CA gastrico

Question 1

CÁ Gástrico, Epidemiologia

Answer 1

95% são adenocarcinoma 
3% linfoma (MALT) e sarcomas 
Faixa etária de 50-70 anos, raro em <35
2º causa de morte oncológica mundial
3º causa de CA no país

Question 2

Adenocarcinoma, fatores de risco

Answer 2

1. • pólipos
2. Consumo de alimentos conservados
3. Diminuição da ingestão de frutas/vegetais antioxidante
4. Aumento da ingestão de carnes (rico em nitratos)
5. Grupo sanguíneo A
6. Histórico familiar
7. Gastrectomia parcial
8. Tabagismo e álcool
9. Infecção por HP
10. A. Perniciosa
11. D. Menetrier (hiperplasia de cls epiteliais)

Question 3

Classificação histológica e macroscópica do adenocarcinoma

Answer 3

Lauren - histológica (biópsia)

Borman - macroscópica (EDA)

Question 4

Classificação de Lauren no adenocarcinoma

Answer 4

Intestinal: 
\+ ambiental 
\+ idosos 
\+ homens 
\+ distal (antro)
\+ diferenciado
\+ glândulas 
\+ lesões expansivas
\+ pólipos/úlceras

 Difuso: 
\+ hereditário
\+ jovens
\+ indiferenciado 
- ausência de glândulas
\+ células em anel de sinete (núcleo periférico devido aumento de muco)
\+ mal prognóstico 
- comum 
\+ proximal (fundo gástrico e cárdia) 
\+ linite plástica

Question 5

Classificação de borrman

Answer 5

1. Polipóide Vegetante, bem delimitado.
2. Lesão ulcerada, bem delimitada com bordas elevadas e ausência de infiltração
3. Lesão ulcera, infiltrativa, com margens rasas e pouco definidas (+comum)
4. Infiltrativo difuso, difícil diferenciar a mucosa normal do tumor. Estende-se por toda camada em todas as direções. Quando há infiltrado por todo estômago = linite plástica
5. Ca gástrico que não se encaixa em nenhuma das acimas.