Ca de colo

Question 1

CIN I

Answer 1

Celulas anormais que ocupam o terço inferior do epitelio.

Question 2

CIN II

Answer 2

Células anormais ocupam dois terços do epitelio

Question 3

CIN III

Answer 3

Carcinoma in situ

Células anormais ocupam todo o epitelio e presença de numerosas mitoses

Question 4

Classificação SIL

Answer 4

Baixo grau: CIN I e Infeccção por HPV

Alto grau: CIN II, III e Ca in situ

Quando detectamos precocemente é possível tto, já tardiamente 6-7a torna-se uma lesão infiltrativa

Question 5

Incidencia

Answer 5

40 55a

Existe um aumento em jovens com início precoce das relações

Question 6

Fr

Answer 6

Infeccção por VH II
Idade
Inicio precoce das relações 
Promiscuidade 
Multiparidade

Question 7

Etiologia

Answer 7

Principal HPV, se considera que ao iniciar as relações sexuais, 70 % portam o vírus

Question 8

Clinica

Answer 8

Sinusorragia: perda de pequna quantidade de sangue no coito.
Fluxo serosanguinolento (água de carne)
Dor
Dispareunia
Urinários: polaquiuria, hematuria, fístula
Retais: tenesmo, proctorragia, fístula
Sintomas gerais

Question 9

Vias de propagação

Answer 9

Superficie
Profundidade
Via linfática
Via sanguínea: raro

Question 10

Microscopia anatopato

Answer 10

Pavimentoso 95%

Cilindrico glandular no endocervice 5%

Question 11

Macroscopia

Answer 11

Exofitico: mamelonada, ulcerada e sangrante.

Endofitico: Primeiro profundiza e depois se ulcera

Superficie: crescimento planimetrico

Question 12

Dx

Answer 12

EF
Citologia
Colposcopia
Biopsia dirigida

Question 13

Estadio I

Answer 13

Restrito ao colo

IA1: <3 mm de profundidade
<7 mm de largura (ancho)

IA2: >3 <5 mm de profundidade
> 7 mm de largura

Curação: 95%

IB1: 5mm a 4cm de profundidade
> 7mm de largura
Se pode ver macro ou micro

IB2: >4 cm se vê sem microscopio

Curacao: 80%

Question 14

Estadio II

Answer 14

O câncer passou do colo.

IIA: afeta 2/3 sup da vagina
IIA1: <= 4cm macroscopico
IIA2: >4cm macroscopico

IIB: Invade tecidos que rodeiam o útero: parametrio

Curação: 60%

Question 15

Estadio III

Answer 15

IIIA: câncer disseminou até o 1/3 inferior da vagina.

IIIB: afeta parede pélvica, bloqueiam uterer e rins.

Curação: 60%

Question 16

Estadio IV

Answer 16

IVA: afeta bexiga e reto

IVB: metástase a distância: fígado, pulmão, ossos e gânglios a distância.

Question 17

Tto SIL baixo grau

Answer 17

Menores de 25a cond. Expectante

Terapia local: crioterapia, eletrofulguração.

Question 18

Tto SIL alto grau

Answer 18

Conização LEEP ou frio

Paridade satisfeita: histerectomia
Insatisfateita: conizacao

Question 19

Até qual estádio posso fazer cx. De Wertheim meigs?

Answer 19

Ate estadio IIb

Depois disso é R+Q

Question 20

Prevenção

Answer 20

Realizar cito e colpo anualmente após início das relações até 70a com dois -