Cambios anatómicos en el embarazo

Question 1

Cuando inician los cambios respiratorios en el embarazo?

Answer 1

En la 4 semana

Question 2

Durante cuales meses el cuerpo lúteo continúa secretando progesterona y estrógenos?

Answer 2

3 a 4 meses del embarazo

Question 3

Función de la progesterona y estrógenos del cuerpo lúteo?

Answer 3

Mantiene la mucosa uterina durante la gestación y preparan las glándulas mamarias para secretar leche

Question 4

Que secreta la HCG o gonadotrofina coriónica humana?

Answer 4

El corion

Question 5

Función de la hCG?

Answer 5

Estimula el cuerpo lúteo a continuar la producción de progesterona y estrógenos
Así evita la menstruación y permite que se implante el embrión

Question 6

En que día se da el pico de hCG y cuando puede detectarse en la sangre?

Answer 6

Se detecta desde el día 8 de la fecundación (en sangre y orina)
El pico se produce en la sem 9

Question 7

En que meses del embarazo hay una disminución abrupta de hCG?

Answer 7

4 y 5 mes y luego desaparecen hasta el nacimiento

Question 8

Desde que mes es que la placenta remplaza el cuerpo lúteo?

Answer 8

Desde el mes 3

Question 9

Semanas en que el corion comienza a secretar estrógenos y progesterona?

Answer 9

ESTRÓGENOS: después de las primeras 3 o 4 sem
PROGESTERONA: en la sem 6

Question 10

Porque es que en el mes 4 baja la hCG?

Answer 10

La placenta está completamente desarrollada y las secreciones dejan de ser esenciales

Question 11

Efectos fisiológicos (en el miometrio y en el útero) de niveles elevados de progesterona?

Answer 11

Asegura que el miometrio esté relajado y el cuello uterino cerrado.
*dsps del parto los niveles en sangre de estrógenos y progesterona vuelven a sus valores normales (así parir)

Question 12

Efecto de la relaxina en el embarazo?

Answer 12

Incrementa la flexibilidad de la sínfisis del pubis y de los ligamentos de las articulaciones sacroilíacas y sacrocoxígeas
Así tmb dilata el cuello uterino durante el parto

Question 13

Hormonas que secreta el corion?

Answer 13

hCG
HCS
Relaxina
CRH

Question 14

Otro nombre para la somatotropina coriónica humana hCS?

Answer 14

Lactógeno placentario humano hPL

Question 15

El lactógeno placentario humano aumenta en proporción a que?

Answer 15

A la masa placentaria

Question 16

En que semana hay niveles máximos de hPL?

Answer 16

dsps de las 32 semanas y dsps es constante

Question 17

Hormona que disminuye la utilización de glucosa por parte de la madre y promueve lipólisis?

Answer 17

hCS (así hay más glucosa en el feto)

Question 18

Hormona que mejora el crecimiento materno por el aumento de la síntesis de proteínas y regula metabolismo?

Answer 18

hCS

Question 19

CRH función (y cortisol subsecuente)?

Answer 19

Forma parte del reloj que determina el momento del parto además incrementa la secreción de cortisol que madura los pulmones del feto y la producción del surfactante

Question 20

Cuando comienza la secreción de CRH?

Answer 20

A las 12 sem y aumenta hasta el final del embarazo

Question 21

Que efecto tiene que las mujeres presenten niveles elevados de CRH de forma temprana?

Answer 21

Podrían tener un parto prematuro

Question 22

Al final de que mes, es cuando el útero ocupa la mayor parte de la cavidad pelviana?

Answer 22

Del mes 3 y dsps sigue aumentando

Question 23

Efectos que tiene el que el útero ocupe la mayor parte de la cavidad pelviana?

Answer 23

Desplaza el intestino delgado, hígado y estómago hacia arriba
Eleva el diafragma y ensancha la cavidad torácica

Question 24

Que efecto tiene la presión del estómago sobre el esófago?

Answer 24

Produce sensación de ardor

Question 25

Que órganos de la cavidad pelviana se compresionan cuando el útero crece?

Answer 25

Los uréteres y la vejiga

Question 26

A que se debe el dolor lumbar en el embarazo?

Answer 26

Incremento de la lordis lumbar (curva)

Question 27

Efectos en el sistema cardiovascular cuando aumenta el flujo a la placenta e incrementa el metabolismo?

Answer 27

El volúmen sistólico incrementa un 30% (lo que sale)
El gasto cardiaco aumenta de 20 a 30%

Question 28

Efecto en el sistema cardiovascular en la segunda mitad del embarazo?

Answer 28

La FC incrementa un 10 a 15%
El volumen de sangre aumenta en un 30 a 50%
* por las demandas de oxígeno del feto

Question 29

Cuando una mujer embarazada esta en decúbito dorsal (boca arriba) que se comprime y que efecto tiene?

Answer 29

Se comprime la aorta y baja el flujo hacia el útero

Question 30

Porque en el embarazo hay una disminución del retorno venoso y edemas en los miembros inferiores (várices tmb)?

Answer 30

Hay una compresión de la vena cava inferior por el útero

Question 31

Cambios fisiológicos respiratorios durante el embarazo?

Answer 31

Como hay demanda de oxígeno por parte del feto:
El volumen corriente (entra y sal( aumenta en un 30 a 40%
El volumen de reserva espiratorio (si exhalas forzada) se reduce en hasta 25%
La ventilación por minuto (exhala e inhala por minuto) se incrementa hasta un 40%
La resistencia de las vías aéreas en los bronquios se reduce en un 30 a 40%
El consumo corporal total de oxígeno incrementa de 10 a 20%
*tmb puede haber disnea

Question 32

Efecto en el aparato digestivo gracias a las mayores demandas nutricionales del feto?

Answer 32

Aumenta el apetito

Question 33

Hay dos movimientos en el aparato digestivo, el peristáltico y el de propulsión, cual es el que baja y que genera?

Answer 33

Disminuye el de propulsión (motilidad del tracto) lo que genera constipación, retardo del vaciamiento gástrico, nauseas vómitos y pirosis (acidez)

Question 34

Efectos en el sistema urinario?

Answer 34

Hay urgencia miccional e incontinencia urinaria por estrés
Incrementa el flujo plasmático renal en 35%
Hay un incremento de filtración renal del 40% por la eliminación de los residuos metabólicos excedentes del feto

Question 35

Donde se da la hiperpigmentación de la madre por los melanocitos?

Answer 35

Alrededor de los ojos
En los pómulos (como cloasma o máscara)
En la aréolas
Y en la línea alba

Question 36

Modificaciones en la piel además de la pigmentación?

Answer 36

Hay estrías en el abdomen y se incrementa la caída del cabello

Question 37

Cuanto aumenta en gramos el peso del útero?

Answer 37

60 a 80 g hasta un total de 900 a 1200 g al término

Question 38

Porque aumenta el peso del útero?

Answer 38

Por la hiperplasia (aumento número de células) de las fibras musculares miometriales al inicio del embarazo y la hipertrofia en los trimestres 2 y 3

Question 39

En el embarazo hay una congestión capilar de la mucosa la cual resulta en edemas en donde?

Answer 39

Edemas en la faringe nasal, oral y en la tráquea

Question 40

El edema de la faringe y laringe disminuyen que área?

Answer 40

El área glótica

Question 41

Que alteraciones llevan a que la caja torácica aumente 5 a 7 cm?

Answer 41

El que:
- el diafragma se eleve 4 cm
- haya un aumento compensatorio de 2 cm en los diámetros anteroposterior y transverso
- se ensanchen las costillas

Question 42

Que hormona causa el aumento de la ventilación por min?

Answer 42

Los altos niveles de progesterona

Question 43

Que le sucede a la presión parcial de oxígeno (PaCO2) y causa este cambio?

Answer 43

La PaCO2 baja (rango de 29-31 mmHg, lo normal siendo 100) y es a causa de la hiperventilación

Question 44

Que sucede gracias a una PaCO2 disminuida?

Answer 44

El pH se eleva a un rango de 7.43 - 7.46 además de una pérdida compensatoria de bicarbonato de sodio

Question 45

Porque la embarazada es extremada sensible a la hipoxia (bajo oxígeno al cerebro)?

Answer 45

Porque como baja el volumen residual (VR) y la capacidad residual funcional hay una baja en la reserva de oxígeno