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Microbiología II > Capítulo 5 - Dengue > Flashcards

Capítulo 5 - Dengue Flashcards

1
Q

Apodo del dengue

A

Break-bone fever

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2
Q

¿Cuándo fue aislado por primera vez el dengue?

A

En la segunda guerra mundial, por Albert Sabin

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3
Q

¿En dónde y cuándo ocurre el primer caso de dengue hemorrágico?

A

1945, Filipinas

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4
Q

¿Qué ocurrió en 1981 en Cuba?

A

Una gran epidemia de dengue, cuyo causante fue atribuido a la CIA que supuestamente introdujo el virus con el fin de asesinar a Fidel Castro

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5
Q

Según su modo de transmisión, el virus del dengue pertenece a los __________________

A

Arbovirus

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6
Q

Su principal vector es el mosquito ________

A

Aedes Aegypti

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7
Q

¿A qué familia pertenece el virus del dengue?

A

Flaviviridae

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8
Q

Según su ácido nucleico, ¿qué tipo de virus es el dengue?

A

ARN monocatenario positivo

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9
Q

¿Cuántos serotipos del dengue hay?

A 
4
DEN1
DEN2
DEN3
DEN4
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10
Q

El ciclo infeccioso es mantenido por el mosquito hembra

A

Verdadero

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11
Q

Período de vida del mosquito

A

30 días

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12
Q

Sólo el serotipo DEN2 puede causar dengue grave

A

Falso, todos pueden causar tanto dengue grave como no grave y mortal

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13
Q

¿Cuántos tipos de dengue su patogenia, hay?

A

Dos;
Grave
No grave

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14
Q

¿Cuántas fases de vida posee el A. Aegypti?

A

Dos
Fase acuática (huevo, larva y pupa)

Fase aérea (adulto)

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15
Q

¿Cuántos períodos de incubación tiene el virus?

A

Dos
En el humano de 4 -7 días

En el mosquito de 8 - 12 días

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16
Q

¿Cuándo aparece la viremia y cuánto dura?

A

La viremia suele aparecer antes del comienzo de los síntomas, dura tanto tiempo dure circulando en sangre: 5 días

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17
Q

¿Cuántos fases tiene el dengue?

A

3
Fase febril
Fase crítica
Fase de recuperación

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18
Q

¿Cuánto dura la fase febril?

A

2 - 7 días

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19
Q

Principales síntomas

A

Rubor facial, dolor y enrojeciendo de garganta y conjuntivas, eritema, dolor generalizado, mialgias, artralgias y cefalea, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, manifestaciones hemorrágicas

20
Q

En la fase febril, en el hemograma se refleja una leucocitosis.

A

Falso, disminución del leucograma

21
Q

Características principales de la fase febril

A 
Fiebre a mayor de 40°C
Deshidratación
HTO normal
Leucopenia en progreso
Viremia
22
Q

Dura de 48 a 72 horas (4to al 7mo día de infección)
Leucopenia grave
Aumento del HTO
Exantema y hemorragias

A

Fase crítica

23
Q

¿Qué puede reflejar un aumento del HTO en niños?

A

Shock hemorrágico, afectando el hígado, pulmón y corazón

24
Q

Un HTO de 36% refleja signos de posible shock hemorrágico

A

Falso, los valores normales para los niños oscilan entre 35-37%, un HTO de 45% y en aumento puede dar indicios (junto con los signos de alarma) de un shock hemorrágico

25
Q

Fase de recuperación, ¿qué ocurre?

A

Habrá resorción del LEE al EI

Mejoría del estado general

Puede aparecer prurito generalizado o eritema

Bradicardia leve

26
Q

A partir de la presencia de signos de alarma, ¿cómo se clasifica el dengue?

A

Dengue grave (con signos), dengue no grave (sin signos)

27
Q

¿Cuáles signos de alarma presenta el dengue grave?

A

Dolor abdominal intenso y sostenido

Vómitos persistentes

Letargia/irritabilidad

Sangrado en las encías

Hepatomegalia de más de 2 cm

Aumento de HTO y leucopenia

Lipotimia

28
Q

¿Por qué ocurre el dolor abdominal intenso y sostenido?

A

Por extravasación brusca de líquidos hacia el espacio retroperitoneal

Irritación de los plexos nerviosos referido al mesograstrio y epigastrio

29
Q

¿Cuáles son las células diana del virus del dengue?

A

Monocitos-macrófagos

30
Q

¿Cuáles son los linfocitos que intervienen en la respuesta inmune por virus del dengue?

A

Linfocitos CD4 helpers

Linfocitos CD8 citotóxicos

31
Q

¿Qué ocurre con los monocitos infectados al ser atacados por el interferón gamma de los CD4 y los CD8?

A

Lisis del monocito, liberación de citoquinas

32
Q

¿Cuáles sustancias se liberan de la lisis de los monocitos?

A

FNT-alfa
PAF
IL-1
Citoquinas - Interleuquinas 8

33
Q

Síntomas del dengue grave

A 
Fiebre
Cefalea intensa
Mialgias
Artralgias
Dolor retroorbital
Exantema
Anorexia
Escalofrío
Hepatomegalia
Adenopatía cervical
34
Q

Diga 5 criterios de colapso circulatorios

A
  1. Taquicardia
  2. Taquipnea
  3. Hipotensión
  4. Pulso rápido y débil, piel húmeda y fría
  5. Disminución del llenado capilar
35
Q

¿Qué debe tener claro el MA para la toma de decisiones sobre un posible caso de dengue?

A
  1. ¿Es dengue?
  2. ¿Qué fase del dengue?
  3. ¿Existen signos de alarma?
  4. ¿Cuál es el estado de la hemodinamia e hidratación?
  5. ¿Tiene shock?
36
Q

Métodos diagnósticos del dengue

A

Serología
Hemograma: leucocitos, plaquetas y HTO
Proteínas totales: albúmina-globulina
Orina

37
Q

¿Cuáles pruebas diagnósticas de función hepática se realizan durante una infección por dengue?

A

TGO-TGP

38
Q

Dx diferencial del dengue/SCD

A 
Malaria
Hepatitis
Leptospirosis
Fiebre tifoidea
Choque séptico
39
Q

Tx para dengue no grave

A

Líquidos
Reposo
Antipiréticos
Barreras contra mosquitos

40
Q

Tx para dengue grave

A
  1. Hospitalizar al px
  2. Canalizar con catéter vía venosa
  3. Hidratación con lactato en Ringer con dextrosa al 2%
  4. Control de signos vitales
  5. Monitorear signos de alarma
  6. Alimentación
  7. Laboratorio
41
Q

Mencione 3 afecciones principales de órganos durante un dengue grave

A

Miocarditis
Hepatitis
Encefalitis

42
Q

Falla-multiorgánica, desequilibrio de coagulación, fibrinólisis, trombocitopenia, el px tiene __________________________

A

Dengue grave

43
Q

Px con dengue, dificultad respiratoria, poliuria y estertores crepitantes
____________________

A

Edema agudo de pulmón por dengue grave

44
Q

Dos complicaciones por dengue grave

A

Hipervolemia por sobrecarga de líquido

Edema agudo de pulmón

45
Q

Medidas preventivas para el dengue

A

Educación de la población
Densidad de la población de mosquitos
Identificar sus criaderos
Eliminación de los medios de criaderos

46
Q

Px con dengue, adquiere una infección nosocomial y se encuentra en mal estado, ¿tx?

A

Inicio de antibioticoterapia de acuerdo a patrón de sensibilidad de la infección

47
Q

¿Cómo se clasifican los px con dengue grave según su sintomatología?

A

Grupo A: no presentan signos de alarma

Grupo B: presenta signos de alarma, debe hospitalizarse

Grupo C: se presenta con problemas graves y debe ingresarse inmediatamente

Microbiología II (9 decks)

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