Ca Próstata Flashcards

1
Q

Si no pasa la membrana basal se le llama

A

Atipia celular, neoplasia in situ

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2
Q

Si pasa la membrana basal

A

Cáncer

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3
Q

Causa de 1ª de cáncer en H

A

Ca Próstata

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4
Q

Zona de la próstata donde es más común el Ca

A

periférica

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5
Q

Edad FR Ca Próstata

A

> 45 años

6 de cada 10 px con Ca Próstata tienen >65 años

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6
Q

Cuanto aumenta el riesgo si hay antecedentes familiares de Ca Próstata?

Ejemplos

A

El doble (este es el FR más importante)

-BRCA1 y BRACA2
- Sx de Lynch

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7
Q

Son otros FR

A
  • Obesidad IMC >27
  • Tabaquismo → 20 años
  • Alimentación → carne roja, lácteos, grasas
  • Latino/negro
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8
Q

Síntomas

A

Suele ser asintomático pero pueden presentar:
- SUOB (pujo, tenesmo, nicturia, poliaquiuria)
-HEMATURIA!!

  • Dolor óseo (huesos largos por metástasis)
  • Fracturas patológicas
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9
Q

La hematuria se puede considerar normal hasta

A

Hasta 5 eritrocitos → si es deportista de alto rendimiento y acaba de correr un maratón si es normal

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10
Q

El origen de la hematuria en Cáncer de Próstata es

A

Hematuria intermedia

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11
Q

Gold Standard para determinar de donde viene el sangrado

A

Uro-tomografía

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12
Q

¿Cómo hago el diagnóstico de Cáncer de próstata?

A

Con Exagen digital (Tacto Rectal)*

APE

Biopsia de Próstata

RM

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13
Q

¿A qué edad se debe de realizar el escrutinio o Examen digital rectal? (con y sin FR)

A

Hacerlo a los 35 si hay FR hereditario y a los 45 si no lo hay

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14
Q

En APE si hay:
> __ hay probabilidad

> __ es 68% riesgo de Ca

> __ es más 40% mestástisis

A

4

10

20

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15
Q

A mayor volúmen de próstata __ APE

A

mayor

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16
Q

Síntomas de crecimiento prostático:

A

tenesmo, pujo, nicturia, poliaquiria

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17
Q

Estudio de imagen 1️⃣Inicial

A

USG vesicoprostatico con orina residual

18
Q

Estudio de imagen ⭐Gold standar

A

Urotomografía (uro tc)

19
Q

En que APE pedimos biopsia

A

APE libre (no está unido a proteínas) → <25% del APE total → biopsia

20
Q

¿Qué ca tiene mejor pronóstico, el diferenciado o el no?

A

El diferenciado

21
Q

Se ordena biopsia cuando:

A
  • Tacto Rectal sospechoso
  • APE total >10ng que no responde a tx
  • APE libre <25% (4-10 ng/dl)
  • RM con resultado de PIRADS IV-V
22
Q

Tipos de cáncer de próstata

A
  • ⭐Adenocarcinoma
  • Sarcomas
  • Carcinoma de células pequeñas
  • Tumores neuroendocrinos
  • Tumores de células transicionales → Urotelio de la uretra que atraviesa la próstata
23
Q

Estatifica el Ca Próstata según sus alt patológicas e histológicas

A

Gleason

24
Q

¿Qué evalua Gleason?

A

Que tanto se parecen en arquitectura al patrón original

Grado de diferenciación

25
Q

Estudio de imagen cuando APE está en zona gris

A

RM multiparamétrica de prostata

26
Q

Principal riesgo de biopsia transrectal de próstata:

A

Urosepsis

27
Q

El diagnostico de ca de próstata siempre es con

A

Biopsia

28
Q

Sitios más comunes de metástasis

A
  • Lumbares (hueso, hematógeno)
  • Sacroileacos
  • Pubis
  • Higado
  • Cerebro
  • Pulmon
29
Q

Se suelen hacer estos estudios de extensión una vez ya diagnosticado el ca de próstata

A
  • Gama grama óseo
  • TAC/RM
30
Q

T1:

A

No palpable

31
Q

T2

A

Palpable, confinado a la próstata
A) Menos de la mitad de un lóbulo
B) Mas de la mitad de un lóbulo
C) Palpa tumor en los 2 lóbulos

32
Q

T3a

A

Extraprostatico

33
Q

T3b

A

Invasión vesiculas seminales

34
Q

T4

A

Otros órganos

35
Q

N1

N0

A

Metástasis a Nódulos regionales

No hay

36
Q

M1

A

metástasis a distancia

37
Q

Tx en Px con cáncer de próstata confinado a la próstata

A

Qx

38
Q

Tx farmacológico en ca de prostata

A

Enzalutamida

Es uno de bloqueo androgénico

39
Q

Tx si Si px no se puede operar por diabetes, cardiopata o que no se quiere operar

A

Radiotx

40
Q

Tx en px con Ca no órgano confinado, tiene metastasis

A

Bloqueo androgénico

41
Q

leuprolide es un

A

análogos de LH

42
Q

función de los análogos de LH

A

evitar que la hipofisis siga mandando señales de producción