CA pulmón Flashcards
(25 cards)
CA más asociado a tabaquimso
-Epidermoide
-Células pequeñas
CA más asociado a no fumadores
-Adenocarcinoma
Tumor asociado a asbesto
Mesotelioma
MArcadores inmunoquímicos que sugieren adenocarcinoma primario, no mestastásico
TTF-1(+) y Nap-A (+)
Neoplasia maligna originida en el epitelio que recubre el aparato respiratorio
Cáncer de células no pequeñas
-Tumor central
-Frecuente en fumadores
-Enfisema es factor de riesgo
-Por su tendencia a caviarse y necrosarse, se asocia a sangrado, obstrucción o atelectasia
-Se disemina localmente a hilio y mediastino
Epidermoide o de células escamosos
Los siguientes sídromes paraneoplásicos se asocian a…
-Tumor de Pancoast
-Hipercalcemia por secreción de PTH-like
Epidermoide o células escamosas
Tumor neuroendócrino más agresivo, asociado a metástasis a distancia
Microcítico o de células pequeñas
-Tumor periférico
-Hay ausencia de queratina o glándulas
-Se asocia con ginecomastia y galactorrea
-Tasa de crecimiento acelerada
-Con desarrollo temprano de metástasis a mediastino o SNC
Carcinoma de células grandes
-Tumor periférico
-Crecimiento lento
-Más común en no fumadores
-Asociado a mutaciones en EGFR y ALK
-Asociado a tumor de Pancoast
-Derrame pleural
-Osteoartropatía hipertrófica
Adenocarcinoma
Tumor de células no pequeñas con mayor tendencia a diseminarse
Adenocarcinoma
También conocido como cáncer de células de avena
Cancer de células pequeñas
-Tumor central
-Asociado a fumadores
-Tumor neuroendócrino
-Da síndromes paraneoplásicos
-Diseminación hematógena temprana
-Metástasis agresivas a linfáticos y sangre
-Metástasis sobre todo a SNC
Cáncer de células pequeñas
CA de peor pronóstico
Microcítico o de células pequeñas
Biopsia en carcinoma de células pequeñas
Patrón en sal y pimienta
Si en inmunohistoquímica hay:
-p40 y p63 +
-TTF-1 y Nap-A (-)
Indica
Carcinoma epidermoide
Ca que más hace METs cerebrales
Células pequeñas
CA asociado a estos resultados en inmunohistoquímica:
-Sinaptofisina +
-Cromogranina +
Células pequeñas
Estudio de imagen escencial al diagnosticar un CA microcítico
RM cerebral, por el alto riesgo de METS
Método de detección temprana de elección
Tomografía de tórax de alta resolución
Redomendar detección temprana en pacientes con los siguientes criterios:
-Buen estado general
-Alto riesgo de CA + edad 50-80 años
-Acceso a centros médicos capaces
-Posibilidad de evaluación posterior en caso de hallazgos anormales
-Capacidad de gestionar el costo anual
Ca más asociado a Sx de Pancoast
Escamoso
Lugares de metástasis a distancia más frecuentes
-Cerebro
-Hueso y MO
-Hígado
-Suprarrenales
-Pulmón contralateral
Menciona los principales síndromes paraneoplásicos asociados a cada Ca
-Microcítico: SIADH, Cushing, Eaton Lamberts, Ceguera
-Epidermoide: Hiperparatiroidismo
-Adenocarcinoma: osteoartropatía hipertrófica
-Células grandes: ginecomastias