Cáncer de colon Flashcards
(26 cards)
Y si el sangrado ocurre durante la evacuación
Diverticulos
Pólipos
Paciente masculino de 72 años acude a consulta por presentar evacuaciones sanguinolentas desde hace 3 semanas. Inicialmente no le dio importancia porque padece de hemorroides
Ca de colon
¿En qué tenemos que pensar si el px refiere sangrado antes de la evacuación?
Divertículos, cáncer y angiodisplasias
Y si hay sangrado al final de la defecación
por las fisuras y hemorroides
¿Cuál es la 3a causa más común de cáncer en hombres y en mujeres?
Cáncer de colon
¿Cuál es la segunda causa de muerte por ca?
Cáncer de colon
V o F. El 70 a 90% de los ca de colon surgen a partir de un pólipo adenomatoso
Verdadero
Qué pólipo nos importa estudiar precisamente?
> 10 mm
¿Cómo pueden ser los pólipos?
Sincrónicos o metacrónicos
Tipo de pólipo más común y menos maligno
Tubular
Tipo de pólipo que es intermedio
Tubulovelloso
Tipo de pólipo que es menos común pero es más maligno
Velloso
¿Cuál es el tiempo de malignización de un pólipo aprox?
10 a 15 años
Qué tenemos que hacer si tenemos un paciente >50 años con factores de riesgo HF para cáncer de colon?
Colonoscopia
Factores de riesgo
CUCI más de 20 años (1% riesgo por año) → gastrectomía preventiva
Chron
Poliposis familiar
Ausencia o mutación de gen APC supresor cromosoma 5 q
Otros genres: DCC, MCC, p52, BRCA1
Oncogenes ras, src, myc
Sx hereditarios
Poliposis familiar
Sx de Lynch (non poliposis hereditary colon cancer)
Qué prueba pedimos para detectar si hay metástasis hepática?
PFH
¿Cuál es el estudio de escrutinio para ca de colon?
coprológico para buscar sangre oculta en heces
Marcadores que ayudan en la recurrencia y seguimiento
Alfa feto proteína y antígeno carcinoembrionario
¿Cuál es la prueba ideal para ver sangre humana en heces?
FID
Clasificación que usamos para ca de colon
Dukes y TNM
¿Qué estudios de imagen pedimos?
Colon por enema, TAC y colonoscopia
Tumor de colon más común
Adenocarcinoma en sigmoides
Clínica de ca de colon por la que llegan a urgencias
Sangrado y obstrucción intestinal
Cómo debe de hacerse la resección para saber si hay invasión
5 cm de margen libre de cada lado