Soins palliatifs

Question 1

Comment définie-t-on la prise en charge nutritionnelle en situation palliative?

Answer 1

Elle est définie comme un soin de SUPPORT

S’inscrit dans une prise en charge globale visant le maintient ou la restauration du bien-être du patient.

Question 2

Quels sont les 5 points à considérer en faveur de l’utilisation de la voie orale lors des soins palliatifs?

Answer 2

1. Encourager pour le confort, le plaisir, souhaits du patient
2. Respect du libre choix ->individualisé,
3. Encourager l’aide de la famille et du personnel à l’alimentation d’un patient affaibli
4. Assouplissement des restrictions diététiques
5. Les suppléments nurtitionnels peuvent aider à améliorer les ingestas et les sx reliés à la soif, la faim et l’hydratation

Question 3

Quelles stratégies utilisées dans la gestion de l’Anorexie en soins palliatifs? (7)

Answer 3

1. Repas fractionnés, collations, mises à disposition au courant de la journée
2. Décaler les horaires de repas (frigo dispo)
3. Enrichir (plus É, lip, CHO, prot)
4. Aliments favoris des patients
5. Réévaluer les régimes et respect des préférences des repas
6. Réalisation des soins à distance des repas
7. Stimulant de l’appétit

Question 4

Que faire pour aider un patient au soins palliatifs avec des nausées?

Answer 4

Fractionner les repas et collations
Éviter les odeurs fortes
Aliments froids ou à température ambiante
Éviter de boire pendant les repas
Éviter aliments épicés

Question 5

Quelles sont les causes de l’altération du goût en soins palliatifs?

Answer 5

..

Question 6

D’où provient le goût métallique des aliments?

Answer 6

.

Question 7

Que peut-on faire pour aider les personnes ayant le goût dérangé?

Answer 7

..

Question 8

Que faire en cas de douleurs buccales, troubles de la mastication ou de la déglutition?

Answer 8

..

Question 9

Que faire en cas de diarrhées en soins palliatifs? (plutôt rare)

Answer 9

Bonne hydratation…

Question 10

Quels sont les arguments pour l’hydratation des patients en phasse terminale?

Answer 10

..

Question 11

Quelles sont les arguments CONTRE l’hydratation?

Answer 11

• Paitents dans le coma ne ressentent pas la douleur, la soif, etc.
• ## iminution d’urine -> réduit le besoins de cathéter…

Question 12

Que peut-il se passé en cas d’hyperhydratation?

Answer 12

.

Question 13

Quel est le but des soins palliatifs?

Answer 13

C’est d’améliorer la qualité de vie du patient et de sa famille face aux conséquences d’une maladie mortelle
- prévention et soulagement de la souffrance
- Traitement de la douleur et autres prob. physique, psycho ou spirituel
-> Ne cherche pas à accélérer la mort ni la repousser
Soutien pour la famille

Question 14

Quand se retrouve-t-on en phase palliative? terminale?

Answer 14

Lorsque le patient a plus de 1 à 3 mois d’espérance de vie, mais que les soins ne fonctionnent plus pour lui
Terminale -> moins de 1 mois d’Espérance de vie

Question 15

Comment choisir la voie d’alimentation approprié?

Answer 15

La voie orale est la voie à priorisé. L’alimentation entérale est l’étape suivante. L’alimentation parentérale est de dernier recours si les autres méthodes n’apporte plus assez de confort au patient.

Question 16

Quel est notre rôle dans la prise en charge nutritionnel d’un patient cancéreux en soins palliatifs? (4 éléments)

Answer 16

Il faut être rassurant, présent et à l’écoute du patient
Il faut évaluer l’autonomie et les handicaps antérieurs (aide à l’alimentation, coupe de la viande, adapater texture)
Il faut réévaluer le patient fréquemment et être alerte aux changements de sa condition
Il faut expliquer au patient et à la famille que l’alimentation a moins d’importance en fin de vie
Les régimes n’ont plus de sens, sauf pour soulager des sx.

Question 17

En quoi une supplémentation en oméga-3 pourrait aider le patient en soins palliatifs?

Answer 17

La supplémentation pourrait…

• Diminuer l’inflammation
• Augmenter la prise de poids
• Améliorer l’appétit
• Diminuer la morbidité post-chirurgie