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Microbiología II > Capítulo 4 - Broncolitis > Flashcards

Capítulo 4 - Broncolitis Flashcards

1
Q

¿Qué es la bronquiolitis?

A

Una inflamación aguda de los bronquiolos

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Q

¿Cuál es el agente etiológico de la bronquiolitis?

A

El virus sincitial respiratorio (RSV)

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3
Q

Factores de riesgo de la bronquiolitis

A 
Época epidémica
Menores de 12 meses
Varones
Lactancia artificial
Hacinamiento
Medio urbano
PRN
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4
Q

Según su ácido nucleico, ¿qué tipo de virus es el RSV?

A

Es un virus ARN

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5
Q

¿Cuántos tipos de RSV hay?

A

Dos, RSV A y RSV B

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6
Q

¿Cuál de los serotipos produce epidemias anuales? ¿Cuál es el que produce formas más graves de infección?

A

El A

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7
Q

¿Cuáles otros agentes puede causar infecciones virales similares más sino las mismas?

A

Parainfluenza 1 y 3
Adenovirus 3, 7 y 21
Rinovirus
Enterovirus

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8
Q

Modos de transmisión

A

Contacto directo con una persona infectada, contacto con las secreciones de una persona, no lavarse bien las manos después de estornudar, toser o sonarse la nariz.

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9
Q

¿Durante qué tiempo puede el enfermo diseminar el virus?

A

De 3 a 8 días

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10
Q

Luego de la necrosis del tejido pulmonar epitelial, ¿cuáles son las tres posibilidades de obstrucción por tapones de moco de las vías aéreas que pueden ocurrir?

A

Obs. valvular: solo entra aire – Atrapamiento aéreo

Obs. valvular: solo sale aire – Atelectasias

Obs. total que impide el flujo de aire con formación de atelectasias

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11
Q

Obstrucción bronquial, edema, acumulación de moco y presenta broncoespamos
El paciente tiene una ________________________

A

Bronquiolitis aguda (BA)

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12
Q

A medida que avance la enfermedad, ¿cuáles son las principales afecciones respiratorias?

A

Hipercapnia: retención de CO2

Hipoxemia: disminución de la cantidad de oxígeno que llega a los órganos

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13
Q

Si tenemos un paciente con BA que presenta hipoxemia, cianosis, 60 RPM y su pCO2 es mayor de 50 mmHg, puede haber riesgo de un _______________

A

Paro respiratorio (PR)

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14
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas/síntomas más comunes de px con bronquiolitis?

A 
tos 
taquipnea (respiración muy agitada)
disnea (dificultad para respirar)
sibilancias (pitido al respirar) 
retracciones intercostales (se le meten mucho las costillas) 
aleteo nasal
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15
Q

¿Cuáles son los grupos con mayor riesgo de contraer bronquiolitis?

A

Prematuros
Lactantes con cardiopatía congénita
Px con EPOC
Px con trastornos neurológicos o metabólicos

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16
Q

¿Cuál es el estado del paciente con bronquiolitis moderado?

A

Su FR está entre 60-80

Tiene sibilancia

No posee cianosis

Su PaO2 está entre 80-50%

Su PaCO2 está entre 45-70%

Tiene acidosis metabólica

17
Q

Medidas de tratamiento para acidosis metabólica

A

Bicarbonato

18
Q

Medidas de tratamiento para acidosis respiratoria

A

Máquina de ventilación

19
Q

Diga 5 criterios de hospitalización

A
  1. Apnea
  2. Taquipnea FR 60
  3. Signos de hipoxia, cianosis, somnolencia o letargia
  4. Deshidratación
  5. Lactante menor de 6 meses de edad con historia de apnea
20
Q

Pruebas diagnósticas para bronquiolitis

A

Hemograma: leucocitosis

Radiografía de tórax: hiperinsuflación pulmonar

Cultivos

ELISA

21
Q

Dx diferencial

A

Asma

Infecciones por Chlamydia y Mycoplasma

Aspiración
traqueobronquial de cuerpos extraños

Pólipos traqueobronquiales

Tumores

Insuficiencia cardiaca congestiva
y exposición a gases irritantes

Fibrosis Quística

Intoxicación salicílica

Miocarditis viral

22
Q

Tx

A

Tratamiento ambulatorio, hidratación, tomar comidas pequeñas y más frecuentes

Lavados nasales, suero fisiológico y aspiración de secreciones

23
Q

Entre los fármacos utilizados, están los broncodilatadores, antitusivos, corticoides sistémicos e ibuprofeno

A

Falso, los antitusivos e ibuprofeno están contraindicados para personas con bronquiolitis, niños y lactantes

24
Q

Principal tx farmacológico de la bronquiolitis

A

Broncodilatadores y esteroides inhalados

Sistémicos: metilprednisolona

Nebulizados: budesonida, fluticasona

Antibióticos y ribavirina

25
Q

Medidas preventivas

A

El lavado frecuente de manos

No fumar cerca del bebé

No tocar objetos que hayan sido tocados por personas enfermas

26
Q

¿Hay mecanismos de profilaxis para bronquiolitis?

A

Se tiene profilaxis activa y pasiva, la activa no ha sido efectiva en ninguno de los casos.

La pasiva ha ayudado a disminuir la cantidad de hospitalizaciones y si ocurren, se disminuye el tiempo hospitalario

Microbiología II (9 decks)

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