Ca Colorretal

Question 1

Fr p ca colorretal

Answer 1

• Dieta rica emgordura e pobre em fibra
• Pólipos intestinais
• HF
• Ca colorretal previo
• Sd polipoides
• HNPCC
• Polipose familiar adenomatosa

Question 2

Prevenção do cc

Answer 2

Resseccão de polipos

Question 3

Dos pólipos adenomatosos, quais sao os mais provaveis de se malignizarem?

Answer 3

Os vilosos (vilões) - apesar de serem mais raros

Question 4

Repetir colono de quanto em quanto tempo?

Answer 4

10-10 anos

Se polipo, 1 ano, e depois 3 e 5 se n tiver mais nada

Question 5

Fatores de malignizacao dos polipos:

Answer 5

• Displasia
• > 2cm
• Viloso
• Séssil

Question 6

Cd. em pct. com FAP (polipose familiar adenomatosa):

Answer 6

Colectomia total

Question 7

Sintomas de tumor em cólon ascendente direito:

Answer 7

• Anemia
• Sangramento (tumor cresce mais, fica maior e com centro necrótico e portanto sangrante)
• Massa palpavel

Question 8

Sintomas colon esquerdo

Answer 8

• Obstrução
• Fezes de calibre reduzido
• Perfuração

Question 9

Sintomas reto:

Answer 9

• Tenesmo
• Muco
• Obstrução

Question 10

Quando suspeitar de doença avancada?

Answer 10

Hepatomegalia, ascite, derrame pleural, adenopatia supraclavicular,

Question 11

Pode ser padrao ouro em pct sintomático

Answer 11

Colono

Question 12

Disseminação

Answer 12

Leu o luvro: linfatica > hematogenica > carcinomatose peritoneal

Question 13

Cancer de colon - exames:

Answer 13

• TC de tórax e abd (met fígado)

- CEA

Question 14

Exames ca reto

Answer 14

• TC de torax, abd e pelve
• CEA
• US reto (estadiamento)
• pode pedir rnm

Question 15

Em qual tipo há beneficia na terapia neoadjuvante?

Answer 15

Reto

Question 16

Quando pedir pet?

Answer 16

• Recidiva bioquimica (CEA)

- Programação de cirurgia hepática ou de pulmão

Question 17

Conduta se tumor:

• T1 e T2
• T3+

Answer 17

• Estadio 1 > cirurgia

- Terapia neoadjuvante

Question 18

Mínimo de linfonodos disecadis

Answer 18

12

Question 19

Quando fazer radio e quimio?

Answer 19

Tumor curável

Question 20

Tipos de tratamento curativo

Answer 20

Esdoscópico e cirúrgico

Question 21

Indicação tto endoscópico

Answer 21

• se nao passar da muscular
• sem acometimento linfovascular
• margens negativas
• bem/moderadamente diferenciado

Question 22

Cirurgia tumor colon direito

Answer 22

Colectomia direita, se passar doangulo hepatico, colectomia direita estendida

Question 23

Cirurgia tumor de transverso

Answer 23

Colectomia transversa

Question 24

Cirurgia tumor colo esquerdo

Answer 24

Colectomia esquerda

Question 25

Cirurgia de tumor de sigmoide/reto alto

Answer 25

Retossigmoidectomia

Question 26

Cirurgia tumor de reto medio/baixo

Answer 26

Resseccao anterior do reto - acima da linha pectinea

Amputacao abdomino-perineal - abaixo da linha pectinea