Ca solido más frecuente en hombres jóvenes (20-34 años)
Cáncer de testículo
95% son del tipo histológico de
Células germinales
Los tumores de células germinales se dividen en:
Seminomas y No seminomas
Tumores Seminomas son (3)
- Clásico
- Anaplásico
- Espermatocítico
Tumores NO Seminomas son (4)
- Coriocarcinoma
- Carcinomebrionario
- Tumor del seno endodérmico
- Teratoma
Factores de riesgo
⭐Criptorquidia
- Historia familiar de tumor testicular
- Tumor contralateral
- Sx de Klinefelter
Mientras más ___ se quede el testículo en criptorquidia hay ___ riesgo
arriba
más
Presentación clínica COMÚN
- Más frecuente de lado derecho
🚨Aumento de volumen indoloro, firme (duro como una piedra)
Son otros datos de cxcx
Hidrocele
Ginecomastia
Dolor (10%) (causado por hemorragia e infarto del tumor)
Dolor de espalda o abdomen (metástasis)
Presenta metástasis __ a ___
Metastasis hematogena a pulmón 🫁🚗
Dx imagen
USG escrotal
como se ve al USG escrotal ??
Imagen heterogénea en el parénquima testicular
(el testÍculo normal es homogeneo)
Las microcalcificaciones son un factor de riesgo??
nOO
Marcadores tumorales
- Alfa feto proteína
- Hormona gonadotrópica humana fracción beta
- DHL (>400)
para qué se usa la tele de tórax?
para ver si no tiene metastasis pulmonares
como se ven en rx las metastasis pulmonares
como perdigones de escopeta
Si las pruebas de función hepáticas están alteradas indica
metastasis a hígado
Tx
Orquiectomía radical
Los espermatozoides son células
haploides
Histológicamente cuál es el tumor más común?
⭐Clásico o puro 85%
Tumor germinal con mejor pronóstico
Clásico
tumores germinales que requieren marcadores tumorales para saber su pronóstico
Seminomatosos
Entre más aumentado tengan los marcadores
su pronóstico es peor
Etapificación se hace con
TC tórax-abdomen y pelvis contrastada (IV y oral) ⭐
RM
Marcadores
