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Gine 1 > Cambios Metabólicos > Flashcards

Cambios Metabólicos Flashcards

1
Q

Porque se dan las estrías durante el embarazo ? *

A

Desgarro de colageno

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2
Q

En que pacientes hay distocia de los rectos ?

A

Pts jóvenes o delgadas

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3
Q

El melasma en la cara se da ? (hormona)

A

hCG unidad alfa

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4
Q

Porque se da la línea nigra

A

hCG unidad alfa

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5
Q

Eritema palmar es normal, cuales son los diagnósticos diferenciales ?

A
  • Colestatis del embarazo

- Sifilis

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6
Q

Cuanto hay se aumenta durante el embarazo ? (cantidad en litros)

A

-6.5-8.5L

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7
Q

Describa como el agua ganada en el embarazo se distribute

A
  • 3.5: feto/placenta/liquido amniotico.
  • 1500: Plasma 1200 y GR 300 ml
  • Resto: L.extravascular, utero y tejido adiposo.
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8
Q

Contraindicación principal de embarazo

A

Hipertension pulmonar

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9
Q

Todas las contraindicaciones de embarazo

A
  • Diabetes
  • Edad avanzada
  • Hx de preeclampsia
  • ICC
  • Hipertensión pulmonar
  • Hx de coartación de la aorta
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10
Q

En qué semana inicia la secreción de vasopresina ?

A

5-8 semana

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11
Q

Cuánto disminuye el Na+ en el embarazo y porque ?

A
  • Na 900 mEq

- Aumento de volumen

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12
Q

Como cambia la osmolaridad durante el embarazo y semanas ?

A

8-10 mOsm/Kg

10s -1.2 s postparto

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13
Q

Porque aumenta la reabsorción de Na+ ?

A
  • Aldosterona
  • Estrogeno
  • Deoxicortocsterona
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14
Q

Como esta el sistema R-A-A durante el embarazo ?

A

Todos los componentes están aumentados.

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15
Q

ANP porque esta alterado ?

A
  • Distencion de los mocitos tríales.
  • Dilatación
  • Volumen
  • Presión final diastólica.
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16
Q

Cuánto esta aumenta la ANP durante el post parto.

A

150%

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17
Q

Porque esta aumenta el gasto cardiaco durante el embarazo?

A

-Aumento de la frecuencia cardíaca.

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18
Q

Cuánto aumenta el gasto cardiaco en el embarazo ?

A

30-50%

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19
Q

En un embarazo gemelar cuanto aumenta extra el GC y en que semana tiene el pico ?

A
  • 20% extra

- Semana 30

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20
Q

En qué semana existe un pico de aumento de GC ?

A

25-30 semana.

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21
Q

Que postura disminuye el GC ?

A

Posición Supina parada

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22
Q

Que postura aumenta el GC ?

A

Decúbito lateral izquierdo

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23
Q

Cuánto dismuye el GC supina ?

A

25-30%

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24
Q

Sintomas de enf cardiaca anormal ?

A
  • Disconfort de pecho
  • Hemoptosis
  • Ortopnea
  • Disnea parosistica nocturna
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25
Q

Sintomas de enf cardiaca normal ?

A
  • Disnea no progresiva
  • No tolera ejercicio
  • Fatiga
  • Sincope
26
Q

Cómo esta la resistencia vascular periférica durante embarazo ?

A

Disminuye la resistencia vascular sistémica

27
Q

Primer trimestre que disminuye ?

A

-SVR

28
Q

Primer trimestre que aumenta ?

A
  • HR
  • LV mass
  • Cardiac output
29
Q

Segundo trimestre que disminuye ?

A

-SVR

30
Q

SegundO trimestre que aumenta ?

A
  • HR
  • LV mass
  • Cardiac output
31
Q

Tercer trimestre que disminuye ?

A
  • SVR

- Left ventricular

32
Q

Tercer trimestre que aumenta ?

A
  • HR
  • LV mass
  • Cardiac output
33
Q

Que disminuye en post parto ?

A
  • HR
  • LV mass
  • Cardiac output
34
Q

Que aumenta en post parto ?

A
  • SVR

- LV (Left ventricular)

35
Q

Como cambia la mucosa de la nasofaringe ?

A
  • Hiperemica
  • Edematosa
  • Hipersecretora
36
Q

Que consecuencia tiene los cambios de la mucosa nasofarenge ?

A

-Rinitis del embarazo

37
Q

Cuantos centrimetros se eleva el diafragma ?

A

4 cm

38
Q

Como cambia el angulo subcostal en el embarazo ?

A

68-103

39
Q

Como cambian FEV1 y FVC durante el embarazo ?

A

No cambian

40
Q

El TLC y FRC se reducen o aumentan ?

A

Reducen

41
Q

Cuánto baja el TLC ?

A

20% en la última parte del embarazo, porque el útero aumenta de tamaño y desplaza el diafragma hacia arriba

42
Q

Volumen tideal aumenta o disminuye ?

A

Aumenta 30% en la 8s

43
Q

Como afecta el cambio de volumen tidial ?

A

Alcalosis respiratoria cronica

44
Q

Alcalosis respiratoria cronica pH en el embarazo

A

7.40-7.45

45
Q

Alcalosis respiratoria cronica complicación

A

Apnea

46
Q

Anemia en el primer y tercer trimestre

A

<11 g/dL

47
Q

Anemia segundo trimestre

A

<10.5g/dL

48
Q

Anemia severa

A

<7g/dL

49
Q

Como cambia el plasma en el embarazo ?

A

10-34s Incrementa
Hace plateau
Disminuye a termino

50
Q

Como cambia los eritrocitos en el embarazo ?

A

8-10s

NO plateau

51
Q

Qué suplementos debo dar para mantener la producción de eritrocitos ?

A

Vit B12

Fe+

52
Q

Cuanta sangre perdemos en una cesaría y en un PV?

A

500ml

1000ml

53
Q

El hidrouréter porque se da y a qué lado se desplaza ?

A

El hidrouréter se da por compresión mecánica por el útero que se desplaza al lado derecho.

54
Q

Defina Hiperemesis gravida

A

-Disminución del 10% del peso inicial + vómito constante + cetosis + trastornos hidroelectroliticos (hipokalemia)

55
Q

Transtorno electrolitico que más se asocia a Hiperemesis ?

A

hipokalemia

56
Q

Mejor medicamento para hipermesis gravida ?

A

Se usan antihematicos a nivel central que se combinan con metilprednisolina

57
Q

Con respecto a los gases podremos decir que la paciente esta en una ?

A

ALCALOSIS RESPIRATORIA CRÓNICA

58
Q

Que factores predisponen al estado de pro coagulante en el embarazo ?

A
  • Fibronogeno
  • II,VII, VIII, X, XII Y XIII
  • VWF
59
Q

Qué factores están disminuidos en el estado pro coagulante ?

A

Prot S

PAI-1 y PAI-2

60
Q

La elevación del trigono vesical y aumento de tortuosidad, que efectos tiene ?

A

Microhematuria
Frecuencia
Urgencia
Incontinencia

61
Q

Flujo renal aumento cuanto y en que semana ?

A

80% en la semana 12

Gine 1 (9 decks)

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