CA mama

Question 1

Mutaciones genéticas de alto riesgo

Answer 1

BCRA1, BCRA2, p53, STK11

Question 2

Principales sitios de metástasis

Answer 2

30-50% ganglios linfáticos axilares
36.9% Pulmones
67%Hueso
40% Hígado
12% Cerebro

Question 3

Menciona 5 factores de riesgo de CA de mama

Answer 3

-Genes de susceptibilidad
-AHF

-Exposición a estrógenos: menopausia tardía, menarca temprana, nuliparidad, lactancia corta o artificial, terapia de reemplazo hormonal

-Irradiación repetida en tronco
-Dieta rica en grasas
-Tabaquismo
-Alcoholismo

Question 4

Manifestaciones clínicas del CA de mama

Answer 4

-Tumor palpable, no doloroso, duro, irregular, unilateral, cuadrantes superoexternos
-Piel de naranja
-Retracción de la piel
-Aumento de volumen cerca o en axila
-Secreción inusual del pezón
-Cambio repentino de tamaño y forma
-Inversión o cambio de dirección del pezón
-Erupción roja en piel del pezón o cerca

Question 5

Diagnóstico de CA de mama

Answer 5

-Biopsia
-Imagen para evaluar extensión de lesión
-Receptores para subtipos moleculares

Question 6

Inicio de tamizaje de CA de mama

Answer 6

-Autoexamen mamario mensual: 18 años
-Examen clínico mamario anual: 25 años
-Mastografía anual: 40 años

Question 7

Inicio de tamizaje con AHF de CA

Answer 7

10 años antes de la edad de diagnóstico

Question 8

Estudios de imagen útiles para el tamizaje de CAMA

Answer 8

-Mastografía
-USG
-Resonancia -> pacientes jóvenes o BCRA

Question 9

BIRADS 1

Answer 9

Sin hallazgos

Question 10

BIRADS 2

Answer 10

Hallazgos benignos

Question 11

BIRADS 3

Answer 11

Hallazgos probablemente benignos

Question 12

BIRADS 4

Answer 12

Sospecha de malignidad

Question 13

BIRADS 5

Answer 13

Clásicamente maligno

Question 14

BIRADS 6

Answer 14

Con diagnóstico histológico de malignidad

Question 15

Tipo de biopsia para el diagnóstico de CA de mama

Answer 15

Aguja de corte

Question 16

Principal sitio de metástasis

Answer 16

Hueso

Question 17

Estudio de elección para evaluar metástasis óseas

Answer 17

Gammagrafía ósea metastásica

Question 18

Tipo de toma de biopsia útil en nódulos complejos que requieren guía ecográfica

Answer 18

Corte Aspiración Automático con guía por esreotaxia o por ecografía

Question 19

Lesiones benignas de mama que no son proliferativas y no incrementan el riesgo de CA, mencionalos

Answer 19

-Cambios fibroquísticos
-Ectasia ductal
-Adenomas

Question 20

Lesiones proliferativas que confieren riesgo ligeramente aumentado de CA

Answer 20

-Adenosis eclerosante
-Fibroadenoma
-Papiloma
-Papilomatosis

Question 21

Lesiones proliferativas de mama que confieren riesgo moderadamente aumentado de CA

Answer 21

-Hiperplasia ductal atípica
-Hiperplasia lobulillar atípica

Question 22

Enfermdades no proliferativas

Answer 22

-Metaplasia pocrina
-Quistes
-Ectasia ductal
-Fibroadenoma
-Hiperplasia epitelial leve

Question 23

Enfermdades proliferativas sin atipia

Answer 23

-Papiloma intraductal
-Hiperplasia moderada
-Hiperplasia ductal
-Cicatriz radial
-Adenosis esclerosante

Question 24

Enfermedades proliferativas con atipia

Answer 24

Hiperplasia lobulillar atípica
Hiperplasia ductal atípica

Question 25

RE + y/o RP +

Answer 25

Luminal A

Question 26

RE+ y/p RP+ +HER2 o Ki67 elevado

Answer 26

LuminalB

Question 27

Positivo a HER2

Answer 27

HER2 enriquecido

Question 28

Triple negativo

Answer 28

Peor pronóstico, asociado a mutaciones de BCRA1, enfermedad metastásica, necesidad de quimioterapia

Question 29

Genes alterados y subtipo molecular al que se asocian

Answer 29

BRCA2 - RE+ BRCA1 - Triple negativo TP53 - triple negativo y HER2

Question 30

Tipo histológico más frecuente

Answer 30

Carcinoma intraductal

Question 31

Principal característica en mastografía del CDIS

Answer 31

Calcificaciones sobre todo lineales finas y ramificadas

Question 32

La enfermedad de Pager V o F, es un adenocarcinoma in situ

Answer 32

Verdadero

Question 33

Imagenología en CDI tubular

Answer 33

MAstografía: nódulos irregulares, margenes espiculados, calcificaciones USG: nódulos irregulares con bordes microlobulados o espiculados

Question 34

Tratamiento en subtipo bioquímico + a RE o RP

Answer 34

-Tamoxifeno en premenopáusicas -Anastrozol en posmenopaúsicas

Question 35

Tratamiento en subtipo bioquímico HER2 +

Answer 35

Trastuzumab

Question 36

Tratamiento en basal o triple negativo

Answer 36

Quimioerapia

Question 37

Cuadrante de peor pronóstico

Answer 37

Superointerno -> METs a Pulmon

Question 38

A dónde hacen metástasis las lesiones según su ubicación topográfica en la maam

Answer 38

Superointerno: pulmón Superoexterno: ganglios axilares Inferointerno: mama contralateral Inferoexterno: hígado

Question 39

Tipo de carcinoma asociado a ausencia de respuesta dermoplásica, por lo que difícilmente puede ser detectado por exploración mamaria

Answer 39

CLI

Question 40

Carcinoma que infiltra en forma de cordones o filas indias

Answer 40

CLI

Question 41

Mastodinia bilateral asociada a quistes dolorosos por USG

Answer 41

Mastopatía fibroquística

Question 42

Tumor beningno más frecuente de mama

Answer 42

Fibroadenoma

Question 43

Principal causa de telorragia uniporo sin nódulos palpables

Answer 43

Papiloma intraductal

Question 44

Masa blanda, móvil, no dolorosa, lisa, bilobulasa, <3 cm, <30 años

Answer 44

Fibroadenoma

Question 45

Masa dura de crecimiento muy rápido, fija, no duele, bien delimitada En <30 años

Answer 45

Tumor phyllodes

Question 46

Manejo del tumor phyllodes

Answer 46

QX por % borderline

Question 47

TX del papiloma intraductal

Answer 47

Resección de conductos terminales

Question 48

Tumor que da imagen clásica en "palomitas de maíz"

Answer 48

Fibroadenoma