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Biología del cáncer > Cáncer de mama > Flashcards

Cáncer de mama Flashcards

1
Q

¿Cómo se dividen los FR?

A

Modificables
No modificables

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Q

FR no modificables (13)

A
  • Sexo
  • Edad (mayores de 50 años)
  • Edad de menarca temprana
  • Primer embarazo tardío
  • Nuliparidad
  • Menopausia tardía
  • Hiperplasia ductal atípica
  • Carcinoma lobulillar
  • Familiar de primer grado
  • Mutación BRCA
  • TP53
  • PTEN
  • Etnicidad
  • Radioterapia previa
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Q

FR modificables (7)

A
  • Anticonceptivos orales
  • THR mayor a 10
  • Estrógenos y progesterona
  • Obesidad (IMC mayor a 30)
  • Uso de alcohol
  • Dieta
  • Densidad mamaria
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4
Q

Riesgo de ca de mama según las edad

A

0-49-> 2
50-59 -> 2.3
60-69 -> 3.5
Más de 70 -> 6.7
En toda la vida -> 12.4

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Q

¿En qué se relaciona la densidad mineral ósea con ca de mama?

A

Los RE del hueso son sensibles a estrógenos circulantes

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6
Q

¿En qué se relacionan los andrógenos en Ca de mama?

A

En estudios preclínicos los andrógenos han demostrado resultado pro-carcinógenos por su interacción con los RE

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7
Q

Riesgo genético de ca de mama (3)

A
  • El 10% del cáncer de mama es atribuible a mutaciones germinales
  • Familiares de primer grado afectado RR>3
  • Mutaciones con alta penetrancia para cáncer de mama
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8
Q

¿Cuáles son las mutaciones con alta penetrancia en cáncer de mama? (3)

A
  • BRCA 1 y 2
  • 17q21
  • 13q13
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9
Q

¿En qué situaciones se pide asesoramiento genético en ca de mama? (6)

A
  • Diagnóstico de cáncer a edad temprana
  • 2 o más tumores primarios en un mismo individuo
  • Tumores bilaterales, multifocales o multicéntricos
  • 2 o más familiares con cáncer
  • Tumores poco frecuentes
  • Diagnóstico histológico
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10
Q

¿Qué se toma en cuenta en evaluación de riesgos? (6)

A
  1. Edad de la mujer
  2. Edad de la menarca
  3. Edad del primer embarazo
  4. Historia familiar de cáncer de mama en primer grado
  5. Presencia de atipias
  6. Características raciales específicas
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11
Q

Tipos de tamizaje en ca de mama (4)

A

Autoexploración
Mastografía
Ultrasonido
RM

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12
Q

Características de la autoexploración (4)

A
  • Mayores de 18 años
  • Premenopáusicas: Día 7 de ciclo menstrual
  • Postmenopáusicas: Cualquier día del mes
  • No ha demostrado disminuir la mortalidad
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13
Q

Características de mastografía (4)

A
  • Rayos X a dosis bajas
  • Ha mostrado reducir la mortalidad (20%)
  • 40-49 de manera anual
  • Mejor rendimiento entre 50-79 años
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14
Q

¿En qué Px se hace USG? (2)

A
  • Mujeres jóvenes (-35)
  • Mamas densas
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15
Q

¿En qué px se hace RM? (2)

A
  • Mujeres que recibieron radiación de 10-30 años (Mastografía y RM anual desde los 25 años)
  • Mujeres con riesgo aumentado (Iniciar a los 40 años con RM y mastografía cada 6 meses)
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16
Q

¿En qué BIRADS se hace biopsia?

A

4A

17
Q

Cuadro clínico de ca de mama (19)

A
  • Asintomático
  • Tumoración
  • Endurecimiento
  • Piel de naranja
  • Asimetría de las mama
  • Retracción de la piel
  • Enrojecimiento
  • Ulceración
  • Galactorrea
  • Telorrea
  • Adenopatías
  • Dolor óseo
  • Fracturas patológicas
  • Disnea (derrame pleural)
  • Elevación de enzimas de daño hepático
  • Derrame pericárdico
  • Sx. paraneoplásicos
18
Q

Dx de ca de mama, ¿cómo se llega? (4)

A

HC
EF
LAB
TP

19
Q

EF completa (5)

A
  • Tamaño tumoral
  • Involucro ganglionar
  • Evaluación del tumor primario
  • Evaluación de la enfermedad ganglionar
  • Evaluar la enfermedad a distancia
20
Q

LAB para ca de mama (6)

A

BH, QS, perfil hepático, marcadores, ECG, MUGA

21
Q

¿Qué marcadores se piden para ca de mama?

A

Ca 15.3 y Ca 27.29

22
Q

TP

A

Biopsia, mastografía, USG, RM

23
Q

Fisiopatología de ca de mama (2)

A
  • Las células acumulan daño a través del tiempo
  • Presencia de células mesenquimales desdiferenciadas
24
Q

Subtipo de cancer de mama (4)

A

Luminal A
Luminal B
HER2 enriquecido
Basal-like

25
Q

Características de Luminal A (3)

A

HER2 negativo
El mejor pronóstico
Tratamiento con HT y QT (en px selecionados)

26
Q

Características de luminal B (3)

A

HER2 negativo
Tumores más grandes y mayor frecuencia de ganglios afectados
Tx con QT+ Anti HER2 + HT

27
Q

Características de HER2 enriquecido (3)

A

HER2 positivo
Mal pronostico sin terapia anti-HER2
Tx con QT y anti-HER2

28
Q

Características de Basal-like (5)

A

HER2 negativo
Tumores agresivos
Mal pronóstico
Recurrencia en los primeros 5 años
Tx con QT

Biología del cáncer (10 decks)

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