Cancer - MD Flashcards
(70 cards)
Quel est le rôle des agents antimiotiques classiques en chimiothérapie?
Leur rôle est d’agir principalement sur la division cellulaire
Concernant le cancer colorectal, quel est le tx en stade précoce? stade avancés?
Précoce : Cx +/- CT
Pour le rectum -> +/- radiothérapie local
(Survie à long terme de 50-80%)
Avancé : CT palliative et bevacizumab (Avastin : inhibiteurs de l’angiogénèse)
Concernant les lymphomes non-Hodgkinien, qu’est ce que le type indolent? le tx? le pronostic?
Type indolent = Observé initialement, sans douleur
Si progression -> CT +/- radiothérapie
Maladie incurable
Concernant le lymphome non-hodgkinien agressif, qu’en est-il du tx et du taux de guérison?
Chimiothérapie
40-80% des cas selon le stable
Concernant les greffes allogéniques, dans quels cas (3) l’utilise-on?
Seul choix dans les - Maladies héréditaires - Anomalies quantitatives acquises Premier choix dans les cas de - Néoplasie hématologique
Quels sont les 2 types de cancer ayant la plus grande incidence chez les hommes?
1- Prostate
2- Poumon
Quels sont les types de cancer ayant la plus grande incidence chez les femmes?
1- Sein
2- Poumons
Vrai ou faux ?
L’incidence de cancer est la même pour toutes les ethnicités.
Faux.
Certaines ethnicités ont une plus grande incidence de cancer, par exemple, les hommes noirs.
Quels sont les 2 types de cancer qui sont le plus responsables de la mortalité chez les hommes? chez les femmes?
H : 1) Poumon 2) Prostate
F : 1) Poumon 2) sein
Expliquer la physiopathologie du cancer de façon générale.
L’évolution d’une cellule normale se fait selon une séquence complexe de contrôles physiologiques et est guidée par son code génétique. Même l’apoptose est déterminée génétiquement.
Il existe …
des facteurs de croissance -> favorisant la prolifération
des facteurs circulants -> inhibant la croissance cellulaire
L’organisme normal a un système de surveillance des cellules néoplasiques (cancéreuses, qui prolifèrent anormalement). Le SI a la possibilité de reconnaître ces cellules et de les détruire.
Il peut cependant s’y glisser des erreurs. L’âge est un facteur faisant en sorte que le SI s’affaiblisse et qu’il ne soit plus autant efficace.
Qu’est-ce que la néoplasie?
Toute formation de tissu anormale
Croissance incontrôlée et progressive
Qu’est-ce que la néoplasie bénigne?
Prolifération anormale de cellules histologiquement normales: qui ne vont pas envahir d’autres tissus
Qu’est-ce que la néoplasie maligne?
Il s’agit d’une prolifération anormale de cellules anormales avec envahissement des tissus et avec potentiel de métastases.
Peut même envoyer des cellules dans la circulation.
Qu’est-ce qu’un oncogène?
Gène ayant le potentiel de faire des néoplasies
La majorité des oncogènes sont silencieux et ne s’expriment donc pas.
Certains gènes sont supresseurs -> gène qui empêchent la prolifération des cellules
Quels sont les mécanismes du cancer?
Les facteurs de déclenchement peuvent être causals ou précipitants.
Mécanisme :
1- Mutation somatique
2- Anomalies cytogénétiques
3- Réveil d’un oncogène ou diminution de l’effet d’un gène supresseur
4- Les contrôles extérieures à la cellule ne fonctionne plus et la cellule va proliférer (Prolifération cellulaire clonale de + en plus dysplasique)
5- Envahissement et destruction tissulaire à vitesse variable
6- Peut aussi envahir des tissus lymphatiques et sanguins
7- Métastates
Qu’est-ce qu’un polype
Un polype intestinal est une tumeur bénignes du côlon et du rectum
Que se passe-t-il si l’on n’enlève pas un polype dans un cancer du côlon? (2)
1 -D’autres mutations apparaissent avec le temps.
Dans le cancer, il n’y a souvent pas juste un gène et la vitesse à laquel il se développe est très variable.
2- Les cellules néoplasiques ont la capacité de faire de la néovascularisation dû à leur facteur de croissance angiogénique. En fabriquant de nouveaux vaisseaux -> ils vont pouvoir accéder à plus de nutriments et d’oxygène pour leur croissance.
Expliquer la translocation réciproque des chromosomes 9 et 22 responsables de la leucémie myélome chronique.
Se développe avec le temps Oncogène sur chacun des deux chromosomes 1- Échange des chromosomes 9 et 22 2- L'oncogène se réveille donc 3- Provoque augmentation de la prolifération de nos GB 4- Leucémie
Quel est le facteur étiologique du cancer le plus important?
Le tabac
De quels cancers est responsable le tabac?
- Poumon
- ORL
- Oesophage
- Vessie
- Estomac
- Pancréas
- Colon-rectum
- Sein
Nommez 7 agents carcinogènes
1- Amiante : mésothéliome (mésothélium = membrane qui recouvre et protège la plupart des organes internes)
2- Benzène : Néoplasie hématologiques
3- Goudron : peau
4- Formaldéhyde : cavité nasale et nasopharynx
5- 2- naphtylamine : vessie
6 - Chlorure de vinyle : foie
7- Rx cancérigène (diethyl-stibtrol)
Nommez 9 causes de cancer.
1- Pollution (centre indistrualisé avec plus de néoplasies)
2- Radiation (survivants d’Hiroshima, thérapeutique, R-X standards)
3- Hérédité - difficile à distinguer des facteurs environnementaux
4- Anomalie chromosomique (ex: trisomie 21 et risque + leucémie)
5- Désordres immunitaires (ex: ataxie-télangiesctasie)
6- Infections : surtout les virus (esptein-Barr, herpès, HIV - surtout pcq le SI est à terre)
7- Alcool - Reconnu comme cofaceur dans les néoplasies du poumon et sphère ORL
8- Soleil et UV artificiels
9- Alimentation, AP et obésité
Nommez 5 liens établis entre l’alimentation et le cancer
1- Diète riche en graisse -> prostate, colon, ovaire, sein, autres?
2- Pauvre en fibres -> colon, sein, oesophage, ORL, estomac
3- Viandes rouges -> colon, sein
4- Minéraux et vitamines auraient peut-être un effet protecteur
5- Agents carcinogènes : mycotoxines, alfatoxines, amines aromatiques hétéro ou polycycliques et composés N-nitroso
Nommez les 7 classes de cancer
1- Néoplasies hématologiques : originant de la moelle et de ses dérivés -> lymphomes et leucémies
2- Néoplasies non hématologiques ou tumeurs solides
3- Dérivés de l’épithélium: Épitélioma et adénocarcinome
4- Dérivés du mésothélium (vaisseaux, os, muscles) : SARCOMES
5- Dérivés de tissus embryonnaires : tumeurs cellules germinales
6- Tissu neurologique : gliomes
7- Tumeurs mixtes
