CA de Próstata Flashcards
(34 cards)
2ª causa de CA no homem de todas as neoplasias malignas. V ou F?
V
FR do CA
- Idade > 65 anos
- Etnia negra
- História familia positiva
- Mutação BRCA-1 e 2
- Obesidade
Histopatologia mais comum
- Adenocarcinoma Acinar
Localização do CA
Zona periférica
Escore de Gleason mede o que?
A diferenciação histológica
Gleason soma o que?
As duas histopatologias mais comuns somadas
QUal o Gleason de baixo risco?
< ou = a 6: diferenciado
Gleason 4+3 é igual ao 3+4.
Não! O 4+3 é pior, de acordo com o ISUP
Qual o Gleason de risco intermediário?
= 7
Qual o Gleason de alto risco?
8-10: Indiferenciado
Metástase mais comum
óssea
Que exame eu faço para avaliar o tamanho?
RM da próstata
QUando fazer linfadenectomia pélvica?
- Gleason 8-10 ou;
- PSA > 10
QUando fazer cintilografia óssea para avaliar metástase?
- Gleason > 7 ou;
- PSA > 20
Manifestações clínicas
- 60% assintomático
- Hesitação, jato fraco
- Hematoespermia
- Edema em MMII
- DOr óssea
Exame de Rastreio:
- Toque retal
- PSA > 4 ou >2,5 em < 60a
Exame de Diagnóstico
Biópsia transretal guiada por USG
Para a American Urological Association, quando faço screening
- 40-55a se afrodescendente ou HF
- 55-74a
- > 74a: caso a caso
Para a American Urological Association, de quanto em quanto tempo eu peço PSA?
a cada 2 anos
Para a American Urological Association, quando peço biópsia de acordo com PSA?
> ou = a 3
Quais são os refinamentos de PSA que indicam biópsia?
- Velocidade de aumento > 0,75/ano
- PSA livre/total: <20%
- Densidade: > 0,15
Como é feito o screening de acordo com a sociedade brasileira de urologia?
- > 45a de negro ou HF
- > 50 anos
- > 75 anos, se sobrevida > 10a
De acordo com a sociedade brasileira de urologia, quando peço biópsia de acordo com PSA?
> 2,6
De acordo com a sociedade brasileira de urologia, com que frequênca peço PSA?
Anualmente