Ca de Tiroides Flashcards Preview

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Flashcards in Ca de Tiroides Deck (30):
1

Cual es el tumor endocrino mas común?
Y el de cabeza y cuello?

El Ca de Tiroides

2

Cuales son lo nervios que inervan la tiroides?

1.- Laringeo superior
2.- Laringeo recurrente

3

En quien es mas común el Ca de tiroides? Y a que edades?

En las mujeres entre los 50-70 años
( H : 60-69 & M 50-54)

4

Cuales son los factores de riesgo para desarrollar un Ca de Tiroides?

1. Radiación ( solo 10% y mas susceptibles los niños. > 30 Gy no hay riesgo)
2. Deficiencia de Yodo ( En México no es común. < 100 mg)
3. Antecedente Familiar de Ca de Tiroides

5

Cual es la variante mas comun de Ca de Tiroides?

El papilar ( bien diferenciados)

6

Patologicamente como se divide al Ca de Tiroides

1.-Bien diferenciados ( 90% de los casos)
-Papilar
-Folicular
2.Pobremente diferenciado
-Insular
3. indiferenciado
-Anaplasico
4. Medular

7

Que es un microcarcinama? y que ta frecuentes son?

Es un tumor < 1 cm. Se presentan hasta en el 30% de las autopsias.

8

Cuales son los datos histopatologiacos que nos harian pensar en Ca. Papilar de Tiroides?

Ojos de Anita la Huerfanita
Cuerpos de Psamoma

9

Cuales son las Variantes del Ca Papilar de Tiroides? y cual (es) son de mejor pronostico

1. Folicular
2. Celulas columnares
3.Celulas altas
4. Esclerosante difuso
5. Insular
El folicular es el de mejor pronostico

10

La principal vía de diseminación del Ca Papilar de Tiroides? Y la mayor afectación extratiroidea es en?

La principal vía de disminación es linfática (35%)
Y afecta con mas frecuencia los ganglios cervicales pretiroideos

11

La principal via de diseminación del Ca Folicular es?

Hematogena

12

Del Ca Papilar y Folicular de Tiroides ¿Cual es el que con mas frecuencia da metástasis? (agregar el medular y anaplasico )

El Folicular (15% al diagnostico vs 1% al diagnostico del papilar) ( hasta 75%)

13

Cual es la lesión precursora del Ca Folicular de Tiroides?

El Adenoma Tiroideo

14

Cuales son los criterios de mal pronostico en un CA Folicular de Tiroides?

invasión Capsular
invasión Vascular

15

Cual de los factores de riesgo esta asociado a el Ca Folicular de Tiroides?

La deficiencia de Yodo

16

Del Ca Papilar y Folicular de Tiroides ¿Cual es el que tiene mejor supervivencia a 5 años ?

El papilar (>90% vs > 80% del folicular) (de todas maneras tienen muy buena sobrevida)

17

Cual es la caracteristica del Ca de celulas de Hurtle? y a que tipo de cancer tiroideo pertenece?

Es oxifintico ( presencia de muchas mitocondrias) ademas de que da mas metastasis (34%)
Es un "subtipo" de Ca. foliculas (15%)

18

En que parte de la tiroides es mas comun el Ca medular? y cual es su origen?

Es mas comun en la parte superior de los lobulos tiroideos es de origen neuroendocrino

19

Cuales son los Factores de riesgo que se asocian a Ca Medular de Tiroides?

No hay, es por eso que el "subtipo" mas comun es el esporadico (80%)

20

El carcionoma medular de tirodes es l responsable del ....% de las muesrtes por Ca de tirodes

15%

21

Cual es la lesion precursora del Ca anaplasico de tiroides ?

Un Ca bien diferenciado (20-90%)

22

Cual es la supervivencia media del Ca anaplasico?

6 meses ( es demasiado agresivo)

23

Cual es el cancer que mas metastatisa a tiroides?

Riñon

24

Los genes que estan asociados a Ca de Tiroides
1. Papilar
2. Folicular

1.- BRAF
2.- KRAS

25

Cuales son los criterios clinicos de malignidad de un nodulo Tiroideo?

1. Disfagia
2.Disfonia
3. Dolor
4. Disnea

26

Todo nodulo mayor a .... palpable o no palpable debera de estudiarse. De estos cuantos son malignos?

1. >1 cm . Malignos solo son del 5-10%

27

Cuales son los datos que me hacen sospechar de malignidad?

1.- MEN
2. crecimiento rapido
3. paralisis cordal
4. Fijo a estructuras adyacentes
5. Adenopatias
6. Extremos de la vida (< 20 & >70)
7. masculino
8. > de 4cm
9. Radiacion
10. Sintomatologia

28

Cual es el gold standard para determinar que un nódulo es maligno o no?

La Biopsia por Aspiracion con Aguja Fina

29

Cual es el criterio para decir que una BAAF es suficiente y adecuada?

Seis grupos de celulas foliculares con almenos 10 celulas en cada campo

30

La siembra de celulas malignas en el trayecto de la BAAF es una complicacion frecuente? VERDADERO O FALSO

FALSO ( 0.14%)