Restauration défectueuse
14
Q
Difference entre biotype mince et epais
A
Biotype mince:
1)Architecture: festonee
2) Forme des dents: triangulaires (contacts sont courts)
3) Os sous-jacent: mince
4) TK moins
RECESSION (basically, os cortical et spongieux votn se resorbe et entraine recession)
Biotype epais
1)Architecture: plate
2) Forme des dents: carree (contacts sont longue)
3) Os sous-jacent: epais
4) TK grand
poche parodontale (os spongieux se resorbe avant cortical ce qui cree une poche)
15
Q
Comment on calcule GA
A
GA: TK- profondeur des poches
16
Q
Un parodontogramme contient quoi comme info?
A
- Sondage (6 sites par dent)
- Récession
- Perte d’attache (se calcule seule)
- TK
- Saignement
- Tartre
- Atteintes de furcation
- Mobilite
17
Q
Comment on calcule perte attache
A
Perte attache: recession+sondage
18
Q
Comment on calcule TK
A
TK: GM+GA
19
Q
Cliniquement comment on calcule le TK
A
1) Si la JMG est facilement visible on calcule selon cette jonction avec une sonde
2) sinon on fait le role up test
20
Q
3 avantages du cavitron
A
1- Meilleur instrument pour le maintien et le débridement des atteintes de furcations (particulièrement FII et FIII). La largeur de l’entrée de la furcation est <1mm dans 81% des cas et <0,75 mm dans 58% des cas. Largeur curettes manuelles = entre 0,7mm et 1.1 mm. Dans 58% des cas, curette ø accès à furcation. Cavitron est donc une bonne alternative puisque la pointe est plus petite.
2- Si beaucoup de tartre, peut faciliter le travail
3- Éliminer la plaque et l’inflammation
4- Favoriser la réattache épithéliale
21
Q
Les precautions et contre-indications de cavitrons
A
Precautions:
Prothèse auditive
Hypersensibilité dentinaire
Implants : prendre embout plastique
CI:
Pacemaker
maladie infectieuse
condition systemique non controle
dysphagie
22
Q
Facteurs associés au développement d’un abcès parodontal
A
Furcations (92,5%)
- Diabète
- Poches sinueuses et profondes
23
Q
Difference entre abces parodontale et abces gingivale
A
1) abces gingivale: popcorne dans le sulcus et la poche. On peut irrgiuer et cureter
2) abces parodontale: il y a une infection qui s’est faite dans la poche.Donc, il faut irriguer, cureter et drainer
24
Q
Comment peut-on savoir si une personne diabétique est bien contrôlée?
A
HbA1c: mesure du contrôle glycémique des 2-3 derniers mois. En bas de 7% = contrôlé,
en haut de 7 % ou egale non-contrôlé
25
Quelles sont les traitements a faire selon le type de furcations
1) FI et F2: Polissage, détartrage/surfaçage et odontiplastie
2) F2-F3: Régéneration (F2), Débridement ouvert (F3), Tx resectif
3) F3: tunnelisation (amputation de rcine, hemi-trisection)
26
2 conditions qui font changer couleur de la muqueuse
- Mélanose du fumeur = gris
- Leucémie = pétéchies, hémorragies gingivales
27
49. 3 médicaments qui causent élargissement gingival
Immunosuppresseurs (cyclosporine)
- Anticonvulsivants (phénytoïne) +++++++
- Bloqueurs de canaux calciques (amlodipine,nifédipine)
28
Quelle maladie systemique peut entrainer elargissement gingival diffus
leucemie
29
les types de sonde
1) Sonde WHO: pour le PSR
2) Sonde Williams: utiliser lors que on fait les mesures de sondages dnas le parodontograme
3) Sonde nabers lors des furcations
30
Pourquoi la gencive saigne? inflammation est causée par?
1) facteur locaux: plaque/tartre,anatomie dent/racine, restauration et facteur iatrogeniue
2) factuer systemique (maladie comme leucemie, hormones, medicaments)
3) irritant: brossage agressive et restauration en surcontour
31
Le fait de fumer fait quoi?
1) diminue la guerision et retarde la guerision
2) gencive fibreuse
3) masque inflammation et saignememt
4) defense immunitaire et affecte
5) 2-6x plus de chance de developper une maladie parodontale
6) + de pahtogene
32
Qu’elles conditions médicales à prendre en compte en paro?
- Tabagisme : 6x plus de risque de maladie paro, retard guérison
- Diabète non-contrôlé : risque d’infection, retard de guérison, risque d’abcès parodontaux
- Immunosupprimé : risque d’infection
- Cardiaque : précaution 2 carpules anesthésie
33
Facteurs étiologiques de la maladie parodontale
1) plaque
2) diabete
3) stress
4) tabac
5) genetique
6) prothese partielle
7) sillon palato-gingivale
8) perle enail
9) maladie systemique
10) restauration defecteusue
34
4 manifestations de GUN et PUN
Papille tronquée
odeur fetide
douleur
saignement spontanee
necrose des papille
35
2 facteurs de risques principaux pour GUN et PUN :
1) stress
2) tabac
36
Différence entre PUN et GUN
Dans un PUN il va y avoir expositon osseuse avec os nécrosé et une perte attache
37
quelles sont les deux formes d'une parodontite agressive
localisée: patron molaire incisif
generalisée
38
TX antibiotique pour paro agressive
amox+metronidazole:
therapie initiale
hygeiene au 3eme mois
39
Antibiotique et posologie pour
1) parodontite chronique
2) parodontite agressive, maladie necrosante
3) abces paro avec manifestation systemique
1) parodontite chronique: amox+metro: 250mg TID X 8 JRS pour chaque antibio
2) parodontite agressive, maladie necrosante : 250mg TID X 8 JRS pour chaque antibio
3) abces paro avec manifestation systemique: Amox: 1g puis 500 TIDX 3JRS
si allergie amox: azitro: 1g puis 500 mg QID X 3JR
40
Une thérapie mécanique est nécessaire à quel moment si on veut prescrire un ATB
AVANT
41
Pourquoi on veut faire une therapie mecanique et on donne pas directement les antibiotiques systemique
1) Désorganiser le biofilm
2) Diminuer la charge bactérienne
ATB est un adjuvant à la thérapie mécanique
42
Avantages antibiothérapie systémique :
1) Administration simple à pls sites
2) diminution des pathogènes dans les sites oraux non dentaires
3) élimination des pathogènes de toute la bouche.
43
Désavantages antibiothérapie systémique:
1) pas capable d'atteindre une forte concentration dans fluide créviculaire
2) réactions indésirables
3) résistance
4) collaboration du patient incertaine
44
Indication antibiptoques systemiques
1. Patients ne répondant pas à la thérapie conventionnelle (progression après débridement mécanique conventionnel)
2. Stades débutants d’une parodontite de type agressive
3. Patients avec une infection parodontale aiguë associés à des manifestations systémiques
a. GUN, PUN
b. Abcès parodontal (incision et drainage doit être réalisé en +)
c. Fièvre, malaise,lymphadénopathies
4. Prophylaxie chez des patients médicalement compromis
5. Additif à la thérapie parodontale chirurgicale ou non-chirurgicale: Améliore les gains d’attache
(comparativement à une thérapie sans agents antimicrobiens)
45
Pour des implants les curettes et sonde à utiliser sont?
en plastique
46
Les curettes 1 à 10 sert a quoi
1/2, 3/4, 5/6, 7/8, 9/10
toute les surfaces des dents antérieures
47
les curettes 5 à 10
5/6, 7/8, 8/10
les buccale et le linguale des dents postérieures
48
les curettes 11/12 et 15/16
le mésial des dents postérieures
49
les curettes 13/14 et 17/18
le distal des dents posterieures
50
la curette universelle sert à?
interprox
51
Selon sillness and loe indice de plaque et gingivale
indice de plaque
0: pas de place
1: plaque dans le sulcus
2: plaque visible
3: plaque en abondante
indice gingivale:
0: gencive normale
1: inflammation lefere
2: inflammation moderee
3: inflammation severe
52
Selon ainamo and bay indice de plaque et gingivale
indice de plaque:
0: pas de plaque
1: plaque present
indice gingivL
0: Pas de saignement apres 10 second
1: saignement et plaque
53
Le système de Kwok et Caton (2007) considère le contrôle des facteurs locaux qui influencent le pronostic parodontal.
Nommez 2 facteurs locaux et 2 facteurs systémiques.
systemiques: tabagisme et diabete
lcoale: biofilme et tartre
54
Qu’est-ce qu’un pronostic pauvre?
Selon Mcguire et canon
50% de PA avec furcation de classe II
55
C'est quoi un pronostic moyen
25% PA et/ou F1
56
Le parodonte est constitué de quels éléments?
● Gencive
● Os alvéolaire
● Ligament parodontal
● Cément radiculaire
57
Quel est le rôle du parodonte?
Entourer et soutenir la dent
58
. Quelles sont les 3 fonctions du ligament parodontal?
1) Protéger des blessures
2) Transmettre des forces
3) Attacher la dent à l’os (support)
59
Quels sont les niveaux d'os crestal normal?
2mm
60
Si on voit une Perte osseuse à la radio la maladie est dans quelle stade minimum?
modéré
61
Quelle radio pour determiner le niveau osseux et pourquoi
BW Vertical pcq le moins de distorsion
62
V/F les PA on
63
Nommer des facteurs aggravants de la condition parodontale qui sont visible à la radiographie
1) Force occlusale traumatique: espace du LP est élargie, résorption radiculaire, hypercémentose, déchirure cémentaire, défaut intra-osseux
2) spicule de tartre
3) triangle de furcation: pour les furcations M/D on va voir une flesh radioclaire
4) faible ratio couronne/racine
5) proximite radiculaire
6) abces
7) lesion endo-paro
8) fracture radicualire verticale en J
64
Comment on décrit une PO sur une radio?
legere, moderee ou severe
65
Comment on interprete la PO dans ces situations
1/3 coronaire de la racine
1/3 moyen de la racine
30% DES DENTS ATTEINTES
Plus de 30% des dents atteintes
1) 1/3 coronaire de la racine=15% perte
2) 1/3 moyen de la racine=30% perte
3) 30% DES DENTS ATTEINTES: localisee
4) Plus de 30% des dents atteintes: généralisee
66
Quelles informations que la lamina dura nous donne
lamina dura presente: stabilite parodontale
lamina dura absente: non concluant
lamina dura discontinue: signe de perte osseuse qui commence
67
dans quel ordre on analyse radiologiquement
1) evalue la lamina dura
2) evalue la ligne qui rejoint la JEC des deux dents
3) evalue niveau osseuse et furcation
4) evalue presence de tartre, restauration en surcontour, contact ouvert
68
Facteurs à considérer pour pronostic général d’une dent:
Âge
condition médicale, diabète/tabac,
grade de la maladie,
connaisance du clinicien
hygiène buccale du patient,compliance du patient, intervalle de suivies,
facteurs étiologiques,
habitudes buccales (parafonction avec ou sans plaque occlusale
69
V/F il faut predire un pronostic generale et individielle pour chaque dent?
v
70
Quand doit-on établir un pronostic
a) apres avoir etablir le diagnostic
b) apres la phase initiale
c) durant la phase de maintien
71
Facteurs à considérer pour pronostic individuelle d’une dent:
position de la dent
morphologie de la dent
mobilite
patron de perte osseruse
attache restante
atteinte de furcation
virulence de biofilme
profondeur de la poche
72
Selon Kwok and Caton, nomme les pronostic
a) favorable: perte du support parodontal est peu probable
b) questionnable: facteur locaux et systemique plus ou moins controle
c)defavorable: facteur locaux et systemique pas controle
d) sans expoir: EXO
73
Selon Mcguire et Nunn
Bon: Controle des facteurs etiologique
Moyen: perte attache de 25% et/ou furcation de 1
pauvre: perte de 50% et une fucation de classe 2
douteux: perte de plus de 50% avec ratio couronne/racine qui est pauvre avec furcation classe 3 et mibilite 2+
sans espoir : EXO
74
On fait quoi durant la phase initiale
Traitement des urgences
extraction des dents sans espoir
élimination des facteurs favorisant l’accumulation de plaque
restauration défectueuse, etc.
75
Phase initiale inclut
a. Instructions d’hygiène
b. Détartrage et surfaçage radiculaire
c. Réévaluation après la fin de la thérapie initiale (4 – 8 semaines)
76
Avantage de phase initale est
un meilleur contrôle de l’inflammation
permet d’avoir des tissus gingivaux + fermes et fibreux
permet d’évaluer le contrôle de la plaque par le patient On veut 80% d’efficacité d’hygiène pour passer à la phase chirurgicale.
77
Phase chirurgicale
L’objectif de la chirurgie parodontale est d’obtenir un meilleur accès afin de permettre un surfaçage efficace et établir une morphologie gingivale qui facilite le contrôle de la plaque par le patient
78
Les traitement pour maladie paro
poche de moins de 3mm: surfacage
4-6mm: si on veut gain attache: surfacage
si on veut reduire poche chirurgie
plus de 5mm: LRA si on beut redurie poche et RTG+greffe osseuse si on veut gain attache
79
Quel est le but d’un tx initial de paro
Qu’est-ce qu’on regarde lors d’un suivi paro ?
1) Enlever facteurs étiologiques primaires : plaque et tartre
2) Efficacité hygiène, saignement et profondeur de poches
80
un tronc qui est long comment et le risque et le tx
risque: moins de risque
tx:difficle
tronc court
risque: plus de risque
tx: faci;e
81
Sensibilité vs spécificité
Furcation à la radiographie :
Sensibilité = 40%
Spécificité = 92%
On pourrait ne pas voir d’atteinte à la radio, mais en voir une cliniquement en bouche
Si on voit une atteinte à la radio, veut dire qu’il y en a une cliniquement en bouche
bascially,
sensibilite: pauvre
specificite: elevee
82
Savoir différence entre soie dentaire et proxabrush (brossette interdentaire)
Soie dentaire: contacts interdentaires serrés, où que brosse à dent conventionnelle ne peut pas aller
- Proxabrush (brossette interdentaire): si triangles noirs a/n des papilles, espaces interdentaires plus
larges, idéal pour ne pas avoir de foulage alimentaire entre les dents, utile avec appareil orthodontique, pont ou implant dentaire
83
les signes de TVO
frenutys
sensibilite
abfraction
84
quesqui peut agravee TVO
inflamamtion
85
C'est quoi impact sur le risque d'atteinte de furcation si le tronc est long ou court
impact sur la facilite du traitement
long: faible
court: elever
long: difficile
court: facile
86
C'est quoi la classification pour les projection d'email
de masters et hoskins
grade 1: changement dans le contour de la JEC (MOINS DE 1/3 du tronc radiculaire)
grade 2: proximite de la furcation sans contact (plus de 1/3
grade 3: s'etend a la furcation
87
Patient présente atteinte de furcation buccale F1, tronc radiculaire court, projection cervicale d’émail de grade II dans la furcation buccale. Quel est le traitement à privilégier?
Traitement non-chirurgical de phase initial (détartrage + surfaçage) + polissage/odontoplastie conservatrice
88
Quelles sont les couches successives de la maladie parodontale nécrosante à l’interproximal?
B : bactéries
- N : neutrophiles
- N : nécrose
- S : spirochètes
89
Définitions trauma occlusal
Traumatisme occlusal primaire: force occlusale excessive appliquée sur un support parodontal normal
Traumatisme occlusal secondaire: force occlusale excessive appliquée sur un support parodontal réduit
90
V/F Lorsque forces occlusales normales sont appliquées sur dents et le parodonte, ligament parodontal est en
mesure d’absorber les forces
V
91
À quelle moment il faut traiter un traumatisme occlusale et pourquoi
durant la phase initiale de la prise en charge parodontale, car ça améliorerait le gain d’attache
92
Signes cliniques et signes radiologiques d’un TVO
SC : mobilité, frémitus, usure, fracture, migration dentaire pathologique, récession, pulpite réversible, déchirure cémentaire
- SR : perte osseuse, élargissement du ligament parodontal, résorption radiculaire
93
TVO
Combinaison inflammation causée par la plaque + forces occlusales excessives pourrait
possiblement favoriser la progression de la parodontite
- Techniques de jumelage ou de contention valides: plaque occlusale, ligature métallique collée avec du composite et couronnes CCM jumelées
- TVO ≠ facteur étiologique de la parodontite. L’occlusion traumatique seule n’entraîne pas de perted’attache. Par contre, un TVO peut faire progresser la maladie parodontale.
- La migration pathologique peut survenir sur une dent présentant un support parodontal réduit
94
Avantage et desavantage du jumelage
Avantages : augmente le confort du patient, stabilise les dents mobiles
Désavantage : ne régénère pas l’appareil d’attache
95
Théorie de la co-destruction de Glickman
2 éléments nécessaires à l’apparition de défauts parodontaux verticaux :
1. Forces occlusales excessives
2. Inflammation qui progresse dans le sens vertical
96
C'est quoi effet antabuse
Alcool + métronidazole = maux de ventre et nausées. Il faut éviter de prendre alcool pendant la thérapie + 1 jour.
97
Est-ce que les lesions endo paro ont toujours mauvais pronostic
Elles n’ont PAS toujours un pronostic sans espoir. Pronostic est relié à la condition parodontale
(si trop de mobilité, trop de perte osseuse, risque d’exo de la dent, tandis que infection endodontique se traite bien).
98
Les causes possible d'un TVO
choc/trauma
restauration en surocclusion
mouvement orthodontique
99
qu'est-ce qui peut amener de la movilite dnas les dents
1) force occlusale excessive
2) support parodontal reduit
3) bces parodontal ou periapical
4) traitement orthondontique
5) maladie systemique qui affecte le parodonte
post-chirurgie parodontale
100
les indicateur de risque de recession
1) histoire de tx parodontaux pour reduction de poche
2) TK mince
3) epaisseur gingival reduite
4) position de la dent qui est plus buccale
5) presence de dehiscence
6) dents adjacents manquante
101
le saignement au sondage a une valeur negative et postive comment
negative: elever
positive: pauvre
102
PSR chaque lettre stands for
periodontale screening and recording
103
C'est quoi lambeau pleine epaisseur
C'est un lambeau qui va jusqu'au perioste dans le but de exposer os
104
type de guerision dans lambeau pleine epaisseur
1er guerision
105
type de incision dnas lambeau pleine episseur
1) sulculaire si on a peu de TK
2) sous marginale a biseau interne si on a assez de TK
106
Les indications pour un lambeau pleine epaisseur
Chirurgie d’accès
Chirurgie de résection
LRA
Chirurgie de régénération
Chirurgie implantaire
Site de prélèvement de GAL
GAL
GTC
107
avantage de pleine epaisseur
guerision par premiere intension donc moins de saignement
donne acces a l'os
technique facile
108
C'est quoi lambeau epaisseur partielle
On détache une petite epaisseur de la gencive mais le perioste reste atatcher a l'os alveolaire
109
combien de lambeau est necessaire pour lambeau demi epaisseur
2 primaire et secondaire
110
type de incision pour la demi epaisseur
sous marginal a biseau interne
111
indication de lambeau demi-epaisseur
Seulement au buccal
site receveur de GTC ou GAL
LRL
112
avantage de lambeau demi epaisseur
Perioste reste attaché donc meilleure vascularisation
Facilite les sutures
Gain de TK → induction pour greffon forme TK
Prévient les déhiscences/fenestrations
113
C'est quoi lambeau combineer
Au buccal, on élève un lambeau d'épaisseur partielle
- Au lingual, on élève un lambeau d’épaisseur totale
- Avantage : exposer seulement une portion osseuse, puis on peut déplacer le
lambeau apicalement et le suturer au périoste
114
Incision a biseau externe,sulculaire et biseau interne , incision verticale c'est quoi
externe: incision sou marginale en direction coronaire: dans une gingivectomie quand TK est assez, elargissement gingival, ACC
sulculaire: tu vas dans le sulcus direction apicale: dans le cas de TK mince,poche peu profonde, esthetique, greffe osseuse et RTG
Biseau interne: incisions sous marginale en direction apicale.L'incision est en fonction de la profondeur des poche et la quantite de TK. Le but est de eliminer les poche paro, acces a l'os, ACC, il faut assez de TK
Verticale: incision perpendiculaire au plan occlusal de la dent et parralel a laze long de la dent et depasse la JMG. NE JAMAIS FAIRE AU LINGUAL
115
v/f lambeau en enveloppe il y a une incision de decharge
faux, sans incision de relache
116
C'est quoi les types de chirurgies en paro
chirurgie d'acces (avoir acces a la surface radiculaire): surfacage par lambeau
chirurgie de resection (pour modifier la morphologie du parodonte): LRA, ACC, gingivectomie
chirurgie regeneratrice (on essaye de restaurer/reproduire une portion du parodonte): RTG, preservation de crete
chirurgie plastique (eliminer les deformations anatomiques): GAL, GTX, ACC
117
Après la phase initiale, si des poches profondes persistent après 4-8 sem,
Chirurgie parodontale d’accès
Chirurgie de résection
Chirurgie additive (régénération)
Amputation de racine, hémisection et trisection (endo préalable nécessaire)
Mouvement orthodontique (extrusion et redressement)
Extraction
Maintenir (avec phase de maintien)
118
Les methode et indications d'une chirurgie resective (ACC)
Indications:
Sourire gingivale
couronne courtes
dentition compromise
espace biologique empiete oar restau
hauteur couronne clinique insuffisante
methode:
gingivectomie
gingivectomie avec chirurgie osseux
LRA avec chirurgie osseuse
119
Chirurgie de resection
elimine les defaut osseux qui sont debutante a moderer (defaut 1 ou 2 mur ou circonferenciel ou plaque corticale est mince)
elimine defaut si les dents sont stable, la couronne racine est chill
enleve les excess osseux
120
c'est quoi des contre-indication de la chirrugie resection
1) si il y a de la plaque
2) des defaut intra-osseux: etroit et profonde
3) dent ayant des racines courte et/ou couronne racine defavorable
4) dent avec movilite ++
5) perte osseuse severe
121
si il y a des defaut intra-osseux etroit et profonde, la chirurgie a privilegier est?
chirurgie additive
122
quelles sont les phases de tx paro
1) PHASE INITIALE: SA INCLUT INSTRUCTION HYGIENE, DETARTRAGE ET SURFACAGE, REEVALUATION 4-8 SEM
2) PHASE CHIRURGICALE
3) PHASE DE MAINTIENT
123
quelle pronostic est meilleur entre perte osseux vertical et horizontale
vertical a un meilleur pronostic que horizontale
