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Fisiología I > Capítulo 62: Flujo sanguíneo cerebral, LCR y metabolismo cerebral > Flashcards

Capítulo 62: Flujo sanguíneo cerebral, LCR y metabolismo cerebral Flashcards

1
Q

¿Cuántos segundos de interrupcón total del flujo sanguíneo son necesarios para provocar la pérdida de la conciencia?

A

5 - 10 segundos

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2
Q

Arterias que conforman al polígono de Willis

A
  • 2 carótidas internas
  • 2 segmentos de arteria cerebral anterior
  • Arterias comunicantes anteriores
  • Arterias comunicantes posteriores
  • Arterias cerebrales posteriores
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Q

Orden de origen de todas las arterias originadas de las arterias del polígono de Willis

A

Arterias piales - arterias penetrantes - arteriolas intracerebrales - capilares

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4
Q

¿A qué nivel de la circulación sanguínea se produce el intercambio de gases, metabolitos y
nutrientes?
a) Arterias y arteriolas penetrantes
b) Arterias intracerebrales
c) Polígono de Willis
d) Ninguna de las anteriores

A

b) Arterias intracerebrales

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5
Q

Extensión del espacio subaracnoideo que separa a las arterias penetrantes del tejido encefálico

A

Espacio de Virchow-Robin

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6
Q

Flujo sanguíneo normal en el cerebro de un adulto

A
  • 50-65 ml/100 gr de tejido
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7
Q

Porcentaje que representa el encéfalo del peso corporal y porcentaje del gasto cardiaco que recibe

A

Peso corporal: 2%
Gasto cardiaco: 15%

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8
Q

4 factores que contribuyen a la regulación del flujo sanguíneo cerebral

A
  1. CO2
  2. O2
  3. H+
  4. Sustancias liberadas por los astrocitos
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9
Q

¿Qué son los astrocitos?

A

Células no neuronales especializadas que se encargan de la regulación del flujo sanguíneo local

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10
Q

¿Qué tanto tiene aumentar la PCO2 para duplicar el valor del flujo sanguíneo?

A

70%

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11
Q

¿Cómo el exceso de concentración de CO2 aumenta el flujo sanguíneo cerebral?

A
  1. Se mezcla con agua para formar H2CO3, el cual se disocia para producir iones H, elevando el pH
  2. Los iones H dilatan los vasos cerebrales y reducen la actividad neuronal, provocando un incremento el flujo sanguíneo
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12
Q

Tasa de utilización de oxígeno en el cerebro

A

3.5 ml/100 gr de tejido cerebral/min

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13
Q

Valor normal de PO2

A

35-40 mmHg

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14
Q

Repercusiones del descenso de la PO2 en el flujo sanguíneo

A

Incrementa el flujo sanguíneo; si es menor a 20 mmHg, puede causar un coma

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15
Q

4 sustancias liberadas por los astrocitos que regulan el flujo sanguíneo (vasodilatadores)

A
  1. Ácido nítrico
  2. Ácido araquidónico
  3. Iones K
  4. Adenosina
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16
Q

Sustancia radioactiva inyectada para medir el flujo sanguíneo cerebral

A

Xenón radioactivo

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17
Q

Función del sistema nervioso simpático (SNP) en el control del flujo sanguíneo cerebral

A
  • Su leve estimulación suele provocar pocos cambios, debido al mecanismo de autorregulación
  • Cuando la presión arterial sube, el SNP contrae las arterias cerebraleS grandes para impedir que la presión elevada llegue hasta los vasos sanguíneos cerebrales más pequeños
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18
Q

¿Cuál es la causa del ictus cerebral?

A

Placas arterioescleróticas en arterias del encéfalo

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19
Q

¿Qué pasaría si hubiera una hemorragia en la arteria cerebral posterior en un paciente con ictus cerebral?

A

Pérdida de la visión de ambos ojos en la mitad de la retina del mismo lado que la lesión

20
Q

¿Qué pasaría si hubiera una hemorragia en la arteria cerebral media en un paciente con ictus cerebral?

A
  • Se pierda la compresión del lenguaje del área de Wernicke
  • Incapaz de pronunciar palabras al perder el área motora de broca
  • Falta de funcionamiento en las áreas nerviosas de control motor
21
Q

Capacidad que tiene la cavidad que encierra al encéfalo y la médula (volumen)

A

1600 - 1700 mL

22
Q

Intervalo de autorregulación de la presión del flujo sanguíneo cerebral en sujetos con normotensión:
a) 60-150 mmHg
b) 70-160 mmHg
c) 80-170 mmHg
d) 90-180 mmHg

A

a) 60-150 mmHg

23
Q

Volumen del LCR de los 1,600 - 1,700 mL que tiene de capacidad todo el encéfalo y médula espinal

A

150 mL

24
Q

Función amortiguadora del LCR

A

Hace que un golpe en la cabeza (no tan fuerte) desplace todo el encéfalo a la vez que el cráneo, evitando que cualquier porción suya sufra una torsión transitoria

25
Q

Contragolpe

A

Cuando el golpe en la cabeza es muy fuerte, puede no dañar el encéfalo del mismo lado, sino del otro lado (contragolpe)

26
Q

Cantidad de LCR que se forma al día

A

500ml/día

27
Q

Trayecto del LCR

A

Plexos coroideos - ventrículos laterales - 3° ventrículo - acueducto de Silvio - 4° ventrículo - sale por los 2 aujeros de Luschka y por el de Magendie - cisterna magna - espacio subaracnoideo - seno venoso sagital y otros senos cerebrales

28
Q

¿Qué proyecciones digitiformes se encargan de la absorción del LCR, moléculas proteicas y partículas del tamaño de glóbulos blancos y rojos?

A

Vellosidades aracnoideas

29
Q

¿Cuál es el principal mecanismo responsable de la secreción de líquido hacia los ventrículos por el plexo coroideo?
a) Difusión pasiva de iones cloruro
b) Transporte activo de iones potasio
c) Difusión masiva de glucosa
d) Transporte activo de iones sodio

A

d) Transporte activo de iones sodio

30
Q

Principal lugar de formación del líquido cefalorraquídeo:
a) Cuatro ventrículos
b) Plexo coroideo
c) Ventrículos laterales
d) Aracnoides

A

b) Plexo coroideo

31
Q

El líquido cefalorraquídeo contiene un ___ menos glucosa que el plasma
a) 15%
b) 30%
c) 40%
d) 70%

A

b) 30%

32
Q

El líquido cefalorraquídeo contiene un ___ menos iones potasio que el plasma
a) 15%
b) 30%
c) 40%
d) 70%

A

c) 40%

32
Q

Capacidad que tiene la cavidad que encierra al encéfalo y la médula (volumen)

A

1600 - 1700 mL

33
Q

El líquido cefalorraquídeo contiene un ___ más iones cloruro que el plasma
a) 15%
b) 30%
c) 40%
d) 70%

A

a) 15%

34
Q

Sistema linfático especializado que es el medio por el cual el tejido encefálico se deshace de sus productos de desecho

A

Espacios perivasculares

35
Q

Presión normal del LCR en una persona acostada en horizontal

A

30 mm de agua (10mmHg)

36
Q

Todas son causa de hipertensión encefálica excepto…
a) Tumor cerebral
b) Disminución de la producción de LCR
c) Alteraciones en las vellosidades
d) Hemorragia encefálica

A

b) Disminución de la producción de LCR

37
Q

¿Qué es la hidrocefalia y cuáles son los tipos?

A

Exceso de agua en la bóveda craneana
- Comunicante
- NO comunicante

38
Q

Complicación patológica encefálica donde se obstruye la salida de LCR en el espacio subaracnoideo
a) Hidrocefalia comunicante
b) Hidrocefalia no comunicante
c) Edema cerebral
d) Todas son correctas

A

a) Hidrocefalia comunicante

39
Q

Complicación patológica encefálica donde se obstruye la salida de LCR e el acueducto de Silvio
a) Hidrocefalia comunicante
b) Hidrocefalia no comunicante
c) Edema cerebral
d) Todas son correctas

A

b) Hidrocefalia no comunicante

40
Q

Lugares donde NO hay barreras hematoencefálica y hematocefalorraquídea

A
  • Algunas zonas del hipotálamo
  • Glándula pineal
  • Área postrema
  • Hipófisis
41
Q

Las barreras hematocefalorraquídea y hematoencefálica son muy permeables a:
a) Na+, Cl-, K+
b) Proteínas plasmáticas
c) Moléculas grandes no liposolubles
d) H2O, CO2, O2, sustancias liposolubles

A

d) H2O, CO2, O2, sustancias liposolubles

42
Q

Virus mortal que puede atravesar la BHE

A

Virus de la rabia

43
Q

Edema cerebral

A

El encéfalo está encerrado en una bóveda craneal sólida, hay acumulación de un líquido
edematoso añadido que comprime los vasos sanguíneos, originando un grave descenso del flujo sanguíneo y destrucción del tejido cerebral

  • Se ponen en marcha mecanismos de retroalimentación positiva
44
Q

Tratamiento para edema cerebral

A
  • Difusión intravenosa de manitol que arrastra liquidos por ósmosis desde el tejido cerebral y rompe los círculos viciosos
  • Extraer el líquido desde los ventrículos laterales del cerebro por medio de una punción
45
Q

Metabolismo cerebral

A
  • La principal necesidad metabólica es bombear iones a través de sus membranas
  • La glucosa es liberada hacia las neuronas a través de la membrana, la cual NO depende de la insulina
46
Q

¿Dónde sucede la mayor parte del metabolismo neuronal?
a) Sustancia gris
b) Células gliales
c) Neuronas
d) Astrocitos

A

c) Neuronas

Fisiología I (32 decks)

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