Câncer de colo de útero

Question 1

CO LIE BG

Answer 1

Lesão intraepitelial de baixo grau: repete em 6 meses se > 25 anos e após 3 anos se < 25 anos.

Question 2

CO ASC US

Answer 2

Célula escamosa atípica de significado indeterminado:
< 25 anos: repete em 3 anos
25- 29 anos: repete em 1 ano
≥ 30 anos: repete em 6 meses

Question 3

ASC H

Answer 3

Alto risco- colposcopia

Question 4

AGC (AGUS)

Answer 4

COLPOSCOPIA

Question 5

LIE AG (HSIL)

Answer 5

Alto risco: COLPOSCOPIA

Question 6

AOI

Answer 6

Atipia de origem indefinida: Colposcopia

Question 7

Estadiamento é

Answer 7

Clínico

Question 8

Estadio 0

Answer 8

Carcinoma in situ: cone

Question 9

Estádio I
A1
A2
B1
B2
B3

Answer 9

Restrito ao colo
< 3 mm: histerectomia tipo 1
3-5 mm: histerectomia tipo 2 + linfadenectomia pélvica
5-2 cm: histerectomia tipo 3 ou de Wertheim Meigs
2-4 cm Histerectomia de Wertheim Meigs
≥ 4 cm: Histerectomia de xWertheim Meigs ou quimioradioterapia

Question 10

Estádio II
A1: parte superior da vagina (< 4 cm)
A2: ≥ 4 cm
B Paramétrio

Answer 10

• Histerectomia de Wertheim Meigs ou quimioradioterapia
• Quimioradioterapia
• Quimioradioterapia

Question 11

Estádio que pega? paramétrio

Answer 11

IIB

Question 12

III
A
B
C

Answer 12

Quimioradioterapia
• 1/3 inferior da vagina
• Parede pélvica/hidronefrose
• (1)Linfonodo pélvico (2)Linfonodo para aórtico.

Question 13

Principal complicação do estádio IIIB

Answer 13

Invade parede pélvica. É a obstrução ureteral levando a hidronefrose. Morre por uremia.

Question 14

Estádio IV
A
B

Answer 14

Quimioradioterapia
A: Bexiga e reto
B: Metástase a distância

Question 15

HPV mais relacionado a cancer

Answer 15

16 e 18

Question 16

HPV relacionado ao condiloma acuminado?

Answer 16

6-11

Question 17

Tratamento do condiloma acuminado

Answer 17

1. Laser/ cautério
2. Ácido tricloroacético
3. Imunomoduladores

Question 18

Tipo mais comum da câncer de endométrio e qual tem o melhor prognóstico

Answer 18

Adenocarcinoma Endometrioide

Question 19

Qual o subtipo de CA de endométrio que tem pior prognóstico

Answer 19

Câncer de células claras e seroso papilar

Question 20

Vacina do HPV é composta por

Answer 20

VLPs: partícula

semelhante ao vírus

Question 21

Fator de baixo risco para recidiva de câncer de endométrio

Answer 21

• Diferenciação tumoral (bem diferenciado)
• Tamanho do tumor (< 2 cm)
• Ausência de invasão linfovascular

Question 22

Qual tipo de CA de endométrio relacionado ao estímulo estrogênico

Answer 22

TIPO 1

Question 23

Fatores prognósticos do CA de endométrio?

Answer 23

• Tipo histológico
• Diferenciação histológica
• Grau de invasão do miométrio
• Citologia peritoneal
• Metástase
• Gene P53

Question 24

Achados suspeitos na colposcopia?

Answer 24

Vasos atípicos
Área acetobranca
Iodo negativo
Mosaico/pontilhado grosseiro

Question 25

Forma subclínica do HPV

Answer 25

Sinais de colpocitologia | coilocitose; discariose e disceratose

Question 26

Seguimento para cancer de colo uterino

Answer 26

* Exame ginecológico 3/3 meses * CO e colposcopia semestral no fundo de saco vaginal * Toque vaginal e retal * USG de abdome e TV 6-12meses * Rx de tórax aos 12 meses * Hemograma se suspeita de anemia

Question 27

Tipo de câncer de útero mais comum

Answer 27

Epidermoide ou espinocelular ou escamoso (Adenocarcinoma)

Question 28

Disseminação do CA de endométrio

Answer 28

Contiguidade > linfática > hematogênica.

Question 29

Epitélio da ectocervice

Answer 29

Escamoso, também recobre vulva e vagina

Question 30

Epitélio da endocervice

Answer 30

Colunar

Question 31

Metaplasia escamosa formação de

Answer 31

Cistos de Naboth (zona de transformação)

Question 32

Vacinação HPV segundo o MS

Answer 32

Quadrivalente (6,11, 16 e 18) | 0 - 6 meses 9-14 anos meninas e 11-14 anos meninos

Question 33

Vacina HPV pacientes imunossuprimidos

Answer 33

9-26 anos 3 doses 0-2-6

Question 34

Forma clínica do HPV

Answer 34

Fácil de identifica o condiloma

Question 35

Forma subclínica do HPV

Answer 35

Colpocitologia

Question 36

Quando não preciso mais fazer rastrio?

Answer 36

Histerectomia sem alterações em exames anteriores e a causa é benigna

Question 37

Colpocitologia

Answer 37

a cada 3 anos após 2 exames anual consecutivos normais | 25- 64 anos

Question 38

Quando dispensar paciente da colpocitologia após os 64 anos

Answer 38

Quando 2 exames negativos nos últimos 5 anos

Question 39

Colpocitologia em pacientes HIV

Answer 39

6/6 meses no 1˚ ano->anualmente. Se CD4 < 200 manter por 6/6 meses

Question 40

Biopsia após colposcopia NIC 1

Answer 40

Crioterapia ou cauterização

Question 41

Biopsia após colposcopia NIC 2 em diante

Answer 41

Exérese da zona de transformação (conização)

Question 42

Se achado em colposcopia coincidir com a da CO

Answer 42

Ver e tratar (exérese da zona de transformação)